以大文化引領(lǐng)大健康
——兼談解放軍總醫(yī)院四位百歲專(zhuān)家文化養(yǎng)生

文/肖忠武

這是醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的時(shí)代 也是醫(yī)學(xué)無(wú)奈的時(shí)代

說(shuō)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，主要體現(xiàn)于醫(yī)院規(guī)模日益擴(kuò)增，醫(yī)療隊(duì)伍日益壯大，醫(yī)療技術(shù)日益更新，諸如器官移植、基因修復(fù)、遠(yuǎn)程診療、生物克隆等等。說(shuō)醫(yī)學(xué)無(wú)奈，是因?yàn)椋哐獕骸⑻悄虿?、抑郁癥、焦慮癥等多種疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，有的已經(jīng)出現(xiàn)“井噴”；還因?yàn)?，幾十年前少?jiàn)的癌癥如今已成為多發(fā)病常見(jiàn)病，而且越來(lái)越多地向青少年人群蔓延；更因?yàn)?，艾滋病、非典等新生病種層出不窮，對(duì)人類(lèi)健康和生命造成極大威脅。

醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)與無(wú)奈的詭異現(xiàn)象，既存在于國(guó)外，也存在于中國(guó)。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的詭異？這與環(huán)境惡化、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈等因素有關(guān)，此外還有兩個(gè)重要原因：一是很多人的健康意識(shí)滯后或錯(cuò)位，二是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本身也存在著明顯的局限性。

如果把追求健康比作保護(hù)一條河流，醫(yī)學(xué)的主要職能是分管河流的末段，叫作醫(yī)治疾病，這是一種讓生命重返健康的“硬實(shí)力”。健康之河的上游和中游，主要靠每個(gè)人自我管控，自我治理，叫作預(yù)防疾病，這是一種讓生命保持健康的“軟實(shí)力”。可如今太多的人把健康的希望寄托于“硬實(shí)力”，輕視或無(wú)視自己應(yīng)該具備的“軟實(shí)力”。此種“重硬輕軟”的健康觀念以及由此產(chǎn)生的有損健康的種種行為，導(dǎo)致以上詭異現(xiàn)象日益凸顯。

隨著人口老齡化和老年疾病年輕化的速度日益加快，醫(yī)學(xué)的局限性變得更突出。眾所周知，為了醫(yī)治更多的患者，為了更好地救死扶傷，幾乎每個(gè)三甲醫(yī)院天天擠滿(mǎn)患者，節(jié)假日如同戰(zhàn)備日；一個(gè)門(mén)診醫(yī)生每天要應(yīng)對(duì)幾十位就診患者，一個(gè)外科醫(yī)生每天要做多臺(tái)手術(shù)，不少醫(yī)生無(wú)暇喝水如廁，不少醫(yī)生累倒在手術(shù)室。這樣的敬業(yè)精神可圈可點(diǎn)，但同時(shí)使他們顧此失彼——顧及了更多地為患者治療疾病，失去了更多地為大眾預(yù)防疾病的機(jī)會(huì)。而由于顧此失彼，又導(dǎo)致醫(yī)學(xué)與疾病之間衍生出“道高一尺魔高一丈”的新詭異。還有就是許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疾病預(yù)防工作沒(méi)興趣，因?yàn)椴蝗玑t(yī)療掙錢(qián)多，掙錢(qián)快。

面對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)與無(wú)奈并存的矛盾，人們常常想起那些令人羨慕的健康長(zhǎng)壽群體，同時(shí)引發(fā)深深思考：為什么古今哲學(xué)家、史學(xué)家、書(shū)畫(huà)家、音樂(lè)家大多是健康長(zhǎng)壽的？為什么長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)的許多老人在生活條件和醫(yī)療條件并不優(yōu)越的環(huán)境中能夠健康地年逾百歲？為什么在物質(zhì)越來(lái)越豐富的當(dāng)下，很多人并不感到快樂(lè)和滿(mǎn)足，甚至產(chǎn)生身心疾?。繛槭裁垂糯t(yī)孫思邈只把醫(yī)藥對(duì)健康的貢獻(xiàn)作用排列在末尾？

這些現(xiàn)象和問(wèn)題，都指向一個(gè)必須高度重視的命題——健康不僅僅是醫(yī)學(xué)之事，也是文化之事。這就意味著：今天，我們必須以大文化引領(lǐng)大健康。大健康包括兩個(gè)層面：一是人的身體和心理無(wú)疾病，適應(yīng)社會(huì)能力強(qiáng)；二是人類(lèi)和諧，人類(lèi)與大自然和諧。

