構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系與減少護(hù)理糾紛探討

024522內(nèi)蒙古赤峰市翁牛特旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院

協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系與減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，已成為當(dāng)今護(hù)理研究的重要課題。近幾年，我院積極構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，并取得一定新的進(jìn)展，現(xiàn)做如下分析。

資料與方法

2015年2月至今，本院護(hù)理工作人員開展了營造和諧的護(hù)患關(guān)系系列活動，并隨機(jī)抽取科室患者對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價。本次共發(fā)放調(diào)查表800份，有效780份。同時結(jié)合2015年之前的護(hù)理部調(diào)查的護(hù)士滿意度(共發(fā)放調(diào)查表810份，有效790份)進(jìn)行比較。

構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的方法：①重視護(hù)患之間的溝通：護(hù)士不但需要精湛的護(hù)理技術(shù)，更要有體貼的情感，以及與患者溝通的技巧[1]。有資料表明，80%的護(hù)患糾紛是由于護(hù)士與患者溝通不良導(dǎo)致的[2]。因此護(hù)理人員首先要有主動溝通的意識，不斷學(xué)習(xí)溝通技巧，注重溝通的環(huán)境、溝通的態(tài)度，運(yùn)用正確的肢體語言，根據(jù)不同患者的心理需求，尊重患者的人格，理解患者的感受，建立相互信賴的護(hù)患關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，耐心地為患者答疑解惑，在日常護(hù)理操作過程中，引入健康教育及護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，讓患者的思路跟上護(hù)理人員的講解。這樣有利于提高溝通質(zhì)量，當(dāng)患者提出問題時，要及時、正確回答。若自己確實(shí)不明白時，要向患者解釋清楚，并及時給出答復(fù)。另外，溝通隨時隨地都在進(jìn)行。利用巡視患者、測量血壓、測量體溫、換藥等時機(jī)，隨時介紹血壓與疾病的關(guān)系、體溫變化注意的問題及藥物名稱、療效、注意事項(xiàng)等[3]。在各項(xiàng)檢查時要隨時向患者交代檢查的目的、注意事項(xiàng)、怎樣配合，每一項(xiàng)護(hù)理操作都讓患者明明白白、清清楚楚，這樣有利于減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。②運(yùn)用人文關(guān)懷理念：要善于換位思考，注意觀察患者的情緒變化，隨時掌握患者的不良情緒。由于患者擔(dān)心疾病的治療效果、擔(dān)心經(jīng)濟(jì)的壓力，有的患者突然查出疾病特別是惡性疾病，一下子難以接受，可能會出現(xiàn)猜疑、恐懼、焦慮等不良情緒[4]，這樣不利于疾病的治療和護(hù)理。因此，通過自己的護(hù)理行為，護(hù)理人員要幫助患者正確認(rèn)識、正確看待和對待疾病，幫助其解決角色適應(yīng)等方面的問題，從而獲得接受治療的最佳心理狀態(tài)。護(hù)理人員一句關(guān)切的語言、一聲問候、一個表示理解和友善的表情均會溫暖患者，使患者的信心增強(qiáng)，重燃生命的希望，有利于疾病的康復(fù)。護(hù)士得體的舉止、有理有據(jù)的健康指導(dǎo)、鎮(zhèn)靜而熟練的操作也會給患者一種安全感和信賴感。③提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)：護(hù)患糾紛另一個原因來自于護(hù)士的素質(zhì)，護(hù)士只有不斷掌握新知識，不斷地學(xué)習(xí)、總結(jié)新理念，開展新技術(shù)，才能不斷使自身的科學(xué)技術(shù)獲得充實(shí)，使自身修養(yǎng)提高，從而早期預(yù)防各種可能發(fā)生的事件，得到患者的信任，才能更好地為患者服務(wù)。維系護(hù)患關(guān)系的紐帶便是良好的技術(shù)和廣博的知識。熟練的技術(shù)能讓患者產(chǎn)生信任感，贏得患者對護(hù)理工作的理解和支持，這也是良好護(hù)患關(guān)系建立和維護(hù)的重要環(huán)節(jié)[5]。④提高護(hù)士的心理素質(zhì)：護(hù)士要具備良好的心理素質(zhì)，注重自身修養(yǎng)，工作中有穩(wěn)定的情緒，不應(yīng)把家庭、人際關(guān)系或者其他地方的不快帶到工作中。作為一名護(hù)士，要善于以身作則，通過自己樂觀自信、積極向上的內(nèi)心情感鼓舞患者以使護(hù)患之間的情感增進(jìn)，獲取患者積極主動的配合。⑤加強(qiáng)護(hù)理文書書寫規(guī)范化管理，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)：醫(yī)院組織護(hù)理文書書寫規(guī)范的講座，使護(hù)士掌握書寫原則和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制質(zhì)量，加大檢查力度，及時糾正不合格的文書。加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，特別是與醫(yī)療安全有關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，如《民法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)士管理辦法》等，增強(qiáng)法制觀念，應(yīng)用法律知識在實(shí)際工作中保護(hù)患者和護(hù)士的權(quán)利。

結(jié) 果

構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系前后護(hù)士滿意度及護(hù)患糾紛發(fā)生情況比較：構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系前患者對護(hù)士的滿意度78.5%，發(fā)生護(hù)患糾紛64例次，護(hù)患糾紛發(fā)生率8.1%；構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系后患者對護(hù)士的滿意度為94.9%，發(fā)生護(hù)患糾紛5例次，護(hù)患糾紛發(fā)生率0.6%。實(shí)施前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系前后護(hù)士滿意度及護(hù)患糾紛發(fā)生情況比較[n(%)]

討 論

隨著人們生活水平和健康意識的提高，患者的自我保護(hù)意識也不斷增強(qiáng)，對醫(yī)護(hù)質(zhì)量的要求也明顯提高，有的患者對醫(yī)護(hù)的要求甚至比較苛刻，這也對護(hù)理工作提出了更高的要求。如何協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系與減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，成為當(dāng)今護(hù)理研究的重要課題。隨著“和諧社會”“科學(xué)發(fā)展”口號的提出，特別是近幾年，創(chuàng)建和諧社會方面得到逐步深入，醫(yī)護(hù)工作也積極開展，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，取得了新的進(jìn)展。

綜上所述，良好的護(hù)患關(guān)系可以使不必要的糾紛減少。然而，護(hù)理人員要去做大量的工作來維護(hù)良好護(hù)患關(guān)系，需要有真才實(shí)學(xué)、有高超的護(hù)理技術(shù)水平、有“以人為本”的服務(wù)理念與行動，真誠地付出愛心，并且有較強(qiáng)的法律觀念和意識。只有這樣，才能在醫(yī)療體制改革中立于不敗之地，才能減少和杜絕護(hù)患糾紛。

[1]連月英.臨床護(hù)理不良事件的相關(guān)因素及防范措施[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊)2015,(5):177-178.

[2]高強(qiáng).發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為構(gòu)建社會主義和諧社會做貢獻(xiàn).中央宣傳部等聯(lián)合主辦形勢報告會,2005-7-1.

[3]劉梅英,王美麗,戴敏.醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的橋梁[J].醫(yī)院管理論壇,2007,(1):58-61.

[4]邢淑蘭.論改善新時期醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的醫(yī)患關(guān)系[J].中華實(shí)用醫(yī)藥雜志,2003,3(19):1730.

[5]楊貞.規(guī)范護(hù)理服務(wù),構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系[J].臨床醫(yī)學(xué),2007,20(5):847.