基于職業(yè)化視角的高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)研究與實(shí)踐

孫志強(qiáng)　曹慶景　馬會(huì)娟

【摘 要】本文的基本思路是從宏觀的角度，研究醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的特色與共享，基于醫(yī)院臨床崗位和學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的需要，結(jié)合學(xué)校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心現(xiàn)狀，對(duì)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行整體設(shè)計(jì)和職業(yè)化改造，在職業(yè)塑造、功能提升、文化素養(yǎng)等方面進(jìn)行建設(shè)，精準(zhǔn)對(duì)接醫(yī)院崗位標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)適應(yīng)臨床需要的高素質(zhì)技能型人才。

【關(guān)鍵詞】高職；醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)；校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地；職業(yè)化

中圖分類號(hào)： G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2018）26-0107-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.26.046

Research and Practice of Training base Construction for Medical Related Majors in Higher Vocational

Colleges from the Perspective of Professionalism

SUN Zhi-qiang CAO Qing-jing MA Hui-juan

（Liaocheng Vocational And Technical College，Shandong Liaocheng 252000，China）

【Abstract】The basic idea of this paper is to study the characteristics of medical related specialties from a macroscopic point of view.Based on the needs of clinical posts and the sustainable development of students in hospitals， and combined with the current situation of medical related specialty training centers in schools，the training bases was designed as a whole and transformed professionally.Construction in career shaping，function upgrading and cultural accomplishment were carried out to accurately dock hospital post standards and train high-quality skilled talents to meet clinical needs.

【Key words】Higher Vocational Colleges；Medical related majors；School training base；Professionalization

高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、護(hù)理、助產(chǎn)等與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的所有專業(yè)。涉及專業(yè)雖多，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程卻大致相同，如何建設(shè)和改造融教育、培訓(xùn)、科普和技術(shù)服務(wù)于一體的實(shí)訓(xùn)中心，是高職院校實(shí)訓(xùn)建設(shè)的重要課題。十幾年來(lái)，我國(guó)職業(yè)教育飛速發(fā)展，涌現(xiàn)出一批各具特色的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，但在職業(yè)性、開(kāi)放性、共享性建設(shè)上仍有很多問(wèn)題亟待解決。我校在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方面進(jìn)行了有益探索和實(shí)踐，為兄弟院校提供參考。

1 高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地研究概述

因涉及專業(yè)眾多，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地受諸多因素的影響，在設(shè)計(jì)與建設(shè)上缺乏整體規(guī)劃，很多研究?jī)H是從微觀層面上，由各專業(yè)教師結(jié)合自己專業(yè)特點(diǎn)對(duì)本專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)進(jìn)行研究，并未按照醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)服務(wù)臨床的總思路從宏觀的角度上對(duì)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行職業(yè)化的整體規(guī)劃設(shè)計(jì)和改造，從而整合共享實(shí)訓(xùn)資源、緊密對(duì)接臨床崗位。國(guó)外在實(shí)訓(xùn)建設(shè)上的經(jīng)驗(yàn)是強(qiáng)調(diào)以學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)為主線，醫(yī)院直接參與，按照職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，這也為我國(guó)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的設(shè)計(jì)與建設(shè)提供了借鑒和參考。如德國(guó)的實(shí)訓(xùn)建設(shè)，基于“雙元制”教學(xué)模式，由政府、企業(yè)、學(xué)校、行業(yè)協(xié)會(huì)等共同建設(shè)和監(jiān)管，有完善的政策法規(guī)和資金投入保障。

醫(yī)學(xué)的基本宗旨是治病救人，學(xué)生應(yīng)懷著對(duì)生命的尊重和敬畏之心，扎實(shí)的進(jìn)行理論與和技能的學(xué)習(xí)，具備一定的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力后方可走向醫(yī)院，開(kāi)始校外實(shí)踐，解除病人的痛苦。高職教育相較于本科教育，更重在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，這也是高職學(xué)生的核心競(jìng)爭(zhēng)力，因此，為了使學(xué)生盡快上手，適應(yīng)臨床崗位，對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行職業(yè)化改造是職業(yè)教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有利于提高學(xué)生職業(yè)技能水平，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)秀的職業(yè)化素養(yǎng)和職業(yè)化行為規(guī)范。

相較于已有研究，本文旨在依據(jù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)特點(diǎn)，基于醫(yī)院臨床崗位實(shí)際，用倒退和實(shí)證的方法，從宏觀層面上對(duì)原有的實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行職業(yè)化設(shè)計(jì)與改造，建設(shè)與醫(yī)院精準(zhǔn)對(duì)接的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、基礎(chǔ)應(yīng)用、臨床技能、仿真醫(yī)院“四位一體”高度職業(yè)化的新型實(shí)訓(xùn)基地，遵循縱向知識(shí)體系，緊貼行業(yè)崗位需求進(jìn)行職業(yè)化培養(yǎng)，訓(xùn)練職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)，面向社會(huì)開(kāi)放，開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)、承辦技能大賽、進(jìn)行生命科普，提升職業(yè)院校社會(huì)服務(wù)功能。

