質(zhì)量控制在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

黃繼紅

（江蘇省無錫市中國人民解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

醫(yī)院由多個(gè)部分組成，其中一個(gè)重要的部分就是供應(yīng)室，供應(yīng)室主要是為各個(gè)科室提供醫(yī)療器具，因此，各個(gè)科室使用的器具的消毒情況受到供應(yīng)室的護(hù)理管理的影響，如果器具的消毒不達(dá)標(biāo)，存在著不清潔問題，會(huì)使醫(yī)療的護(hù)理質(zhì)量受到影響，甚至?xí)l(fā)病人的感染，因此，要加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室護(hù)理管理的質(zhì)量控制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院供應(yīng)室護(hù)理人員10名作為研究對(duì)象，都是女性，年齡21至55歲，工齡最低的為1年，最高的為20年。10名護(hù)理人員都對(duì)此次研究知情，并同意參加，醫(yī)院倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)了此次研究。

1.2 方法

2014年3月～2016年3月以及2016年4月～2018年4月分別實(shí)施常規(guī)管理和供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，具體如下

（1）操作流程。整個(gè)的操作過程都采取科學(xué)的管理方法，使器械的質(zhì)量安全得到保證。（2）護(hù)理人員的素質(zhì)。護(hù)理人員的責(zé)任與能力都影響到護(hù)理的效果，因此，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人的培訓(xùn)，提高。其綜合素質(zhì)；還要完善供應(yīng)室的各項(xiàng)制度，保證各項(xiàng)工作有章可循，使護(hù)理人員能夠保持工作嚴(yán)謹(jǐn)。（3）環(huán)境管理。將供應(yīng)室的各個(gè)功能區(qū)明確分出來，比如無菌區(qū)。清潔區(qū)等，并保持布局的合理性，由專門的負(fù)責(zé)人進(jìn)行管理；并且保證每天的消毒工作做好。（4）一次性醫(yī)療用品管理。對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行采購時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行仔細(xì)檢查，質(zhì)量是否合格，包裝是否有破損等，在使用之后及時(shí)處理，要采取無害化的處理措施，嚴(yán)格禁止重復(fù)使用，防止發(fā)生感染。（5）送物車管理。應(yīng)采用無菌雙層封閉式的送物車，在送完物品后，及時(shí)沖洗，使無菌的物品避免在運(yùn)輸?shù)倪^程中受到污染。（6）手部清潔。在接觸清潔物品之前，接觸了污染的物品之后，都要注意進(jìn)行手部清潔，防止發(fā)生感染。（7）物品儲(chǔ)存。以物品的性質(zhì)為依據(jù)，對(duì)物品進(jìn)行分類儲(chǔ)存，并隊(duì)儲(chǔ)存區(qū)域的濕度和溫度進(jìn)行控制，做好檢查工作。（8）質(zhì)檢。包括清洗、消毒及滅菌質(zhì)檢三個(gè)方面，清洗后，質(zhì)檢人員檢查物品，如果存在問題要及時(shí)處理，使質(zhì)量得到保證；消毒質(zhì)檢可以對(duì)工作人員的操作技術(shù)進(jìn)行規(guī)范，防止在臨床上應(yīng)用的消毒物品不合格；滅菌質(zhì)檢包括多個(gè)方面，比如化學(xué)質(zhì)檢，生物質(zhì)檢以及物理質(zhì)檢等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察的指標(biāo)主要有九項(xiàng)，即醫(yī)療器械的合格率，護(hù)理人員的環(huán)境、物品、污染區(qū)、保證區(qū)、無菌區(qū)、安全管理，防差錯(cuò)意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，對(duì)這些指標(biāo)在進(jìn)行質(zhì)量控制前后的評(píng)分進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在醫(yī)療器械消毒的合格情況、護(hù)理人員的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力以及防差錯(cuò)意識(shí)方面，在質(zhì)量控制后，各方面評(píng)分都比進(jìn)行控制前高（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上，經(jīng)常會(huì)發(fā)生院內(nèi)感染現(xiàn)象，影響醫(yī)療的質(zhì)量。無菌器材主要由供應(yīng)室來提供，因此，供應(yīng)室的工作質(zhì)量對(duì)院內(nèi)發(fā)生的感染情況有重要影響。因此，必須保證好供應(yīng)室供應(yīng)的器材的情節(jié)性，加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室護(hù)理管理的質(zhì)量控制，促使供應(yīng)室將器材的消毒工作做好，既可以使醫(yī)院的安全和衛(wèi)生得到保證，還能夠使院內(nèi)感染能夠減少甚至避免。護(hù)理人員的水平對(duì)護(hù)理的質(zhì)量有直接的影響，因此，要注重提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，還要對(duì)供應(yīng)室的布局進(jìn)行合理的安排，使每個(gè)環(huán)節(jié)都能夠得到有效的控制，使護(hù)理的質(zhì)量得到提升。此外，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)物品和環(huán)境質(zhì)量的管理，在增強(qiáng)護(hù)理人員的能力的同時(shí)注重素質(zhì)的提升，使護(hù)理人員在工作中能夠盡職盡責(zé)，將各個(gè)環(huán)境的消毒隔離工作做好，使供應(yīng)室的工作更規(guī)范、科學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)，從而保證提供給各個(gè)科室的物品的質(zhì)量都合格，使院內(nèi)感染的發(fā)生能夠減少。

根據(jù)本次的研究結(jié)果，在醫(yī)療器械消毒的合格情況、護(hù)理人員的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力以及防差錯(cuò)意識(shí)方面，在質(zhì)量控制后，各方面評(píng)分都比進(jìn)行控制前高（P＜0.05）?？梢哉f明在供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制，能夠有效的保證供應(yīng)室護(hù)理管理的質(zhì)量，使各個(gè)科室使用的器械的安全性得到提高，從而能夠減少醫(yī)院患者發(fā)生感染的情況，還能夠使護(hù)理人員具有更強(qiáng)的責(zé)任心，能夠?yàn)榛颊咛峁└玫尼t(yī)療服務(wù)。因此，值得在臨床上推廣應(yīng)用。