酒精所致精神障礙
——酒依賴患者腦電圖臨床研究

黃琛

（四川省什邡市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 四川 什邡 618400）

當(dāng)前，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的大環(huán)境下，公眾生活水平有了很大提升，這在很大程度上使每年飲酒量持續(xù)增加，酒依賴、酗酒者不斷增多，這對(duì)公眾日常生活、工作、身體健康等方面，均會(huì)產(chǎn)生很大影響[1]。為此，為分析酒精所致精神障礙——酒依賴患者腦電圖的臨床應(yīng)用效果，此次研究對(duì)象選自本院接收的80例酒精所致精神障礙--酒依賴患者，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 臨床資料

研究對(duì)象選2012年—2016年本院接收的80例酒精所致精神障礙——酒依賴患者，年齡介于20歲至75歲，年齡均值（51.5±2.6）歲。入選的80例患者均存在長(zhǎng)時(shí)間飲酒史，飲酒時(shí)間3～40年。80例酒精所致精神障礙--酒依賴患者均和下述臨床確診標(biāo)準(zhǔn)相符：

第一，于在相關(guān)臨床檢查下，被明確確診為酒精所致精神障礙；

第二，患者飲酒史持續(xù)超過(guò)6年；

入選的所有酒精所致精神障礙——酒依賴患者完全排除藥物過(guò)敏史較明確、認(rèn)知功能嚴(yán)重障礙以及其他嚴(yán)重疾病等患者。

1.2 方法

對(duì)80例酒精所致精神障礙--酒依賴患者做腦電圖檢查，檢查人員選用16導(dǎo)腦電地形圖儀，依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)10至20系統(tǒng)電極安置法，常規(guī)描記20分鐘，之后做深呼吸、睜閉眼試驗(yàn)，根據(jù)臨床腦電圖學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)診斷工作。

2.結(jié)果

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，80例患者中：53例（66.25%）腦電圖檢查顯示異常，異常改變特征主要表現(xiàn)為波形不規(guī)則，調(diào)幅、調(diào)節(jié)差，慢活動(dòng)呈現(xiàn)彌散性分布。

3.討論

臨床認(rèn)為，酒精所致精神障礙是精神科常見(jiàn)疾病的一種，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的大環(huán)境下，人們的生活方式也有很大改變，尤其在生活、精神壓力的影響之下，此病發(fā)生率提升趨勢(shì)就是越來(lái)越明顯[2]。酒精所致精神障礙不僅會(huì)對(duì)患者身體健康、生活質(zhì)量造成影響，而且會(huì)引發(fā)一些家庭、社會(huì)矛盾，需及時(shí)施予干預(yù)。慢性酒精中毒（酒依賴）是臨床較常見(jiàn)的一種病癥，主要因長(zhǎng)時(shí)間飲酒過(guò)量致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒所致，由于患者對(duì)酒的渴望較高，常常需強(qiáng)迫自己飲酒，若是停止飲酒之后，則內(nèi)心會(huì)感到非常的難受，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)坐立不安等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)伴發(fā)惡心、嘔吐、肢體震顫等相關(guān)病癥。由于在患者飲酒之后，以上臨床癥狀會(huì)明顯消失。

據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果證實(shí)，長(zhǎng)時(shí)間飲酒會(huì)致使人體各個(gè)系統(tǒng)伴發(fā)不同程度損傷，同時(shí)也會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體消化系統(tǒng)，再加之酒精對(duì)機(jī)體消化黏膜會(huì)產(chǎn)生直接刺激，為此，常常會(huì)伴發(fā)出血、潰瘍、出血、胃腸功能嚴(yán)重障礙等并發(fā)癥，同時(shí)也會(huì)伴發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良等病癥[3]。尤其是大部分患者喜歡在空腹?fàn)顟B(tài)、清晨下大量飲酒，這就使得大量乙醇吸收，從而嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體肝細(xì)胞。此次研究結(jié)果顯示，80例患者中：53例（66.25%）腦電圖檢查顯示異常，異常改變特征主要表現(xiàn)為波形不規(guī)則，調(diào)幅、調(diào)節(jié)差，慢活動(dòng)呈現(xiàn)彌散性分布，腦電圖具體作用機(jī)制表現(xiàn)為：

