生命支持系統(tǒng)”能常溫保存移植肝

英國《自然》雜志在線發(fā)表的一篇醫(yī)學(xué)研究論文稱，一種名為“生命支持系統(tǒng)”的體溫保存肝方法，或有助于改善移植效果，增加可用供肝數(shù)量，從而降低等待肝移植者的死亡率。

肝移植是使終末期肝病患者肝功能得到良好恢復(fù)的一種外科治療手段。但隨著肝病發(fā)病率的上升，可供移植的肝臟供不應(yīng)求。許多潛在的供肝被認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)過高，因?yàn)樗鼈冊诶鋬霰４鏁r(shí)非常易受到損害。而在冷凍保存期間又無法測量肝的活力，因?yàn)檎５募?xì)胞活動(dòng)在此期間被抑制。

醫(yī)學(xué)界認(rèn)為一種潛在解決方法，是在體溫下維持供肝，即通過常溫機(jī)械灌注（NMP）方法為供肝提供含氧血、藥物和營養(yǎng)素，就像為病人提供生命支持系統(tǒng)一樣。通過這種方法可以將肝保存24個(gè)小時(shí)，而且未來這種方法還支持在必要時(shí)對治療和修復(fù)期間的肝活力進(jìn)行監(jiān)測。

此次，英國牛津大學(xué)科學(xué)家戴維·納斯拉勒及其同事針對220名肝移植患者開展了首次隨機(jī)試驗(yàn)，比較了傳統(tǒng)冷凍存儲(chǔ)方法和常溫機(jī)械灌注方法。根據(jù)對肝損傷生物標(biāo)記的測量結(jié)果，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，常溫機(jī)械灌注方法對供肝的損傷比冷凍存儲(chǔ)方法少50%，肝平均保存期增加54%，器官棄用率降低50%。除此之外，研究人員發(fā)現(xiàn)在移植一年后，這兩種方法在膽道并發(fā)癥發(fā)病率和移植肝存活率及患者存活率方面并無顯著差異。

奧地利因斯布魯克醫(yī)科大學(xué)科學(xué)家在隨附的新聞與觀點(diǎn)文章中寫道，這種能夠在接近正常條件的環(huán)境下保存器官的方法，不僅有助于增強(qiáng)肝移植，也有助于改進(jìn)肝手術(shù)和器官護(hù)理。