半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯用于高血壓合并高血脂臨床治療的效果觀察

王彩華

（內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市海拉爾區(qū)中蒙醫(yī)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

高血壓、高血脂、高血糖并稱為“三高”[1]，本文旨在探討半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯治療高血壓合并高血脂的臨床效果，見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從本院收治的2016.01.01日～2017.06.01日高血壓合并高血脂患者中抽取64例，將精神異常、合并重要臟器疾病等疾病的患者排除，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法將其分成兩個(gè)小組。觀察組（n=32），男、女比=17:15；年齡下限值56歲，上限值83歲，年齡平均值（65.52±6.12）歲；病程長(zhǎng)短：下限值1年，上限值6年，病程平均值（3.12±1.05）年。對(duì)照組（n=32），男、女比=16:16；年齡下限值57歲，上限值84歲，年齡平均值（65.23±6.20）歲；病程長(zhǎng)短：下限值1年，上限值7年，病程平均值（3.25±1.12）年。2組高血壓合并高血脂患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

一組給予患者硝苯地平和血脂康治療（對(duì)照組）。硝苯地平一天口服兩次，一次20 mg，血脂康一天口服兩次，一次兩粒。

一組給予患者半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯（觀察組）。一天口服一劑，一劑量為300 mL，均分為早晚兩次服用。

兩組均持續(xù)用藥一周。

1.3 觀察指標(biāo)

療程結(jié)束后測(cè)量?jī)蓚€(gè)小組患者的血壓指標(biāo)（DBP、SBP）和血脂指標(biāo)（HDL-C、LDL-C、TC、TG）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

療程結(jié)束后，觀察組高血壓合并高血脂患者的D B P水平為（8 4.1 2±2.2 5）m m H g，S B P水平為（1 3 1.2 5±4.6 7）m m H g，H D L-C水平為（1.45±0.59）g/L，LDL-C水平為（2.84±0.59）g/L，T C水平為（1.1 2±0.3 6）m m o l/L，T G水平為（3.29±0.41）umol/L。

對(duì)照組高血壓合并高血脂患者療程結(jié)束后的D B P水平為（9 6.2 3±3.1 4）m m H g，S B P水平為（1 4 5.1 2±4.6 5）m m H g，H D L-C水平為（1.21±0.34）g/L，LDL-C水平為（3.61±0.48）g/L，T C水平為（1.5 1±0.4 1）m m o l/L，T G水平為（4.52±0.53）umol/L。兩組患者療程結(jié)束后的血壓指標(biāo)、血脂指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差別較大（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓主要因血液循環(huán)發(fā)生障礙導(dǎo)致，血流阻力增加后會(huì)使血液對(duì)血管壁的沖擊力提高，進(jìn)而升高血管壁壓力[2]，造成小動(dòng)脈病變，升高血壓，該病發(fā)病隱匿，一旦發(fā)病就需長(zhǎng)期服用藥物控制血壓水平，因此被稱為慢性或終身性疾病，長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)會(huì)持續(xù)損傷各個(gè)重要臟器[3]，引發(fā)其他疾病，因此穩(wěn)定血壓水平十分重要。高血脂同樣是臨床常見疾病，多發(fā)于老年人，若兩種疾病合并，會(huì)進(jìn)一步增加治療難度。

西藥治療高血壓合并高血脂雖能夠使血壓、血脂指標(biāo)得到一定程度的改善，但無法有效緩解眩暈等癥狀，效果一般。中醫(yī)學(xué)將高血壓和高血脂分別納入“中風(fēng)”、“頭痛等范疇”[4]。本院使用的半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯由6 g橘皮，9 g地龍、白術(shù)、竹茹、半夏、天麻，12 g郁金、甘草、茯苓、紅花、遠(yuǎn)志、丹參，15 g鉤藤、山楂多種中藥材制成。其中甘草能夠化痰和中；鉤藤具有化痰生風(fēng)、平肝潛陽之效；茯苓有健脾燥濕的作用；白術(shù)可健脾燥濕、祛濕化痰[5]；半夏能燥濕化痰、降逆止嘔；天麻具有平肝熄風(fēng)的功能，可緩解頭部眩暈癥狀?？傊?，多種藥材聯(lián)合制成半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯對(duì)患者的血壓和血脂進(jìn)行調(diào)節(jié)，還可改善血管內(nèi)皮的功能以及減輕細(xì)胞損傷程度，保護(hù)血管。

結(jié)果部分顯示，觀察組高血壓合并高血脂患者治療后的DBP（84.12±2.25）mmHg、SBP（131.25±4.67）mmHg兩項(xiàng)血壓指標(biāo)和HDL-C（1.45±0.59）g/L、LDL-C（2.84±0.59）g/L、TC（1.12±0.36）mmol/L、TG（3.29±0.41）umol/L四項(xiàng)血脂指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)（P＜0.05）。

本研究說明，半夏白術(shù)天麻湯合溫膽湯治療高血壓合并高血脂具有顯著的降壓、降脂之效，值得采用。

[1] 王艷芝.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓患者的臨床療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(30):132-133.

[2] 翟 虹.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻方用于高血壓臨床治療的血壓調(diào)節(jié)效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(25):170-171.

[3] 成思遐,賴曉宇,余復(fù)火.非洛地平緩釋片聯(lián)合溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(31):26-28.

[4] 楊鐵森.溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓病人的療效淺析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(36):157-157.

[5] 羅婉嫻.觀察溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓病的臨床療效[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,30(5):729-730.