聯(lián)合阿司匹林腸溶片和氯吡格雷在冠心病心絞痛臨床治療中的應(yīng)用

孫琦峰

（山東省淄博市博山區(qū)山頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 淄博 255200）

冠心病是心血管疾病中的一種，且在臨床中較為常見(jiàn)。通過(guò)大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，形成冠心病的主要原因?yàn)橹?lèi)物質(zhì)的異常代謝，導(dǎo)致大量堆積，最終導(dǎo)致出現(xiàn)動(dòng)脈阻塞的情況發(fā)生，不僅具有發(fā)病率高、致死率高的特點(diǎn)，而且對(duì)患者的身體健康造成了極其嚴(yán)重影響。在臨床中，冠心病引發(fā)的不良癥狀是多種多樣的，其中，心絞痛最為常見(jiàn)[1]。另外，通過(guò)對(duì)冠心病心絞痛的誘發(fā)原因進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槠漭^復(fù)雜的治病原因，所以時(shí)常需要采用多種藥物進(jìn)行共同治療。在治療的藥物中，阿司匹林腸溶片作為一種常用于心絞痛治療的藥物，雖然在一定程度上取得了治療效果，但長(zhǎng)期使用卻會(huì)對(duì)后期治療產(chǎn)生不利影響[2]。其中，氯吡格雷作為ADP受體阻滯劑的一種，對(duì)血小板的聚集起到了抑制的作用。而在本文中，則從我院選取2015年1月～2017年7月收治的冠心病心絞痛患者共76例進(jìn)行了深入的探討分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1月～2017年7月期間選取我院收治的共76例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各38例。其中，對(duì)照組有男性患者19例，女性患者19例，年齡介于56～76歲之間，平均年齡為（64.2±8.6）歲，病程介于1～6年之間，平均病程為（2.3±1.2）年。而在觀察組中，有21例患者為男性，有17例患者為女性，年齡介于54到72歲之間，平均年齡為（62.7±8.4）歲，病程介于1到7年之間，平均病程為（2.5±1.4）年。另外，在將對(duì)照組和觀察組患者的年齡、性別以及病程等一般資料進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，差異雖然不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＞0.05），但仍可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組中采用阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，口服，1次100 mg，1天1次，4周?chē)?療程。而在觀察組中，則采用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷進(jìn)行聯(lián)合治療，口服，1次75 mg，1天1次，4周?chē)?療程[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)患者冠心病患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比性分析

在兩組冠心病的心絞痛患者完成治療后，對(duì)照組的治療效果差于叫高于觀察組，在兩組患者之間存在差異，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)患者冠心病患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比性分析

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比性分析

在兩組冠心病的心絞痛患者完成治療后，所有患者均沒(méi)有不良反應(yīng)情況的發(fā)生，同時(shí)，沒(méi)有出現(xiàn)中性粒細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)減少的情況，此外，肝腎功能也保持正常。具體而言，在觀察組中，有2例不良反應(yīng)病例，1例未腹瀉，1例為消化不良。而在對(duì)照組中，有2例不良反應(yīng)病例，1例為惡心嘔吐，1例為消化不良，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

冠心病是心血管疾病中的一種，且在臨床中較為常見(jiàn)。通過(guò)大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，形成冠心病的主要原因?yàn)橹?lèi)物質(zhì)的異常代謝，導(dǎo)致大量堆積，最終導(dǎo)致出現(xiàn)動(dòng)脈阻塞的情況發(fā)生，不僅具有較高的發(fā)病率和致死率，而且對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。而在冠心病引發(fā)的不良癥狀中，最為常見(jiàn)的并發(fā)癥一般為心絞痛。另外，通過(guò)對(duì)冠心病心絞痛的誘發(fā)原因進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槠漭^復(fù)雜的治病原因，所以時(shí)常需要采用多種藥物進(jìn)行共同治療。在治療的藥物中，阿司匹林腸溶片作為一種常用于心絞痛治療的藥物，雖然在一定程度上取得了治療效果，但長(zhǎng)期使用卻不利于后期治療[2]。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者的治療過(guò)程中應(yīng)用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷進(jìn)行聯(lián)合治療，具有更好的臨床治療效果，也具有更低的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

[1]晏國(guó)鋒.阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷在冠心病心絞痛臨床治療中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(08):144-145.

[2]崔煥俊.阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(03):125-126.