馬小棉
雙向情感障礙作為心境障礙,主要表現(xiàn)為患者情感異常、心境異常,常伴隨躁狂發(fā)作,出現(xiàn)活動(dòng)增多,注意力不能集中持久等癥狀,對(duì)患者身體和生活質(zhì)量造成極大的不利影響[1]。臨床上除了需要做好有效治療外,還應(yīng)當(dāng)實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù),確保提高治療效果。本文對(duì)雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)后患者的認(rèn)知功能變化進(jìn)行觀察研究,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選擇2014年7月—2016年7月我院接收的雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者86例,采用隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為兩組,各42例。其中對(duì)照組男27例,女16例,年齡35~65歲,平均年齡(50.26±8.54)歲;觀察組男26例,女17例,年齡34~68歲,平均年齡(51.06±8.31)歲。兩組患者基線資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有患者及家屬均簽署知情同意書。
1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù):(1)心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要與患者建立良好的關(guān)系,減輕患者的抵觸情緒,并加強(qiáng)與患者的溝通交流,在患者的傾訴中了解患者的狀態(tài),并針對(duì)患者的問題及時(shí)進(jìn)行處理。在交流過程中,醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行梳理,確保給予患者針對(duì)性的心理干預(yù)。此外醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育,做好疾病基本知識(shí)和注意事項(xiàng)的講解,并列舉治療成功的病例,增強(qiáng)患者治療信心,以更好配合醫(yī)生的治療方案。(2)康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員在了解患者病情表現(xiàn)和程度后,可以對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),如指導(dǎo)患者畫畫、打乒乓球,并在患者訓(xùn)練完成后,給予患者鼓勵(lì)和肯定。隨后還需要做好患者思維能力的鍛煉和強(qiáng)化,引導(dǎo)患者養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣,最好讓患者在閱讀完成后書寫心得。此外康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,確?;颊弑M快恢復(fù)。兩組均接受為期1個(gè)月的護(hù)理干預(yù)。
1.3 觀察指標(biāo) 比較護(hù)理后兩組患者認(rèn)知功能改善情況。采用韋氏成人智力量表(WAIS-RC)[2]進(jìn)行評(píng)價(jià)。
觀察組患者語言智商、操作智商、智商等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認(rèn)知
雙相情感障礙伴隨躁狂發(fā)作屬于心理障礙疾病,患者會(huì)表現(xiàn)出抑郁、躁狂等癥狀,長(zhǎng)此以往會(huì)對(duì)患者身體功能造成損害,尤其是精神狀態(tài)嚴(yán)重不佳[3]。為了使患者能夠更快更好恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),即加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,依據(jù)患者病情和特征針對(duì)性實(shí)施心理干預(yù),指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,鍛煉患者的操作能力、認(rèn)知能力等[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者語言智商、操作智商、智商等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,表明對(duì)患者實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)有利于提高患者認(rèn)知能力,對(duì)改善患者癥狀具有較好的效果,且能夠和諧護(hù)患關(guān)系,促使患者配合治療,保證治療效果。
[1]安俊芳, 鄭鴻偉, 彭倩. 雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者治療中行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2017, 33(2):142-142.
[2]劉海霞. 雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者治療中行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2016, 20(20):2854-2856.
[3]李晗. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認(rèn)知功能的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(7):245-246.
[4]項(xiàng)劍虹. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)雙相情感障礙躁狂發(fā)作效果及對(duì)認(rèn)知功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育, 2016, 14(4):465-467.