舒艷娟 劉惠林
1湖北省孝感市第一人民醫(yī)院普外科 湖北省孝感市 432100 2湖北省孝感市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 湖北省孝感市 432100
在老年疾病當(dāng)中,常見的慢性病之一即為高血壓[1],高血壓作為主要以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的疾病,會(huì)隨機(jī)伴有心、腦和腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合癥,同時(shí)也是造成心腦血管病的危險(xiǎn)因素之一。臨床高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性[2~3],其中原發(fā)性高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高,治療原則也是幫助患者血壓達(dá)標(biāo),最大限度的減少患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率;繼發(fā)性高血壓則是可暫時(shí)性或持久性升高的臨床現(xiàn)象;因此關(guān)于高血壓患者的臨床護(hù)理也是治療環(huán)節(jié)最重要的一步。
舒適護(hù)理[4]采用科學(xué)的護(hù)理方法和進(jìn)步的護(hù)理理念,讓患者在生理、心理、社會(huì)以及靈性上達(dá)到或縮短、降低患者不愉快的狀態(tài),最大程度上滿足患者的需求,從多角度的進(jìn)行護(hù)理,提高患者的護(hù)理滿意度;不同于常規(guī)、綜合護(hù)理等方式,舒適護(hù)理更是護(hù)理進(jìn)步的一個(gè)體現(xiàn)。本文當(dāng)中,對(duì)本院2016-2017年收治的高血壓患者展開研究,尋求適宜的護(hù)理方案,見正文描述。
選取在我院治療高血壓患者(共收集114例),所選時(shí)間屬于2016.10.12日~~2017.8.12日期間,將這114例高血壓患者隨機(jī)分組,分為觀察組、對(duì)照組這2組,57例為一組。
觀察組——男、女性患者占比各為32、25例;年齡范圍上限值:79歲,下限值45歲,年齡平均值(69.49±10.32)歲。
對(duì)照組——男性患者30例,女性患者27例;年齡在81至47歲之間,平均年齡為(70.28±10.64)歲。
對(duì)比2組高血壓者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值大于0.05),由于其對(duì)比性不強(qiáng),則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理的方式,即經(jīng)治療后除定期測(cè)量血壓[5]外,醫(yī)護(hù)人員還需囑咐患者按時(shí)服藥、保證病房環(huán)境衛(wèi)生的健康。
觀察組患者采用舒適護(hù)理的方式,主要措施如下:①環(huán)境舒適:護(hù)理人員需定期消毒,嚴(yán)格控制好患者病房的空氣濕度和質(zhì)量[6];給患者創(chuàng)造良好的環(huán)境,確?;颊咴谠浩陂g有良好的睡眠條件。②健康知識(shí)普及:定期舉辦高血壓宣講會(huì),發(fā)放高血壓健康手冊(cè),解答關(guān)于慢性高血壓的基本知識(shí),主要包括:高血壓的發(fā)展、常見癥狀、預(yù)防措施以及藥物治療依從性的必要等,讓患者積極配合治療,減少疾病帶來的傷害。③心理舒適:多與患者溝通了解患者的內(nèi)心想法,幫助患者疏解不良情緒,可以為患者播放柔和的音樂;通過正面病例增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心和治療依從性。④飲食舒適:在患者住院期間,護(hù)理人員多注意給予患者水果、蔬菜等食物,減少高蛋白類食物的攝取量;注意監(jiān)督患者積極鍛煉身體,增強(qiáng)患者自身免疫力。⑤操作舒適:護(hù)理人員需根據(jù)高血壓患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的護(hù)理方案,如在給患者進(jìn)行靜脈穿刺或?qū)嵤z查操作時(shí),力度需掌握好,盡量降低患者的疼痛感。
觀察2組高血壓患者入院時(shí)和出院使得血壓情況和臨床有效率,并對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定,主要通過對(duì)其社會(huì)關(guān)系、適應(yīng)能力和心理健康[7]等方面進(jìn)行測(cè)評(píng),分值越高則說明患者的生活質(zhì)量越高。
用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式,表示2組高血壓患者的血壓和生活質(zhì)量均數(shù),并用t值檢驗(yàn);用“%”的形式,表示2組高血壓患者的臨床有效概率,并用卡方值檢驗(yàn),在用SPSS20.0軟件核對(duì)后,當(dāng)2組高血壓患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí),用P<0.05表示。
表1:對(duì)比2組高血壓患者的血壓情況
表2:2組高血壓患者的生活質(zhì)量比較
表3:2組高血壓患者的臨床有效率
2組患者在入院時(shí)的血壓值差異不大,經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后,觀察組高血壓患者的血壓測(cè)定較對(duì)照組患者均保持的較為穩(wěn)定,2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性,P值<0.05。如表 1。
觀察組高血壓患者在實(shí)施舒適護(hù)理后的整體健康為(84.98±13.59),優(yōu)于對(duì)照組的整體健康情況(75.48±13.42),P<0.05。如表 2。
觀察組高血壓患者的總有效率為96.49%,優(yōu)于對(duì)照組的總有效率(80.7%),P<0.05。如表 3。
在人口趨于老齡化的年代,高血壓在我國的發(fā)病率也在逐漸升高,由于患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致耽誤病情。高血壓作為終身的慢性疾病[8],在治療過程中的反復(fù)性給患者從生理到心理都帶來了巨大的壓力,需要患者有一定的治療依從性長期服用降壓藥進(jìn)行控制血壓水平,否則會(huì)嚴(yán)重危害患者的生活質(zhì)量?,F(xiàn)臨床對(duì)患有高血壓患者實(shí)施舒適護(hù)理的方法,在患者住院期間幫助患者樹立正確的生活方式,建立治療依從性,穩(wěn)定病情。
本院關(guān)于高血壓患者護(hù)理的研究表明,相較于常規(guī)護(hù)理,實(shí)施舒適護(hù)理對(duì)控制患者的血壓和改善患者生活質(zhì)量均有較大的臨床效果;2組患者在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前的血壓情況差異不大,收縮壓和舒張壓均處于某一固定值左右上下波動(dòng),經(jīng)過不同方法的護(hù)理后,觀察組患者的舒張壓、收縮壓為(94.87±4.37)mmHg、(138.74±10.33)mmHg,明顯低于對(duì)照組患者的舒張壓(102.74±4.79)mmHg和收縮壓(151.79±11.35)mmHg,差異明顯,P值小于0.05.
總而言之,對(duì)患有高血壓患者實(shí)施舒適護(hù)理的方法有利于控制患者病情,改善患者的生活質(zhì)量,在臨床治療高血壓患者病例時(shí)值得借鑒使用。
[1]李芹.高血壓患者應(yīng)用舒適護(hù)理的方法及效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(16):157-158.
[2]王蕾.舒適護(hù)理在動(dòng)脈硬化癥高血壓疾病護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(06):173-174.
[3]韓蘇,周娟,蔣選麗.淺析舒適護(hù)理在高血壓患者護(hù)理中的臨床效果[J].醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版),2015,1(09):162-162.
[4]王惠.舒適護(hù)理措施在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(18):3722-3723.
[5]王淑敏.老年高血壓患者舒適護(hù)理效果的觀察和分析[J].中國醫(yī)藥指南 ,2016,14(35):242-243.
[6]徐敏.高血壓患者應(yīng)用舒適護(hù)理方法的臨床分析[J].今日健康 ,2015,14(09):173-173.
[7]周廣英.觀察舒適護(hù)理在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版 ),2015,2(20):4170-4171.
[8]符鳳.舒適護(hù)理方法在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 ,2015,7(10):146-146.