醫(yī)療健康領(lǐng)域智能化：技術(shù)和商業(yè)一個不能少

■ 張小岑

近日，作為第78屆中國國際醫(yī)療器械(秋季)博覽會的主論壇之一，2017年中國醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇暨中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會醫(yī)療人工智能專業(yè)委員會成立大會在昆明舉行。在“新時代共創(chuàng)健康中國”的大氛圍下，業(yè)內(nèi)專家學者共同探討中國醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。

中國食品藥品檢定研究院副院長張志軍在會上表示，當前人工智能蓬勃發(fā)展，與醫(yī)療的融合成為醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的最大熱點。我國同時啟動了各項政策以鼓勵藥械創(chuàng)新發(fā)展。但是當前醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)鏈上下游協(xié)同機制尚未健全，尚未形成真正成熟的產(chǎn)品和可落地的盈利模式，迫切需要全行業(yè)協(xié)調(diào)配合、努力創(chuàng)新，政產(chǎn)學研醫(yī)結(jié)合，共同推動醫(yī)學人工智能技術(shù)發(fā)展。

助力搶占高端市場

當前，中國科技領(lǐng)域多項技術(shù)領(lǐng)先全球，尤其在人工智能領(lǐng)域，已成為世界重要研發(fā)力量之一?！爸袊诎l(fā)揮自身優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，采用不同于傳統(tǒng)發(fā)展道路的技術(shù)路線，實現(xiàn)‘變軌超車’，已在世界范圍產(chǎn)生巨大影響?！睎|南大學生物科學與醫(yī)學工程學院教授萬遂人表示，“醫(yī)學人工智能”就是這樣一個新“軌道”。

我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展正處在前所未有重要節(jié)點上，利好政策頻出?！霸趦?yōu)越的發(fā)展環(huán)境中，醫(yī)療器械企業(yè)更要審時度勢，有所取舍，關(guān)注高起點的細分領(lǐng)域?！敝袊t(yī)療器械行業(yè)協(xié)會常務(wù)副會長姜峰表示，“傳統(tǒng)的醫(yī)療器械領(lǐng)域，如大型影像設(shè)備等，需要有較深的工業(yè)制造積累，這對于相當一部分國內(nèi)企業(yè)來說，是短時間內(nèi)難以補齊的短板。但在人工智能領(lǐng)域，我們與國外幾乎同步，甚至更優(yōu)。如果人工智能能與醫(yī)學緊密結(jié)合起來，轉(zhuǎn)化為可落地的產(chǎn)品，將推動醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。”

“我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)超過15000家，但市場只占全球市場的5%。”姜峰表示，“進口替代”不只是在國內(nèi)市場實現(xiàn)本土產(chǎn)品占主導，還要在國際市場搶占一席之地。這就要求本土企業(yè)提高產(chǎn)品技術(shù)和質(zhì)量起點，打破以往以低端產(chǎn)品低質(zhì)、低價競爭的習慣，利用人工智能等新技術(shù)、新思路作為產(chǎn)業(yè)提升的突破口，向全球高端市場進軍。

“在相關(guān)部委出臺的一些系列政策的催化下，人工智能產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有望在技術(shù)研發(fā)、資金注入、優(yōu)惠政策等方面獲得更充足的支撐，‘十三五’期間或?qū)⒂瓉韮r值爆發(fā)?！睆堉拒娡瑫r也提醒，“當前，就醫(yī)學人工智能技術(shù)和商業(yè)應(yīng)用模式而言，還不能說完全成熟，需要積極研究探索，科學認證對待，在監(jiān)管和應(yīng)用方面嚴格把關(guān)，使其健康發(fā)展?！?/p>

落地困局亟待突破

人工智能使傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備擁有智慧的大腦，甚至可能類人思考，替代醫(yī)生診斷等?！暗诟呔夹g(shù)落地過程中，還有很多局限性，如大數(shù)據(jù)樣本的應(yīng)用仍擺脫不了‘有多少人工，才有多少智能’的桎梏?！苯?jīng)綸世紀醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)技術(shù)(北京)有限公司首席執(zhí)行官余中表示。

方正證券產(chǎn)業(yè)金融部董事姜天驕也指出：“當前，醫(yī)療人工智能還尚未形成準確清晰的概念界定，表現(xiàn)出真假難辨的特征。有些企業(yè)只是把舊的產(chǎn)品換了一層新的華麗包裝，并不是真正的醫(yī)療人工智能技術(shù)，這就需要投資者仔細甄別?！彼榻B說，目前大部分醫(yī)療人工智能企業(yè)的多種服務(wù)形態(tài)，都在上一輪“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”浪潮中出現(xiàn)過。當前，醫(yī)療人工智能服務(wù)并沒有真正亮眼的創(chuàng)新項目，大部分產(chǎn)品還沒有觸及核心問題，即產(chǎn)品功能提升、商業(yè)模式轉(zhuǎn)化、盈利模式可持續(xù)。

