新形勢下免疫規(guī)劃工作面臨的問題及解決對策分析

于文群

（江蘇省蘇州市姑蘇區(qū)疾病預防控制中心，江蘇 蘇州 215007）

目前我國的免疫工作計劃已經(jīng)進入了一個全新的階段，更是頒發(fā)了《傳染病防治法》及《預防接種工作規(guī)范》[1]，在為免疫工作帶來新機遇的同時也帶來了更大的挑戰(zhàn)。

1 新形勢下免疫規(guī)劃工作所面臨的問題

1.1 投入的經(jīng)費不足

對適齡兒童進行預防免疫接種，有效的預防或避免的疾病的發(fā)生，不僅利于兒童的發(fā)展更是保障了兒童的生命安全。然而在免疫工作進行的過程中仍然受到“重治輕防”觀念的影響，預防接種工作還沒有被徹底的給予重視，在個別地區(qū)仍有重視醫(yī)療效益而輕視免疫工作的情況，這就導致免疫規(guī)劃工作不能投入大量的經(jīng)費，從而不能滿足免疫工作的需求。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)而言，免疫工作量較大，然而卻因沒有得到相應的重視導致免疫規(guī)劃做工不能很好的開展，從而耽誤了免疫規(guī)劃工作的徹底落實。

1.2 流動兒童管理的問題

近幾年在我國發(fā)生了幾起因流動人口引發(fā)的傳染病，如肺結核、風疹等，患病的大部分為兒童，不利于兒童的生長發(fā)育。在實際免疫規(guī)劃工作中，在流動兒童免疫規(guī)劃工作方面其工作效果一直比較差，出現(xiàn)這種因素的原因主要有以下三點：第一流動兒童主要來自農(nóng)村，這就導致兒童父母的文化水平較低，對于免疫的有關知識較為缺乏，同時農(nóng)村不重視計劃生育，往往出現(xiàn)超生的情況，嚴重時這些兒童甚至沒有戶口，其家屬為了逃避法律的懲罰，從而愿意接受政府部門的各種監(jiān)管；第二在個別城市中對流動兒童免疫接種的手續(xù)較為復雜，流動兒童父母往往因工作等原因不能辦理接種手續(xù)，從而不去進行接種；第三流動兒童沒有固定的居所，因此不能及時的受到有關預防接種的通知。

1.3 預防接種異?，F(xiàn)象處理起來較為困難

目前接種的疫苗均經(jīng)過先進科學技術的處理，然而在實際接種過程中因兒童體質等一些因素還是導致出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象，疫苗出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象為免疫規(guī)劃工作帶來了一定的困難與挑戰(zhàn)。在實際中一些地區(qū)在出現(xiàn)疫苗接種異?，F(xiàn)象后往往與經(jīng)濟掛鉤，出現(xiàn)接種異常兒童的家長借機索要經(jīng)濟賠償?shù)那闆r。基于這種情況再開展免疫規(guī)劃工作的工作人員往往就有一些顧慮，甚至發(fā)生望而生畏的現(xiàn)象，從而忽略了免疫規(guī)劃工作的開展。

1.4 新疫苗推廣較為困難

預防接種有效的控制及消滅了傳染病，不僅保護了接種人群更是限制了病原微生物的傳播[2]。伴隨著我國科技技術不斷的提升，國產(chǎn)、進口疫苗數(shù)量不斷增多，其目的就用于兒童免疫預防，從而提高兒童的免疫能力，降低傳染病發(fā)生的幾率。針對這類疫苗來說是有價的，無疑增加了一些兒童家長的負擔，因而接種率并不高，導致新疫苗推廣出現(xiàn)困難。

2 免疫規(guī)劃工作相應解決對策

2.1 針對流動兒童來說采取綜合預防接種的措施

加強對流動兒童的管理就是提高流動兒童的免疫接種工作質量，強化適齡兒童的接種或是補種工作，另外可以將流動兒童的免疫接種納入到年度考核的項目中。為了徹底實現(xiàn)對流動兒童的免疫接種工作，免疫部門可以與當?shù)亟值缆?lián)合在一起，對流動兒童進行詳細的登記，并簡化免疫接種過程，建立多層次、多樣化的協(xié)調(diào)管理模式。針對適齡接種兒童發(fā)放臨時接種卡，以短信、電話等形式通知接種兒童父母定時進行接種。地方政府應協(xié)助其掃除有關兒童免疫接種的各種障礙，為流動兒童創(chuàng)造良好、和諧的接種環(huán)境[3]。

2.2 積極的廣泛宣傳免疫接種的優(yōu)勢

為了更好的提高人們的接種意識，可以利用網(wǎng)絡、電視、報刊等形式進行宣傳，另外也可以請口碑較好的名人擔任免疫宣傳大使，定期的發(fā)放海報、宣傳片等。針對流行疾病較為嚴重的疫區(qū)來說，免疫有關部門應及時的利用網(wǎng)絡、電視等將實際情況發(fā)放出去，以穩(wěn)定民心，對于媒體報道突發(fā)事件及準確信息政府部門應為其提供便利。

2.3 加強免疫規(guī)劃工作人員的綜合素質

免疫規(guī)劃工作的重點是提高免疫接種率，進而提高預防質量及安全接種系數(shù)，在發(fā)生接種意外后，免疫工作人員應先對其家屬進行安撫，積極參與到搶救工作中，然后建立調(diào)查小組，對負責人進行相應的處罰，根據(jù)調(diào)查結果給予適當?shù)馁r償，不能為了平定意外而答應兒童家屬過度的索取，使免疫規(guī)劃工作愈加完善。

3 結 語

免疫規(guī)劃工作在開展的過程中會遇到各種各樣的問題，在遇到問題時不要逃避，而是迎難而上，徹底解決發(fā)生的發(fā)生，加大對免疫規(guī)劃工作的資金投入，提高人們的接種意識，不僅保證了公眾的安全，更利于社會穩(wěn)定的發(fā)展。

[1]許寶忠.簡述基層免疫規(guī)劃工作的基本現(xiàn)狀、存在的問題與發(fā)展對策[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(21):8-9.

[2]梁肇深.淺談蒼梧縣免疫規(guī)劃現(xiàn)狀及對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,14(84):248-249.