吳群勵(lì)
近日,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布了全球第八版糖尿病地圖。數(shù)據(jù)顯示,全球糖尿病成人患者達(dá)4.25億,中國(guó)患病人數(shù)達(dá)1.14億,糖尿病負(fù)擔(dān)最重。糖友們?yōu)榱丝靥墙堤窍氡M一切辦法,難免走入誤區(qū),現(xiàn)總結(jié)出七大常見(jiàn)誤區(qū),希望對(duì)糖友們有指導(dǎo)意義。
誤區(qū)一:吃得較少便可降糖
解析:少吃飯不僅易導(dǎo)致低血糖及饑餓性酮癥,還會(huì)發(fā)生低血糖后反跳性高血糖。不僅如此,由于熱量攝入不足,還會(huì)造成脂肪和蛋白質(zhì)的過(guò)度分解,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降。另外,饑餓時(shí)脂肪與蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的大量代謝產(chǎn)物需要肝臟的分解和腎臟的排泄,久而久之,可引起肝腎功能的損害。
誤區(qū)二:只吃粗糧不吃細(xì)糧
解析:面粉、大米、小米和玉米含糖量非常接近。但小米和玉米富含膳食纖維,能減緩機(jī)體對(duì)葡萄糖的吸收。此外,粗加工面粉,其血糖生成指數(shù)也較低。血糖居高不下的病友,用粗糧代替細(xì)糧是可取的。但如果不加限制,同樣會(huì)導(dǎo)致總熱量的攝入超標(biāo),影響血糖。最好是粗糧占到主食總量的1/3。
誤區(qū)三:用上藥了就隨便吃
解析:糖尿病治療是綜合性的,而飲食控制是所有治療的基礎(chǔ)。胰島素的劑量調(diào)整必須在飲食控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行。飲食不控制,一是會(huì)造成血糖波動(dòng),很難確定胰島素的最佳劑量;二是會(huì)造成血糖居高不下,胰島素的使用量也會(huì)相應(yīng)增加,而病人體重也將不斷增加,給治療帶來(lái)困難。
誤區(qū)四:降糖食物多吃沒(méi)事
解析:“降糖餅干”“降糖面條”到處可見(jiàn)。這些食品只是不含蔗糖或含較多植物纖維及果膠的食品,熱量較低,且可減慢胃的排空速度,使病人餐后血糖無(wú)明顯升高,但并不代表它們能大量食用。
再就是洋蔥、黃瓜、苦瓜等能降糖的說(shuō)法。首先,這些降糖食物是否有刺激胰島素合成和分泌的作用,目前尚未經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。其次,如果真能降糖,食用時(shí)也要謹(jǐn)慎,以免過(guò)量導(dǎo)致低血糖。
誤區(qū)五:花生瓜子多多益善
解析:糖友適量吃些堅(jiān)果是有益的。但堅(jiān)果畢竟屬于高脂肪、高熱量食物,100克堅(jiān)果(如腰果、杏仁)產(chǎn)生的熱量相當(dāng)于200克主食,30?;ㄉ姿瑹崃肯喈?dāng)于1湯匙植物油。因此,堅(jiān)果、種子類(lèi)的零食不能隨便多吃,要把堅(jiān)果的熱量從飲食中扣除。
誤區(qū)六:水果含糖高不吃
解析:水果中的碳水化合物以果糖為主,果糖代謝不依賴(lài)胰島素,且水果所含的膳食纖維還能延緩糖的吸收。因此,對(duì)糖友來(lái)說(shuō),只要血糖控制良好而且穩(wěn)定,吃適量的水果是可以的。血糖控制不理想時(shí),可以將西紅柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)水果吃。
誤區(qū)七:得了這病身體要補(bǔ)
解析:中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的根本病機(jī)是陰虛燥熱,通常要吃清補(bǔ)食品,如山藥、鴨子等,而冬蟲(chóng)夏草、人參等是溫?zé)嵝再|(zhì)的,吃多了會(huì)導(dǎo)致病情加重。正確的進(jìn)補(bǔ)要先搞清楚體質(zhì),再結(jié)合病情如有無(wú)并發(fā)癥等,進(jìn)行“辨證施膳”。endprint
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2018年1期