駱笑燕
(深圳市婦幼保健院,廣東 深圳 518028)
隨著我國醫(yī)學水平的不斷提高,對于剖宮產的相關操作技術也在不斷改良,剖宮產作為一種生產方式逐漸被孕婦接受[1],對于高危妊娠孕婦而言,剖宮產屬于一種較為理想的生產方式,根據(jù)相關資料得出,我國在2015年一年內剖宮產概率達到54%[2-3],我們將本院2016年收治的180例孕婦作為研究對象,分析健康教育對于降低剖宮產概率的臨床效果。
本次研究樣本選取自本院180例孕產婦,排除經產婦、肝腎功能不全、心臟功能不全、妊娠期綜合癥產婦。采用隨機盲選法將其分為對照組(90例)與觀察組(90例),對照組孕婦年齡21~35歲,平均(26.2±4.1)歲;患者孕周5~10周,平均(7.1±2.0)周。觀察組孕婦年齡為22~34歲,平均(25.2±3.1)歲;患者孕周6~9周,平均(7.3±1.0)周,兩組孕婦在年齡、孕周方面等差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組孕婦進行常規(guī)檢查,觀察組患者在常規(guī)檢查基礎上給予健康教育:①護理人員對孕產婦進行孕婦培訓工作,培訓的項目主要是孕期營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、胎動胎心的自我檢測,還包括分娩方式的選擇以及產褥期的新生兒護理。②孕婦在妊娠期常常伴有各種不良情緒,并且身體機能也會由于懷孕有所改變,護理人員需要疏導孕婦的心理情緒,告訴孕婦均為正?,F(xiàn)象,消除孕婦心中的疑慮,在接近預產期時,需要對孕產婦進行心理調節(jié),減少其心理壓力。③加強對于孕產婦分娩時的相關知識教育,其中包括分娩的方式、分娩的流程、分娩過程中的體位、分娩時產生的鎮(zhèn)痛原因以及規(guī)律,告知患者在分娩時的放松技巧,護理人員需要幫助患者進行模擬分娩訓練,主要是體位與流程。④護理人員需要為孕產婦合理安排營養(yǎng)飲食方案,囑咐其多攝入高蛋白、高維生素、高纖維的事物,禁止食用辛辣食物。
①圍生期保健知識的掌握程度(采用問卷調查的方式對孕婦進行測試),總掌握度=(基本掌握例數(shù)+部分掌握例數(shù))/總例數(shù)×100%。②剖宮產率=(剖宮產孕婦例數(shù)/總例數(shù))×100%。
觀察組孕婦知識掌握程度為94.4%,對照組為77.8%,觀察組孕婦對于圍生期保健知識的掌握程度明顯高于對照組(P<0.05)。
表1 兩組孕婦圍生期保健知識的掌握程度[n(%)]
與對照組比較,*P<0.05
觀察組孕婦剖宮產率為5.6%,對照組為33.3%,觀察組孕婦剖宮產率明顯低于對照(P<0.05)。
表2 兩組孕婦剖宮產率[n(%)]
與對照組比較,*P<0.05
對于高危妊娠孕婦而言,剖宮產屬于一種較為理想的生產方式[4],但是對于正常孕婦而言,臨床首選生產方式仍舊是陰道分娩,陰道分娩可以降低產后并發(fā)癥的發(fā)生率[5],而降低剖宮產率與對孕婦圍產期進行健康知識教育有著緊密的聯(lián)系[6],在臨床生產當中,很多孕婦意識上存在著一定的誤區(qū),如大多數(shù)孕產婦擔心意外分娩的危險,所以認為剖宮產術是最為安全的方法。
在本次研究當中,對照組孕婦未進行圍產期健康教育,觀察組患者行圍產期健康教育,從兩組孕婦圍生期保健知識的掌握程度來看,觀察組孕婦對于圍生期保健知識的掌握程度明顯高于對照組孕婦的掌握程度(P<0.05);從兩組孕婦的剖宮產率來看,觀察組孕婦剖宮產率明顯低于對照組孕婦(P<0.05)。
綜上,對孕產婦實施健康教育,有利于提高孕產婦在圍生期對于保健知識的掌握程度,降低患者剖宮產率,值得臨床推廣使用。
[1]李錫蓉,劉志蓉,冉雪梅,等.Orem自護理論在孕婦學校應用對控制胎兒體質量、降低剖宮產率的影響[J].四川醫(yī)學,2013,34(9):1469
[2]徐香玲,劉芳梅,魏樹珍,等.圍生期健康教育降低剖宮產率可行性和有效性的研究[J].中國醫(yī)療前沿,2012,7(14):77
[3]蘭小小,陳育群.不同健康教育干預方法對降低剖宮產率的效果比較[J].浙江預防醫(yī)學,2010,22(1):87
[4]樊淑珍.加強產前檢查和綜合健康指導對降低剖宮產率的效果觀察[J].中國藥物與臨床,2016,16(6):918
[5]朱艷槐.孕婦孕期實施健康教育對降低無醫(yī)學指征剖宮產率的影響[J].實用預防醫(yī)學,2010,17(6):1236
[6]鄧興書,曾坪,江素清,等.健康教育對分娩方式的影響及剖宮產的影響因素分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,33(8):292