腦電圖臨床診斷指的是經(jīng)精密非常高的電子儀器直接由人體頭皮出發(fā)，放大腦部的自發(fā)性生物電位，從而獲取所需的圖形，經(jīng)電極準(zhǔn)確記錄下腦細(xì)胞群節(jié)律性、自發(fā)性電活動(dòng)，主要包括動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)、常規(guī)腦電圖以及視頻腦電圖監(jiān)測(cè)。腦電圖臨床檢查屬于一種檢查患者大腦功能改變比較安全、高效的檢查方法之一，因患者大腦功能改變比較多變，所以對(duì)于—些臨床伴發(fā)功能嚴(yán)重障礙表現(xiàn)的患者，在做一次腦電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，可很難徹底排除患者大腦疾病的存在，而患者需要定時(shí)做腦電圖復(fù)查，方可高效、安全的評(píng)估其病情變化，準(zhǔn)確找出病因，從而對(duì)患者展開(kāi)安全、高效、合理的治療。

腦電波除了在酒精所致精神障礙-酒依賴患者中的臨床應(yīng)用效果更好之外，在以下疾病中也可得到較好的應(yīng)用，且療效確切[4]。

第一，癲癇疾病，因?yàn)榇蠖鄶?shù)癲癇患者在疾病發(fā)作過(guò)程中，腦電圖能夠精準(zhǔn)、高效、完整的記錄下散在性慢波、棘波或是不規(guī)則的棘波，所以，將腦電波用于診斷癲癇疾病，腦電圖檢查的結(jié)果非常準(zhǔn)確，而且腦電圖對(duì)于抗癲癇藥停藥會(huì)起到非常好的指導(dǎo)作用；

第二，精神性疾病患者，為了更加精準(zhǔn)、高效、安全的診斷出躁狂抑郁癥、精神分裂癥、精神異常等患者，可以對(duì)患者做相應(yīng)的腦電圖檢查，經(jīng)過(guò)檢查后可以將包括癲癇在內(nèi)的腦部其他疾病患者完全排除；

第三，其他疾病患者，腦電圖所描記下的腦部圖形，可以準(zhǔn)確說(shuō)明腦部自身疾病，如腫瘤、癲癇、變性病、外傷等伴發(fā)的外傷或是彌散性的病理表現(xiàn)，并且對(duì)于臨床診斷腦外疾病，如代謝紊亂、內(nèi)分泌紊亂、中毒等引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變具有較高的臨床診斷價(jià)值。

綜上所述，將腦電圖用于臨床診斷酒精所致精神障礙-酒依賴患者腦功能狀態(tài)改變的診斷價(jià)值較高，能夠更加準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)患者腦部異常，以對(duì)其展開(kāi)安全、高效的治療，以在提升臨床治療效果的同時(shí)，確保治療安全性，建議推薦應(yīng)用。

[1]王靖.酒依賴致精神障礙臨床及頭顱CT結(jié)果分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2014，26(4):668-669.

[2]杜好瑞，穆俊林，李六一，等.酒依賴患者自主神經(jīng)及感覺(jué)功能的電生理研究[J].臨床神經(jīng)病學(xué)雜志，2016，29(4):251-254.

[3]馬玲，王蜀湘，劉桂梅，等.酒依賴患者的腦電圖改變分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，25(6):126.

[4]路英智，任清濤，宗文斌，等.整夜多導(dǎo)睡眠圖記錄在酒依賴患者診斷中應(yīng)用[J].現(xiàn)代電生理學(xué)雜志，2013，20(1):15-18.