許燚瑩
(佛山市順德區(qū)倫教醫(yī)院 內(nèi)一科 廣東 佛山 528308)
肺炎咳嗽為呼吸科常見(jiàn)的疾病,發(fā)病具有季節(jié)性,并且病情發(fā)展比較迅速,如果不及時(shí)的控制容易造成患兒的死亡[1]。常規(guī)的肺炎咳嗽治療為西藥治療,但是西藥治療雖然具有一定的臨床療效,但是副作用比較大,特別是抗生素的濫用和激素的過(guò)度使用,不僅會(huì)增加耐藥性藥物的出現(xiàn),還會(huì)嚴(yán)重影響患者健康,因此目前臨床不倡導(dǎo)使用抗生素和激素治療。羅浮山國(guó)藥咳特靈為一種特效治療咳嗽和肺炎的國(guó)藥,筆者在日常工作中發(fā)現(xiàn)采用該種藥物治療費(fèi)用咳嗽臨床療效理想,因此將研究資料整理做如下的匯報(bào),旨在為后續(xù)的臨床研究提供方法參考,為更多的患者帶來(lái)健康的福利。
2016年7月至2017年5月期間收治的30例肺炎咳嗽的患者,排除心肝腎嚴(yán)重疾病的患者,男性15例,女性15例,年齡(32.12±1.00)歲,本次的臨床用藥患者具有知情權(quán),并與我方簽訂知情協(xié)議,本次的研究方法通過(guò)我院倫理協(xié)會(huì)的同意。
首先采取常規(guī)的西藥治療:物理降溫、霧化治療、抗感染等基礎(chǔ)治療,叮囑患兒多飲水;在此治療的基礎(chǔ)上使用羅浮山國(guó)藥咳特靈治療,具體的治療方法:羅浮山國(guó)藥咳特靈(廠家:廣東羅浮山國(guó)藥股份有限公司,批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z44022354),口服,每次1粒,每日三次,叮囑患者在服藥的期間不吃生冷刺激的食物,治療時(shí)間均為3~5d。
觀察患者的咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間。消音時(shí)間以及臨床治療效果。臨床治療效果[2]:
治愈:發(fā)熱及咳嗽等相關(guān)的臨床癥狀基本消失,肺部無(wú)音,X線檢查后發(fā)現(xiàn)肺部正常;
顯效:咳嗽及發(fā)熱等相關(guān)的臨床癥狀改善,肺部基本無(wú)音,X線檢查后肺部仍然有病灶;
有效:發(fā)熱及咳嗽等臨床癥狀有所改善,肺部音減少,X線檢查肺部仍然有病灶;
無(wú)效:治療后的結(jié)果不符合治愈、顯效、有效的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
臨床治療總有效率=(治愈+顯效+有效)/總有效率*100%
30例患者咳嗽消失時(shí)間(5.10±1.0)d,退熱時(shí)間為(2.02±0.15)d,音消失時(shí)間為(5.16±0.58)d;30例患者中治愈15例,顯效5例有效7例,無(wú)效3例,臨床治療總有效率為90.0%(27/30)。
中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺炎咳嗽的主要原因是邪外侵進(jìn)入,導(dǎo)致患者的寒溫失調(diào),與患者自身較低的抵抗力[3,4]。肺炎的主要發(fā)病部位在肺部,肺氣淤阻,氣流不暢,心血運(yùn)行不暢,從而造成了脾胃升降出現(xiàn)問(wèn)題,從而引發(fā)咳嗽以及發(fā)熱和氣喘等問(wèn)題。
筆者在查閱萬(wàn)方CNKI等數(shù)據(jù)庫(kù)中發(fā)現(xiàn)對(duì)于肺炎咳嗽的治療方法報(bào)道目前還比較少,任瑞英[5]采用麻杏甘石湯配和西藥治療肺炎咳嗽,結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用該種中西醫(yī)結(jié)合治療的方法患兒的咳嗽消失時(shí)間、退熱時(shí)間以及音消失時(shí)間均顯著低于單純采取西藥治療的對(duì)照組,說(shuō)明重要治療的優(yōu)越性,而中西醫(yī)結(jié)合后治療的臨床療效也顯著的高于單純西藥治療的對(duì)照組。其臨床研究結(jié)果與本文的基本相似,均說(shuō)明采取中醫(yī)中藥治療肺炎咳嗽的臨床理想療效。在本次的臨床中,筆者收集資料,查看采用羅浮山國(guó)藥咳特靈治療肺炎咳嗽的臨床療效。結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用該種治療方法后患兒咳嗽消失時(shí)間(5.10±1.0)d,退熱時(shí)間為(2.02±0.15)d,音消失時(shí)間為(5.16±0.58)d,30例患兒中治愈15例,顯效5例有效7例,無(wú)效3例,臨床治療總有效率為90.0%(27/30),說(shuō)明了該種用藥方法治療肺炎咳嗽的顯著療效。羅浮山國(guó)藥咳特靈為一種國(guó)產(chǎn)的中成藥,主要功能為鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、消炎。該產(chǎn)品主要的成分為小葉榕干浸膏以及馬來(lái)酸氯苯那敏。其中小葉榕中的活性成分對(duì)于抗炎抗菌具有顯著的療效,而馬來(lái)酸氯苯那敏為抗組胺類(lèi)藥,本品通過(guò)對(duì)H1受體的拮抗起到抗過(guò)敏作用,因此經(jīng)過(guò)以上兩種藥物的組合后對(duì)于治療肺炎咳嗽起到顯著的效果。本次的治療過(guò)程中我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),說(shuō)明該種藥物治療肺炎咳嗽安全系數(shù)較高,不會(huì)給患者帶來(lái)其他的負(fù)擔(dān)。
最后,經(jīng)過(guò)本次的臨床分析我們一致認(rèn)為:采用羅浮山國(guó)藥咳特靈治療肺炎咳嗽可以顯著的減輕患者的臨床癥狀,安全系數(shù)較高,不會(huì)增加患者的負(fù)擔(dān)并且還可以提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣使用,為患者帶來(lái)更多的健康福利。
[1]王力寧,劉利明,陳金月,等.麻杏石甘湯加減方煮散治療小兒肺系疾病風(fēng)熱證的臨床研究[J].中醫(yī)兒科雜志,2013,9(4):5-10.
[2]管麗萍.布地奈得霧化吸入緩解肺炎支原體肺炎咳嗽的療效[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(1):120-122.
[3]王昌儒,張軍平.麻杏石甘湯加味聯(lián)合西藥治療小兒肺炎支原體肺炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,15(8):1002-1004.
[4]馬曉勇,陳麗君.麻杏石甘湯加減配合西藥治療社區(qū)獲得性肺炎31例[J].陜西中醫(yī),2011,32(4):395-397.
[5]任瑞英.麻杏石甘湯配合西藥治療肺炎咳嗽的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2016,4(28):173-175.