舒適護(hù)理對ICU患者心血管呼吸系統(tǒng)的影響觀察

焦紫雯

（安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院，安徽 巢湖 238000）

ICU心血管呼吸系統(tǒng)疾病患者多病情嚴(yán)重，且患者住院時(shí)間較長，患者臨床特點(diǎn)主要為病情發(fā)展較快，同時(shí)存在明顯的焦躁、抑郁等不良情緒，對患者治療及預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重影響。據(jù)不完整調(diào)查顯示超過15%的ICU患者還伴隨意識(shí)障礙、大腦皮質(zhì)功能受損等現(xiàn)象。因此，我院針對ICU患者提供舒適護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步研究舒適護(hù)理應(yīng)用于ICU患者的護(hù)理效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者60例，隨機(jī)分成對照組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組各30例患者。對照組男女比例為13:17，年齡56～79歲，平均年齡（67.55±4.58）歲；實(shí)驗(yàn)組男女比例為14:16，年齡58～80歲，平均年齡（68.75±4.65）歲。

研究對象納入時(shí)間為2015年6月至2017年1月，比較兩組患者臨床資料，對比結(jié)果顯示，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予實(shí)驗(yàn)組舒適護(hù)理干預(yù)：①優(yōu)先對患者基礎(chǔ)病癥急性分析，結(jié)合患者實(shí)際情況，對儀器噪音、光線、體位、適宜溫度等進(jìn)行調(diào)整，為患者提供舒適的治療環(huán)境，降低外界噪音，舒緩患者心理壓力。②為患者制定針對性護(hù)理措施，改善患者心理狀況，患者因自身疾病，很容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)采用親切的護(hù)理態(tài)度，消除呼喚之間的陌生感，積極與患者溝通，消除患者不良情緒，增加患者治愈信心。③增強(qiáng)夜間看護(hù)，注意防寒保暖，遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)鎮(zhèn)痛藥物，定期為患者進(jìn)行翻身，采用霧化吸入等方法保持患者呼吸道通常。合理安排患者飲食，以清淡、低鹽低脂、易消化為主，為患者增強(qiáng)營養(yǎng)，對于鼻飼患者，需要注意輸注量和輸注速度，了解患者感受，及時(shí)調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

通過抑郁自評表、焦慮自評表比較觀察治療前后兩組患者抑郁焦躁情況，分?jǐn)?shù)越低，心理狀況越好，百分制。同時(shí)由心理、身理、物質(zhì)、社會(huì)等方面綜合評價(jià)兩組患者生活質(zhì)量情況，百分制，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者抑郁、焦慮評分

觀察比較兩組患者治療前后心理狀況，護(hù)理前兩組患者抑郁、焦慮評分情況組間比較無明顯差異P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組抑郁評分和焦慮評分分別為（23.45±1.58）分和（24.44±1.56）分，對照組抑郁評分和焦慮評分分別為（42.57±2.85）分和（43.50±3.07）分，明顯可以得出實(shí)驗(yàn)組抑郁、焦慮評分優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者生活質(zhì)量情況

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評分護(hù)理前后分別為56.85±4.52分和80.57±3.07分；對照組生活質(zhì)量評分護(hù)理前后分別為56.17±4.67分和68.14±3.84分。護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評分組間無明顯差異無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評分略高于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

ICU心血管呼吸系統(tǒng)疾病患者多為病情嚴(yán)重，一定程度上能有效降低心血管呼吸系統(tǒng)患者的死亡率，患者住院時(shí)間較長，容易產(chǎn)生明顯的焦躁、抑郁等不良情緒，對患者治療及預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而一般的常規(guī)護(hù)理效果并非理想，本次采用舒適護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者心理狀況及生活質(zhì)量水平[1-2]。

舒適護(hù)理是新型的護(hù)理模式，以患者為中心，以舒適護(hù)理為目標(biāo)，有利于護(hù)理人員及患者之間交流溝通[3]。為患者采取針對性護(hù)理措施，通過心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、生活護(hù)理等多方面護(hù)理措施，消除患者負(fù)面情緒，為患者提供舒適的治療環(huán)境，促進(jìn)患者更快更好的康復(fù)，做好呼吸道排痰處理，避免并發(fā)癥發(fā)生，提高患者存活率。研究結(jié)果顯示護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組焦慮、抑郁評分及生活質(zhì)量水平明顯優(yōu)于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，ICU心血管呼吸系統(tǒng)患者通過舒適護(hù)理干預(yù)，有利于提升患者生活質(zhì)量，緩解患者負(fù)性情緒，護(hù)理效果理想。

[1] 申玉濤.舒適護(hù)理對心血管內(nèi)科ICU患者情緒狀況、滿意度及心血管事件的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志:電子版,2015,3(35):105-106.

[2] 申雪梅.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用方法和應(yīng)用價(jià)值[J].飲食保健,2017,4(14).

[3] 許萍娟.淺談舒適護(hù)理對ICU患者心血管呼吸系統(tǒng)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志:電子版,2016,4(22).