小議老年重癥心力衰竭患者的急診內(nèi)科護理

劉鳳梅

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

心力衰竭是一種危險疾病，多見于老年人。老年人心肌收縮能力下降，容易發(fā)生重癥心力衰竭。發(fā)生心力衰竭后，會有呼吸困難、心臟驟停等癥狀，嚴重患者，危及生命。引起臨床治療和護理重視。治療中護理質(zhì)量很重要。提高護理質(zhì)量成為重要課題。本組資料比較常規(guī)護理和急診內(nèi)科護理對老年人重癥心力衰竭的護理效果，總結(jié)急診內(nèi)科護理對老年人重癥心力衰竭的重要性。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

老年重癥心力衰竭患者88例，分為護理組和對照組，每組44例。護理組男29例，女14例，年齡60～83歲，平均年齡70.23±1.28歲。對照組男27例，女17例，年齡61～85歲，平均年齡70.46±1.01歲。兩組患者在性別、年齡方面資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）?；颊叽_診為老年心力衰竭，除外嚴重器官功能不全，精神疾病患者。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，基礎(chǔ)護理，營養(yǎng)補充，健康宣教等。

護理組患者給予急診內(nèi)科護理?；颊呷朐汉?，首先和患者溝通，對患者病情評估，心理狀態(tài)評估，發(fā)現(xiàn)負面情緒，及時疏導(dǎo)，提高患者自信心和戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)患者病情，制定飲食計劃，保證營養(yǎng)供給。根據(jù)病情，制定合理用藥習(xí)慣，詳細告知患者服藥注意事項。保證病房溫度、濕度，患者在舒適環(huán)境中，監(jiān)測患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)生。給予對癥治療。

1.3 觀察指標

比較兩組患者癥狀改善、護理質(zhì)量、生活能力、滿意度情況。自制評分量表比較?？偡譃?00分，分數(shù)越高，表明癥狀改善好，護理質(zhì)量高，生活能力高，滿意度高，反之，分數(shù)低表明差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

兩組患者癥狀改善評分、護理質(zhì)量評分、生活能力評分、滿意度評分兩組之間比較，護理組評分明顯更高，兩組之間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者癥狀改善、生活能力、護理質(zhì)量、滿意度對比

3 討 論

隨著社會進步，人口老齡化，老年人數(shù)增多，老年人患病人數(shù)增多，各種疾病發(fā)病率逐年上升。給患者和社會帶來一定不良影響。重癥心力衰竭的發(fā)病率逐年增多，心力衰竭危險性高，發(fā)病后要立即實施搶救，救治不及時或搶救不得當，加重患者病情惡化，危及患者生命安全，對重癥心力衰竭患者正確治療和有效合理護理措施非常重要。

急診內(nèi)科護理是對危及患者實施的護理措施，老年重癥心力衰竭患者發(fā)病后，心臟射血功能不足，心搏出量下降，患者生命受到威脅。對重癥心力衰竭治療及護理的目的是改善心肌代謝能力，增加心肌收縮力，改善心臟功能。改善臨床癥狀，改善患者身體素質(zhì)，提高患者生活能力，提高護理質(zhì)量，提高患者滿意度，效果顯著。本組資料比較兩組患者對老年重癥心力衰竭患者患病后，實施護理措施后，護理組患者臨床癥狀、生活能力、生活質(zhì)量、護理滿意度明顯提高。老年重癥心力衰竭患者給予急診內(nèi)科護理，患者的臨床癥狀及生活質(zhì)量得到明顯改善，生活能力和滿意度得到提高，值得推廣臨床護理工作中應(yīng)用。

小結(jié)：心力衰竭是心臟疾病病情發(fā)展的嚴重階段，老年人群中發(fā)病率較高，心臟心肌長期缺血，心臟功能受損，患者心臟儲備功能減弱，發(fā)生心力衰竭，有很高死亡率。在老年重癥心力衰竭患者治療過程中，合理有效實施護理干預(yù)，能改善患者抑郁、焦慮情緒。改善患者臨床癥狀，提高生活能力，緩解患者痛苦，提高患者身體素質(zhì)，提高身體素質(zhì)，提高護理滿意度。

通過對老年重癥心力衰竭患者實施急診內(nèi)科護理干預(yù)，患者的各項癥狀和生活質(zhì)量得到明顯改善，生活能力和滿意度提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]吳亞娟.老年重癥心力衰竭患者的急診內(nèi)科護理觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(10):45-46.

[2]公維菊.老年重癥心力衰竭患者的急診內(nèi)科護理觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(03):79.