這是文化多元的時(shí)代 也是文化稀缺的時(shí)代

什么是文化？《簡(jiǎn)明社會(huì)科學(xué)詞典》的概括性釋義為：文化是人類(lèi)在社會(huì)發(fā)展過(guò)程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。由此論之，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是一種文化，但它是一種分支文化。由于是分支，它的主要使命是“疾病治療”，而對(duì)如何預(yù)防疾病、如何讓人適應(yīng)社會(huì)，就力所有限了。與此相對(duì)應(yīng)的是，能夠積極預(yù)防疾病、促進(jìn)身心健康的各類(lèi)知識(shí)、各種措施，屬于大文化。它包括歷史、哲學(xué)、藝術(shù)、科技、環(huán)保、倫理、道德、人們的價(jià)值取向和生活方式等諸多內(nèi)容。這樣的大文化，似乎與醫(yī)學(xué)沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，但它有著雨露陽(yáng)光般的作用，滋養(yǎng)著人們的健康。以下實(shí)例給人以啟發(fā)，值得借鑒。

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院有四位百歲軍醫(yī)，他們分別是老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)家牟善初、口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)家周繼林、心外科專(zhuān)家蘇鴻熙、婦產(chǎn)科專(zhuān)家葉惠方。他們的醫(yī)學(xué)業(yè)績(jī)和奉獻(xiàn)精神成為醫(yī)界楷模，被幾十家媒體廣泛宣傳。筆者在為四位老專(zhuān)家撰寫(xiě)報(bào)告文學(xué)的過(guò)程中，也曾懇請(qǐng)他們介紹健康長(zhǎng)壽經(jīng)驗(yàn)，以便讀者參考。讓我深感意外的是，四老的經(jīng)驗(yàn)并非各自的醫(yī)學(xué)專(zhuān)長(zhǎng)，而是他們血脈里的文化基因。牟老在百忙之余見(jiàn)縫插針地閱讀中外傳記文學(xué)，他說(shuō)：“經(jīng)常閱讀這些優(yōu)秀作品，既增長(zhǎng)了知識(shí)，又得到了休閑。”周老是中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)泰斗之一，常年愛(ài)好繪畫(huà)和書(shū)法，她把健康經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為“胸懷要寬，生活要簡(jiǎn)，文化要豐”。蘇老是總醫(yī)院專(zhuān)家方陣中的無(wú)冕詩(shī)人，他的經(jīng)驗(yàn)充滿(mǎn)哲理和詩(shī)意：“文化的豐富程度與壽命的長(zhǎng)度成正比”。葉老被譽(yù)為“健康老人”，百歲之年還能彈鋼琴，練唱歌，教英語(yǔ)，她常說(shuō)：“我能活百歲，全憑文化軟實(shí)力?！?/p>

廣西巴馬等幾個(gè)縣被譽(yù)為“世界長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”。誠(chéng)然，這些地區(qū)優(yōu)越的自然地理環(huán)境為本地人的健康長(zhǎng)壽發(fā)揮了重要作用，但長(zhǎng)壽者的自我因素更為重要。筆者在歸納其中多位百歲老人的健康經(jīng)驗(yàn)后了解到，他們最具共性的經(jīng)驗(yàn)是“四個(gè)沒(méi)有”：一是從小到老沒(méi)有不運(yùn)動(dòng)的日子；二是沒(méi)有違背自然規(guī)律的陋習(xí)；三是沒(méi)有過(guò)高的欲望；四是沒(méi)有藥物濫用現(xiàn)象。正是這“四個(gè)沒(méi)有”，讓他們各自擁有一個(gè)永遠(yuǎn)相隨而不見(jiàn)身影的“保健醫(yī)”，時(shí)時(shí)刻刻為他們健身、御疾、延年發(fā)揮著巨大作用。

縱觀古今中外的長(zhǎng)壽之星，大多是文化巨星。中國(guó)古圣先賢方陣?yán)?，孔子和孟子的壽長(zhǎng)分別為73歲、84歲，姜子牙壽長(zhǎng)113歲。他們生活在醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的上古時(shí)代，但他們的壽數(shù)放在今天也是比較高的。歐洲文藝復(fù)興時(shí)期的美術(shù)家米開(kāi)朗基羅壽高89歲，曾經(jīng)為世界和平大會(huì)作宣傳畫(huà)的西班牙畫(huà)家畢加索享年92歲，榮獲諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)的愛(ài)爾蘭作家蕭伯納以94歲高齡辭世。在中國(guó)當(dāng)代百歲老人星河之中，文化巨星更為閃耀。比如，決心“與筆桿子共存亡”的著名作家馬識(shí)途在百歲之年推出了《百歲拾遺》；著名翻譯家、作家楊絳先生享年105歲，她在“回家”的前兩年出版了268萬(wàn)字的《楊絳全集》；著名語(yǔ)言學(xué)家周有光先生享年106歲，辭世的前一年又奉獻(xiàn)出20萬(wàn)字的《朝聞道集》；至于百歲和近百歲的哲學(xué)家、史學(xué)家、書(shū)畫(huà)家和國(guó)學(xué)大師，更是數(shù)不勝數(shù)了。

