康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量的影響

范文梅

（山西省晉中市榮復(fù)軍人精神病院精神科，山西 晉中 030600）

我們?yōu)榱颂骄烤穹至寻Y患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者睡眠質(zhì)量的影響，我院對(duì)40例患者，進(jìn)行了如下過(guò)程探究和如下過(guò)程報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2015年3月～2016年3月期間收治的精神分裂癥患者中選取40例作為研究對(duì)象，將所有患者按照計(jì)算機(jī)表法均分為觀察組（n=20）與對(duì)照組（n=20）。所有患者均對(duì)本次探究的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了充分了解，明確探究目的、探究過(guò)程、相關(guān)護(hù)理方法，均表示愿意配合本次探究并簽署了知情同意書。觀察組患者中男性患者是10例，女性患者是10例，最大年齡是58歲，最小年齡是35歲，中位年齡為（41.3±7.10）歲；對(duì)照組患者中男性患者是10例，女性患者是10例，最大年齡是60歲，最小年齡是36歲，中位年齡為（42.2±7.61）歲。通過(guò)對(duì)兩組患者的組間數(shù)據(jù)（性別、年齡以及病情等）進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，一般資料之間不存在明顯性差異，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義并不存在。

1.2 方法

在護(hù)理對(duì)照組患者時(shí)應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括入院須知講解、密切監(jiān)測(cè)患者日常行為和睡眠質(zhì)量、給予患者或者患者家屬用藥指導(dǎo)、健康宣教等；

在護(hù)理觀察組患者時(shí)應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，闡述如下。

（1）為患者提供一個(gè)空氣流通良好、空氣新鮮、溫濕度適宜、光線適宜、安靜、整潔的病室環(huán)境，對(duì)于存在興奮和躁動(dòng)的患者將其轉(zhuǎn)送至觀察室，將其與恢復(fù)期患者隔離，并根據(jù)患者的具體病情變化制定個(gè)性化護(hù)理方案和合適的護(hù)理時(shí)間。

（2）患者入院后即主動(dòng)熱情接待患者并耐心回答患者提出的疑惑，通過(guò)詳盡介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員、疾病知識(shí)等消除患者的陌生感和緊張感，幫助患者建立治愈疾病的信心。

（3）對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，勸誡患者禁止吸煙并注意合理飲食和合理作息，午睡時(shí)間需要維持在1～2 h，其他時(shí)間需要適當(dāng)參與一些娛樂(lè)活動(dòng)，晚餐進(jìn)食時(shí)不宜過(guò)飽，睡前不得喝咖啡、濃茶等刺激性飲料，利用溫水進(jìn)行睡前泡腳其提升睡眠質(zhì)量，告知患者睡眠衛(wèi)生常識(shí)并酌情使用小劑量鎮(zhèn)靜藥物和催眠藥物。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)對(duì)應(yīng)性護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）總分及各分項(xiàng)中除“催眠藥物”外其他因子較對(duì)照組相比均存在顯著差異，P值小于0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

良好睡眠作為人類生存必須的重要過(guò)程在臨床治療精神分裂癥患者病情時(shí)也存在重要意義[1]，睡眠質(zhì)量良好可以顯著促進(jìn)患者的疾病康復(fù)。精神分裂癥是臨床上較為常見的精神科疾病，具有難治愈性和反復(fù)發(fā)作性，一般患者均伴有不同程度的睡眠障礙，該并發(fā)癥嚴(yán)重影響患者的病情治療[2]，會(huì)加重患者的病情，并促進(jìn)患者疾病反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者的社會(huì)認(rèn)知功能，睡眠障礙嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺傾向，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，臨床上非常注重對(duì)精神分裂癥患者的護(hù)理工作，提出了康復(fù)護(hù)理的護(hù)理理念和護(hù)理措施[3]。

精神分裂癥患者的睡眠障礙包括多夢(mèng)噩夢(mèng)、入睡困難、睡眠時(shí)間不足、醒后疲乏等等。康復(fù)護(hù)理是臨床上提出的新型護(hù)理措施[4]，通過(guò)環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理以及健康宣教等良好改善患者的緊張情緒，進(jìn)而顯著提升患者的睡眠率，并有效促進(jìn)患者的疾病康復(fù)[5]。

本次探究中，在觀察組患者的護(hù)理工作中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)良好促進(jìn)了患者的睡眠質(zhì)量，觀察組患者的匹斯堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）總分及各分項(xiàng)中除“催眠藥物”外其他因子均顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，在精神分裂癥患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)良好改善患者的睡眠障礙存在重要的臨床意義，可將其作為有效護(hù)理措施在臨床上應(yīng)用推廣。

[1]鄧 娟,陸雪山,梁鳳珍,等.康復(fù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量的影響[J].中國(guó)康復(fù),2013,28(3):229-230.

[2]李遵清,韓 鵬,仇愛(ài)玫,等.積極心理學(xué)理論在精神分裂癥康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(12):1098-1101.

[3]喻露楊,朱政仁.研究對(duì)精神分裂患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015(27):122-123.

[4]朱月華.精神分裂癥的發(fā)病因素及康復(fù)護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2014,24(1):182-183.