例如，健康管理、智能可穿戴設(shè)備、疾病預測等項目都面臨著定義功能寬泛不清晰，患者支付意愿弱，低使用率，零回購率，數(shù)據(jù)獲取困難，落地周期長等問題。

廣州中山眼科中心白內(nèi)障中心人工智能診療團隊負責人林浩添對此感受頗深，該院開設(shè)了先天性白內(nèi)障人工智能診斷門診，作為臨床醫(yī)療人工智能技術(shù)的突破，并未找到以通俗易懂的方式讓老百姓接受并嘗試的路徑，仍處于免費使用階段?！按蟊妼π录夹g(shù)的接受程度如何，愿不愿意讓機器看病?醫(yī)療新技術(shù)一定要真真切切地與醫(yī)生、患者接觸后，才能發(fā)現(xiàn)尚未解決的問題?！?/p>

姜天驕認為，現(xiàn)在醫(yī)療人工智能還只是一個投資熱潮，但如果只專注于產(chǎn)品，而不考慮實際落地的問題，或是只想炒作概念、借勢而興，結(jié)果往往是敗興而歸。

著眼需求清晰定位

從投資的角度來看，產(chǎn)品落地分為需求確認和技術(shù)實現(xiàn)兩個方面。保證需求的真實穩(wěn)定和可持續(xù)，剛性需求強度大、頻次高，以及短時間內(nèi)不會被替代，是商業(yè)模式落地和盈利模式可持續(xù)的基礎(chǔ)和前提。我國醫(yī)療資源分配不均，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源難以下沉，基層醫(yī)療水平亟待提高。在此背景下，人工智能在醫(yī)學影像、手術(shù)導航、智能康復、體外診斷等領(lǐng)域與醫(yī)療器械深度融合，在疾病的診斷、治療、康復，慢病的管理、預防等方面顯示出巨大的潛力。在醫(yī)療體系和社會環(huán)境形成的剛需下，國內(nèi)科技公司傾力探索，使我國醫(yī)療人工智能技術(shù)取得了階段性成果。

據(jù)阿里健康醫(yī)療AI引擎平臺運營總監(jiān)程曉介紹，由阿里健康研發(fā)的醫(yī)療人工智能醫(yī)學影像平臺“Doctor You”將人工智能技術(shù)引入到實際應(yīng)用的遠程影像診斷平臺，可自動識別并標記可疑結(jié)節(jié)，為臨床醫(yī)生提供參考，提升診療效率和準確率。目前已為河南、湖北、江西、四川等20多個省份的1600余家基層醫(yī)院提供遠程影像診斷咨詢服務(wù)，每天中心多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生的閱片量已超過4000名患者。未來，阿里健康還計劃與更多醫(yī)院、科研院校等機構(gòu)合作，開發(fā)包括糖尿病、肺癌、眼底病在內(nèi)的20種常見疾病的智能影像診斷引擎。

傳統(tǒng)的醫(yī)療器械企業(yè)也已看到了醫(yī)療裝備智能化發(fā)展的必由之路?！皬膯我荒B(tài)到多模態(tài)，從定性到定量，未來的醫(yī)療設(shè)備將帶有智能屬性?！睎|軟醫(yī)療器械有限公司副總裁康雁表示，他們的團隊從2005年開始探索第一代人工智能，一直致力于智能影像設(shè)備標準化研究?！氨仨氁獔猿志W(wǎng)絡(luò)化、智能輔助、臨床專科化的戰(zhàn)略，將傳統(tǒng)醫(yī)療裝備與影像智能輔助有機整合，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。”

藍韻實業(yè)有限公司有著清晰的市場定位，董事長張力華表示：“藍韻醫(yī)療的主要市場是二級或二級以下醫(yī)院。我們每年將15%的銷售額投入研發(fā)，在取得的600多項專利中，超過一半都是自主發(fā)明專利。在智能醫(yī)療的發(fā)展趨勢下，我們利用大數(shù)據(jù)平臺，整合服務(wù)，不斷開拓新市場，近年來三級醫(yī)院客戶比例明顯提高?！薄霸茍D”是藍韻醫(yī)療自主研發(fā)的云醫(yī)療平臺，能整合所服務(wù)醫(yī)院的設(shè)備數(shù)據(jù)，并與多家三級醫(yī)院近千名專家簽約聯(lián)通，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供輔助診斷服務(wù)，將優(yōu)質(zhì)的診療資源引入基層。