以上實(shí)例說(shuō)明，醫(yī)學(xué)之于健康和文化之于健康，如同鳥(niǎo)之雙翼，缺一不可。但是，很多人長(zhǎng)期存在的重醫(yī)學(xué)輕文化的健康觀念，使得自己少了一翼，這樣的人，何談健康？何以長(zhǎng)壽？這些實(shí)例同時(shí)說(shuō)明，醫(yī)學(xué)的作用是被動(dòng)的、單一的、滯后的，健康文化的作用是主動(dòng)的、多元的、超前的。

需要廓清的是，近幾十年來(lái)，文化種類(lèi)和形式日益多元起來(lái)，人們的文化水平也在逐年提升，為什么健康狀況卻不如長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)的那些半文盲或純文盲的百歲老人？原因在于，文化有道有器, 有真有偽，有雅有俗，而近幾十年不少受追捧的文化，過(guò)于碎片化、娛樂(lè)化、快餐化和浮躁化。這樣的文化缺少正能量，對(duì)健康的益處不大，甚至是有害的。長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)百歲老人所擁有的文化，屬于“日用而不知”的傳統(tǒng)文化，諸如助人為樂(lè)、與人為善、勤勞儉樸、順其自然、崇尚和諧等。這樣的修為和美德，被他們高度地融合著，使他們的機(jī)體和心靈產(chǎn)生了“邪不可干”的正能量，如此潛移默化而又天長(zhǎng)日久，必然獲健康，必然享長(zhǎng)壽。品讀這些老人，讓人明白：這是文化多元的時(shí)代，也是文化稀缺的時(shí)代，正是這稀缺的文化，使很多人的健康狀況打了折扣，使很多疾病的發(fā)病率出現(xiàn)了“井噴”。

告別自毀健康的時(shí)代 邁向身心健康的時(shí)代

近幾十年來(lái)，很多人一方面渴望健康，一方面自毀健康。以下四種現(xiàn)象司空見(jiàn)慣。

現(xiàn)象一，明知生命在于運(yùn)動(dòng)，卻偏偏足不出戶(hù)，身不離車(chē)，從早到晚心甘情愿地讓鍵盤(pán)和方向盤(pán)束縛著；偶爾出門(mén)運(yùn)動(dòng)，又成了手機(jī)的奴隸，發(fā)短信、刷朋友圈……天長(zhǎng)日久，身心疲憊，百病叢生。

現(xiàn)象二，明知自己的生活方式有損健康，卻依然我行我素：一年三季露肚臍，一日三餐不定時(shí)，玩麻將不思?xì)w，喝美酒不辭醉……臨床常見(jiàn)的胃腸病、關(guān)節(jié)炎、脂肪肝、高血壓等疾病大多源于這些不良生活方式。

現(xiàn)象三，拿健康作賭注，天天加班或熬夜，透支體力和精力，使原本健康的身體每況愈下，甚至徹底坍塌，給自己帶來(lái)痛苦，給家人帶來(lái)負(fù)擔(dān)。

現(xiàn)象四，迷信“神奇”養(yǎng)生產(chǎn)品和措施，今天吃這個(gè)，明天用那個(gè)，對(duì)所謂的養(yǎng)生講座場(chǎng)場(chǎng)必到，對(duì)講座內(nèi)容深信不疑，囫圇吞棗。結(jié)果是：過(guò)度養(yǎng)生不養(yǎng)生，賠了金錢(qián)又傷身。

以上現(xiàn)象告訴人們，求健康是一件充滿(mǎn)辯證法的事情，不能過(guò)度在乎，也不能毫不在乎。前文提到的四位百歲軍醫(yī)的共同做法是：生活簡(jiǎn)單化，鍛煉常規(guī)化，畢生愛(ài)文化。

