宋宸宇
(吉林省腫瘤醫(yī)院,吉林 長春 130061)
惡性腫瘤一直是醫(yī)學上的一大難題,關于惡性腫瘤的綜合治療也受到了更多的關注。近年來我院腫瘤康復科患者的人數(shù)在逐年增加,當前這些住院的腫瘤患者不僅在生理上不同于正常人,長期的疾病困擾使他們的心理也異于常人,而心理上的障礙對于腫瘤病患者的康復是一大障礙,因此制定有效的治療康復措施十分重要。
選取在2015年底到2016年底在我院康復科接受康復治療腫瘤患者100例為研究對象,患者的選取條件均符合:自愿參與、已經(jīng)完成手術或者放化療、年齡都大于18歲、預計生存6個月以上。對照組男23例,女27例,實驗組男30例,女20例,兩組患者的一般資料顯示差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組患者均為經(jīng)過手術后接受康復治療的患者,康復療程為6個月,醫(yī)生對于兩組患者每兩個月做一次隨訪。
實驗組和對照組的主治醫(yī)生在治療上所采取的治療方式相同,醫(yī)院選取腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、體能訓練師、針灸師各兩位負責實驗組和對照組兩個小組的腫瘤患者,對于康復期間的患者定期進行檢查。實驗組采取中醫(yī)綜合康復治療包括中藥湯劑、藥浴、針灸等,對照組采取傳統(tǒng)的康復治療的方式,在康復治療期間每兩周對兩組患者的心理狀況進行評價;另外日常采取體能評估與體能鍛煉,對于兩組患者的體能鍛煉在治療前和治療后分別進行一次評價,體能評價以傳統(tǒng)運動為主,包括每天的晨練半個小時和午練半個小時。營養(yǎng)師在住院期間對于兩組患者制定食譜,出院后依舊制定好相應的食譜,并定期進行營養(yǎng)評價。
患者在康復期間按照主治醫(yī)師囑咐進行治療并且身體恢復狀況較好的為完全依從,患者在康復期間不配合主治醫(yī)生的治療要求并且身體恢復狀況不樂觀的稱為不完全依從。療效評價標準分為三個標準為有效、顯效、無效,其中患者的癥狀消失被稱為顯效,當患者的癥狀消失部分后稱為有效,患者沒有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象稱為無效。另外還有疼痛評分,當患者無疼痛時疼痛分數(shù)為0,當患者輕度疼痛時為1~3分,當患者中度疼痛無法休息時疼痛分數(shù)為4~6,重度疼痛已經(jīng)影響了患者的日常生活,分數(shù)為7~9分。對于患者的依從率的評價標準是=完全依從率+部分依從率
對這兩組患者進行了6個月的隨訪,主要觀察兩組患者的心理狀況是否有明顯的改善,體力狀況的改善如何,依從率如何,恢復情況如何。
比較對照組和實驗組患者的治療依從率和滿意度,實驗組45例患者為完全依從,有5例患者是部分依從,不依從率為0,依從率位100%,而對照組中完全依從的患者為20例,部分依從的為18例,不依從的為12例,依從率為%。由此可以看出實驗組的治療依從率要遠高于對照組。
表1 兩組患者的依從率
比較對照組和實驗組的患者對自身身體恢復狀況的滿意度,實驗組有44例對自身當前的身體狀況滿意,滿意度達到88%,而對照組有28例患者對自身身體狀況比較滿意,滿意度僅達到的56%。
目前關于腫瘤患者康復治療的研究卻比較少主要是因為對于康復期的腫瘤患者的隨訪難度較大,通過本次實驗可以看出中醫(yī)綜合康復治療效果比傳統(tǒng)的治療存在著明顯的優(yōu)勢。腫瘤康復治療的意義影響深遠,采用中醫(yī)綜合康復治療分方式治療腫瘤患者對于他們生活質(zhì)量的提高和治療效果的提高都有明顯的作用,為此應該加大對中醫(yī)綜合治療的研究。
[1]伊在馨.中醫(yī)康復對惡性腫瘤患者失眠癥狀的影響[J].河南中醫(yī).2015(04):25-27
[2]戴小軍.中醫(yī)藥對晚期胃癌患者生活質(zhì)量的影響的研究進展[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2013,22(2):18-22.