健康教育對(duì)糖尿病腎病患者治療依從性的效果研究

呂光艷

（綿陽(yáng)市中心醫(yī)院，四川 綿陽(yáng) 621099）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月在我院就診的糖尿病腎病患者70例作為研究對(duì)象，根據(jù)其入院的先后順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和參考組，各35例。其中，研究組男22例，女8例，平均年齡（56.97±4.76）歲；參考組男23例，女7例，平均年齡（55.93±4.43）歲。本研究在得到患者同意的情況下展開(kāi)。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，為患者營(yíng)造較為溫馨的環(huán)境，保證屋內(nèi)的溫度適宜。并注意對(duì)患者病情的有效監(jiān)控，其中主要包括患者的體溫、水腫和尿量的變化，并對(duì)患者24 h內(nèi)的尿量進(jìn)行記錄，對(duì)患者的血糖進(jìn)行檢測(cè)[1]。

研究組患者則在同樣給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，加以健康教育，主要包括了四個(gè)方面。首先，護(hù)理人員告知相關(guān)病情的發(fā)展機(jī)制，讓患者對(duì)自身病情的危害程度和變化過(guò)程進(jìn)行了解和掌握，使患者明確對(duì)病情進(jìn)行控制的重要性。督促患者對(duì)飲食進(jìn)行控制，盡量以全麥面和雜糧等纖維食物為主，并多飲入水果和蔬菜，督促患者多飲水，對(duì)每日鹽的攝入量進(jìn)行控制，控制在6 g/d，保證飲食規(guī)律，定時(shí)定量引入，要少食多餐[2]。同時(shí)，要督促患者多進(jìn)行鍛煉，主要以輕中度運(yùn)動(dòng)為主，并保證其收縮壓不超過(guò)200 mmHg。再次，需要保證規(guī)律用藥，根據(jù)醫(yī)囑避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。最后，要對(duì)患者血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保證每天至少進(jìn)行2～4次的血糖監(jiān)測(cè)，并注意將其變化情況進(jìn)行記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.8.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者依從性比較

研究組控制飲食27例（占77.14），運(yùn)動(dòng)鍛煉18例（占51.43），規(guī)律服藥33例（占94.28），血糖監(jiān)測(cè)31例（占88.57）；參考組控制飲食20例（占57.14），運(yùn)動(dòng)鍛煉10例（占28.57），規(guī)律服藥26例（占74.28），血糖監(jiān)測(cè)23例（占65.71）。研究組患者在控制飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、規(guī)律服藥和血糖監(jiān)測(cè)等方面的依從性均明顯高于參考組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患者滿意度

研究組非常滿意21例（占60.00），滿意11例（占31.43），不滿意3例（占8.57），總滿意度32例（占91.43）；參考組非常滿意14例（占40.00），滿意10例（占28.57），不滿意11例（占31.43），總滿意度24例（占68.57）。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

就糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，其也叫做腎小球硬化癥，其發(fā)作時(shí)對(duì)患者的危害性相對(duì)較大，會(huì)導(dǎo)致慢性并發(fā)癥發(fā)生，病情大多以老年人為多，男性為多。糖尿病腎病在長(zhǎng)期發(fā)展背景下，對(duì)患者的身體健康影響相對(duì)較大。糖尿病腎病在早期發(fā)作較為隱匿，發(fā)展較為緩慢，不存在過(guò)多的發(fā)病征兆，但可能存在血壓偏高或使偏低的情況，在病情的不斷發(fā)展過(guò)程中，患者還可能會(huì)出現(xiàn)水腫、尿毒癥、腎功能不全等情況問(wèn)題。對(duì)患者的生命健康影響較大。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，在給予患者護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，促進(jìn)健康教育的應(yīng)用，有利于患者的依從性進(jìn)行提高，從而提高治療有效率。

綜上所述，針對(duì)糖尿病腎病患者，采用健康教育對(duì)患者的依從性具有顯著效果，提高患者的生活質(zhì)量。