作為享譽(yù)海內(nèi)外的一流專(zhuān)家，四位老專(zhuān)家有足夠的條件過(guò)優(yōu)越的生活，可實(shí)情恰恰相反：一日三餐吃普通而簡(jiǎn)單的飯菜，一年四季穿普通而簡(jiǎn)單的衣服，家具大多是陳舊老化的。在保健措施方面，他們也僅僅是常規(guī)化鍛煉：青年時(shí)代天天出早操，每周長(zhǎng)跑一兩次，偶爾參加球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，及至老年只剩健走一項(xiàng)。蘇鴻熙老人今年102歲，他說(shuō)自己最喜歡的運(yùn)動(dòng)就是天天走。關(guān)于他的“天天走”，還留下一段精彩的故事：他在執(zhí)教碩博研究生的年代，每天清晨帶著一群學(xué)生邊走邊進(jìn)行英語(yǔ)交流，既增強(qiáng)了體力，又鍛煉了口語(yǔ)，解放軍總醫(yī)院人把這個(gè)一舉兩得的事情叫做“馬路英語(yǔ)”，幾家媒體也對(duì)此進(jìn)行了報(bào)道。蘇老曾告訴筆者：“不要小看健走，它是一種最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)和最有健身效果的鍛煉，很多慢性病可以在長(zhǎng)期健走中得到緩解，甚至消除，所以世界衛(wèi)生組織把它作為第一運(yùn)動(dòng)向全世界推廣?！?/p>

“您的健康長(zhǎng)壽經(jīng)驗(yàn)就這么普通簡(jiǎn)單？就沒(méi)別的秘訣？”筆者曾逐一向四老刨根問(wèn)底。前一個(gè)答案：“就這么普通簡(jiǎn)單”；后一個(gè)答案：“確實(shí)沒(méi)有秘訣”。筆者在撰寫(xiě)本文時(shí)頓悟：其實(shí)，他們每個(gè)人都有“秘訣”，只是他們自己“日用而不知”——他們是大愛(ài)天使，他們以文化養(yǎng)生！

如今，全國(guó)許多地方正在推廣文化養(yǎng)生，內(nèi)容極為豐富。其中的書(shū)法、繪畫(huà)、太極拳等國(guó)粹項(xiàng)目，以其動(dòng)靜結(jié)合、身心同修的特性而產(chǎn)生很好的健身與養(yǎng)生效果。在解放軍總醫(yī)院，很多人都喜愛(ài)這三大國(guó)粹，不少專(zhuān)家出版了自己的書(shū)畫(huà)集，其中一位專(zhuān)家還是中國(guó)書(shū)協(xié)會(huì)員。一位受益于書(shū)畫(huà)的專(zhuān)家寫(xiě)過(guò)這樣一幅書(shū)法作品：“放下手術(shù)刀，重啟學(xué)揮毫，神清又氣爽，國(guó)粹無(wú)價(jià)寶?！?/p>

我們?nèi)绻鲆环P(pán)點(diǎn)會(huì)發(fā)現(xiàn)，中華傳統(tǒng)文化特別是經(jīng)典文化大多具有修身心、促健康的作用。主要原因在于：第一，經(jīng)典文化讓人產(chǎn)生大愛(ài)情懷——愛(ài)他人，愛(ài)自己，愛(ài)家國(guó)，愛(ài)大自然，古今中外無(wú)數(shù)事實(shí)證明，擁有大愛(ài)的人大多是健康長(zhǎng)壽的；第二，經(jīng)典文化是一種讓人心胸與視野開(kāi)闊的大智慧，擁有大智慧的人，既能珍惜幸福，也能承受不幸，既能有所追求，也能知足常樂(lè)，這些，都會(huì)潛移默化地轉(zhuǎn)化成為滋養(yǎng)身心的文化基因；第三，經(jīng)典文化具有普世功能，單憑“仁義禮智信”五個(gè)字，誰(shuí)熟稔于斯、恪守于斯，誰(shuí)就受益良多，其中一項(xiàng)就是給人以康樂(lè)。作為炎黃子孫，我們應(yīng)該為自己擁有一座龐大的經(jīng)典寶庫(kù)而自豪，更應(yīng)該近水樓臺(tái)先得月地用好這座寶庫(kù)。

好雨知時(shí)節(jié)，春風(fēng)解人意。習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中向全黨全國(guó)發(fā)出號(hào)令：“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略?！边@意味著，追求健康已不再僅僅是個(gè)人的、自發(fā)的愿望，而是整個(gè)中華民族的、具有戰(zhàn)略意義的奮斗目標(biāo)。朋友們，我們有幸生活在這個(gè)興盛時(shí)代，讓我們?cè)诒几靶】嫡魍局?，以大文化引領(lǐng)大健康！