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    超聲造影應(yīng)用研究進(jìn)展

    2018-01-12 16:37:44遠(yuǎn)
    關(guān)鍵詞:胃腔造影劑造影

    姚 遠(yuǎn)

    (大慶市林源醫(yī)院,黑龍江 大慶 163813)

    在醫(yī)學(xué)的整個(gè)治療過程中,超聲造影屬于一門重要的診斷技術(shù),通過幾十年的發(fā)展,這一技術(shù)也得到了很大的提高,并逐漸的發(fā)展到了二位超聲顯像技術(shù)與學(xué)流動(dòng)力學(xué)變化的彩色多普勒超聲顯像的先進(jìn)技術(shù)。這一技術(shù)在臨床的應(yīng)用中可以清楚的反應(yīng)出人體微小結(jié)構(gòu)與低速微循環(huán)血液的具體情況,與其組織的代謝情況。利用超聲造影技術(shù)可以從人體的宏觀結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)顯像實(shí)現(xiàn)對(duì)技術(shù)的飛躍。醫(yī)學(xué)中超聲造影的使用涉及到很多的方面,其中包含了胃腸造影、肝造影、心臟造影、甲狀腺造影、乳腺造影等。

    1 超聲造影在胃腸疾病應(yīng)用

    在胃腸疾病的診斷中使用超聲技術(shù)可能回受到很多因素的影響,這就給臨床的應(yīng)用帶來了一定的限制。隨著在臨床技術(shù)的不斷研究下,可以通過水作為口服的造影劑,保證胃腔的充盈,但是也會(huì)造成后方回聲增強(qiáng)等假象的出現(xiàn)。水在胃腔里存留的時(shí)間比較短,所以,沒有辦法保證腸道內(nèi)氣體的影響,具有一定的局限性與缺陷。目前,有一些的醫(yī)學(xué)上使用的是有聲型的造影劑技術(shù),這種造影劑主要是以藕粉與玉米粉為主,通過相應(yīng)的溫水進(jìn)行調(diào)制,再讓病人服下即可,這種造影劑可以減緩病人胃腔中水分的流失,但是由于粘稠度較大,病人的吞服比較困難,造影劑到達(dá)胃腔之后沒有辦法與胃液進(jìn)行融合,造成胃腸道中的氣體難以排除,不利于對(duì)病人胃粘膜的檢查。慢慢的隨著臨床對(duì)造影劑的不斷研究與發(fā)展,造影劑也在逐漸的完善,在病人的胃腸道疾病檢查中胃腸道超聲造影也得到了更加廣泛的推廣,超聲造影技術(shù)對(duì)于胃腸道的結(jié)構(gòu)顯示的更加準(zhǔn)確,避免了造影劑帶來的影響與干擾。

    2 超聲造影在肝良惡性腫瘤鑒別中應(yīng)用

    在我國的肝臟疾病治療中,超聲造影技術(shù)屬于一種最常見的診斷方法,通過彩色多普勒超聲造影檢查中可以對(duì)肝臟的占位性病變進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,而這種病變主要分為兩種,良性的病變與惡性的病變。對(duì)于良性的病變主要包含了肝血管瘤、肝局灶性增生結(jié)節(jié)等病癥。在惡性的病變中主要包含了肝細(xì)胞肝癌與轉(zhuǎn)移性肝癌等等。因此,初期采用超聲造影進(jìn)行診斷主要是對(duì)病人的病變程度進(jìn)行判斷,在采取相應(yīng)的治療方法。在超聲造影的時(shí)候使用的造影劑中含有微氣泡,它可以提高檢查過程中血流的信號(hào)強(qiáng)度,通過微血管的血流信息有效的協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療。在超聲造影中使用的造影劑與其他的診斷方法不同,這種造影劑能夠產(chǎn)生二次諧波的圖像,為醫(yī)護(hù)人員辨別肝實(shí)質(zhì)與病灶差異提供很大的幫助,進(jìn)而判斷病人的肝臟病變的具體程度。利用超聲造影對(duì)病人的病情進(jìn)行及時(shí)的診斷,能

    夠有效的防止病人的病情延誤,從而影響療效。

    3 超聲造影在心臟疾病中應(yīng)用

    心臟超聲造影技術(shù)的使用能夠提高不同情況下,超聲心動(dòng)圖定量與定性方面對(duì)于心臟使用功能與結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià),確保診斷的準(zhǔn)確性與可行性。通過超聲造影可以對(duì)心臟內(nèi)部的占位性病變進(jìn)行分析,其中包含了對(duì)腫瘤與血栓的分辨;提高大血管與右室的顯示;對(duì)瓣膜的功能進(jìn)行評(píng)估。在心臟疾病的診斷中超聲造影技術(shù)已經(jīng)非常的普遍,并應(yīng)用于急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等多科室中的應(yīng)用。

    4 超聲造影在鑒別甲狀腺良惡性腫瘤中應(yīng)用

    對(duì)于甲狀腺器官屬于微小血管比較肺腑的器官之一,正常的甲狀腺是均勻性的增強(qiáng)。但是甲狀腺的結(jié)節(jié)主要是因?yàn)檠艿慕Y(jié)構(gòu)、走形和正常的甲狀腺組織是不一樣的,并呈現(xiàn)不同的增強(qiáng)模式。一般情況可以分為以下幾種:均勻性高增強(qiáng)、均勻性低增強(qiáng)、均勻性等增強(qiáng)、斑點(diǎn)式增強(qiáng)及無增強(qiáng)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的超聲造影應(yīng)用中模式是不一樣的。甲狀腺癌造影后主要表現(xiàn)為不均勻的低增強(qiáng),而甲狀腺良性結(jié)節(jié)造影則表現(xiàn)為彌漫均勻的高增強(qiáng)或等增強(qiáng)。以病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),超聲造影診斷惡性結(jié)節(jié)與病理診斷符合率為87.5%。

    5 結(jié) 語

    根據(jù)上述內(nèi)容,可以看出隨著我國超聲造影技術(shù)的不遠(yuǎn)發(fā)展,這一技術(shù)在醫(yī)學(xué)上已被廣泛的使用。在醫(yī)學(xué)的道路上診斷的方法與技術(shù)是最重要的,只有保證診斷的真實(shí)與準(zhǔn)確才能為醫(yī)生的判斷提供重要的參考依據(jù),從而進(jìn)行相應(yīng)的治療方法。這在醫(yī)學(xué)上具有重要的意義,超聲造影隨著醫(yī)療技術(shù)的逐漸進(jìn)步也在不斷的完善與發(fā)展,并慢慢的淘汰掉一些老舊的技術(shù)。超聲造影在人體多個(gè)器官疾病的診斷種豆法規(guī)了重要的作用,屬于一種非常安全、方便、快捷的常規(guī)檢查方法,具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    [1]羅建梅,達(dá) 婷,崔 煜,等.胃腸超聲造影在胃十二指腸疾病診斷中的應(yīng)用[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2016,25(6):681-682.

    [2]曹海根,王金銳.實(shí)用腹部超聲診斷學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:206.

    [3]孫曉昕,何作祥,張曉麗,等.18F-FDGPET/CT在心臟占位性病變良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用[J].中華核醫(yī)學(xué)與分子影像雜志,2015,35(2):85-87.

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