2 高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的職業(yè)化改造與應(yīng)用

我們基于“實(shí)訓(xùn)環(huán)境職業(yè)化、實(shí)訓(xùn)過(guò)程職業(yè)化、實(shí)訓(xùn)管理職業(yè)化”的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)對(duì)接基礎(chǔ)應(yīng)用實(shí)訓(xùn)，基礎(chǔ)應(yīng)用實(shí)訓(xùn)對(duì)接專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)，專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)對(duì)接行業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)的模式對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地從實(shí)訓(xùn)環(huán)境、實(shí)訓(xùn)功能、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目等方面進(jìn)行改造，通過(guò)改造，使學(xué)生易于轉(zhuǎn)變職業(yè)角色，適應(yīng)職業(yè)崗位，具有較強(qiáng)的實(shí)用性。

2.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)中心的創(chuàng)新性設(shè)計(jì)與應(yīng)用

根據(jù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)特點(diǎn)對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行創(chuàng)新性設(shè)計(jì)，運(yùn)用比較學(xué)習(xí)法，對(duì)9大系統(tǒng)標(biāo)本重新進(jìn)行梳理和陳列，按照正常組織器官與病理組織器官的正常、異常對(duì)比的形式進(jìn)行展示，展品設(shè)有二維碼，學(xué)生掃碼就可以聽(tīng)取解說(shuō)，直觀、易懂，便于學(xué)習(xí)。建設(shè)中，進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，充分利用實(shí)訓(xùn)資源，做到各專業(yè)資源共享。

同時(shí)，建設(shè)了集醫(yī)學(xué)知識(shí)、生命科普于一體的，融合聲、光、電等現(xiàn)代技術(shù)的生命科學(xué)館，近千件展品，讓學(xué)生們體會(huì)人體的奧秘，感受生命的震撼，從而更加敬畏生命，珍愛(ài)生命。除了學(xué)校師生，還為本市中小學(xué)生開(kāi)展生命教育，科普醫(yī)學(xué)知識(shí)，領(lǐng)略生命之光。2018年生命科學(xué)館被評(píng)為山東省科技教育基地。

2.2 基礎(chǔ)應(yīng)用實(shí)訓(xùn)中心的職業(yè)化改造與應(yīng)用

作為連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與專業(yè)技能的橋梁，基礎(chǔ)應(yīng)用實(shí)訓(xùn)中心的設(shè)計(jì)與臨床崗位緊密結(jié)合，根據(jù)專業(yè)崗位技能項(xiàng)目設(shè)計(jì)解剖應(yīng)用標(biāo)本。如根據(jù)護(hù)理技能項(xiàng)目《氣管切開(kāi)病人的護(hù)理》設(shè)計(jì)制作了氣管切開(kāi)插管的解剖標(biāo)本、根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能項(xiàng)目《靜脈血液采集》設(shè)計(jì)制作了肘窩靜脈、肘正中靜脈等部位的穿刺解剖標(biāo)本等。學(xué)生通過(guò)我們?cè)O(shè)計(jì)制作的穿刺標(biāo)本、注射標(biāo)本、插管標(biāo)本等，對(duì)相關(guān)的專業(yè)技能項(xiàng)目有了初步的了解，為以后的專業(yè)實(shí)訓(xùn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)訓(xùn)中心預(yù)約開(kāi)放，學(xué)生在以后的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中產(chǎn)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面的疑問(wèn)，也可以返回到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和基礎(chǔ)應(yīng)用實(shí)訓(xùn)區(qū)進(jìn)行鞏固學(xué)習(xí)。

2.3 專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)中心的職業(yè)化改造與應(yīng)用

根據(jù)各專業(yè)的特點(diǎn)，按照專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)對(duì)接醫(yī)院崗位標(biāo)準(zhǔn)的思路進(jìn)行設(shè)計(jì)，改造了護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)中心。每個(gè)實(shí)訓(xùn)室按照臨床崗位的工作流程進(jìn)行改造，效仿醫(yī)院的房間布局、設(shè)施配備和醫(yī)院文化，如護(hù)士站、病室、監(jiān)護(hù)室、配劑室、換藥室、儲(chǔ)物間等，學(xué)生猶如在真實(shí)的醫(yī)院環(huán)境中進(jìn)行項(xiàng)目學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)操作。實(shí)踐教學(xué)引入臨床工作過(guò)程與規(guī)范，融入職業(yè)資格考試大綱，緊貼臨床一線實(shí)際與技術(shù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容職業(yè)化。實(shí)訓(xùn)考核融合高端醫(yī)院操作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)考核評(píng)價(jià)職業(yè)化[1]。仿真醫(yī)院既是學(xué)生見(jiàn)習(xí)前對(duì)專業(yè)感性認(rèn)識(shí)的第一站，也是學(xué)生實(shí)習(xí)前綜合實(shí)訓(xùn)的最后一站。在整體設(shè)計(jì)中，我們將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)應(yīng)用實(shí)訓(xùn)區(qū)、專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)區(qū)互相連接，學(xué)生們可以帶著問(wèn)題返回需要的實(shí)訓(xùn)室繼續(xù)學(xué)習(xí)，教學(xué)上也可以達(dá)到融會(huì)貫通的效果。在宛如醫(yī)院的職業(yè)環(huán)境中學(xué)習(xí)，學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)得到全面提高。

專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)中心同時(shí)具有社會(huì)服務(wù)的功能，如面向基層醫(yī)院開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)、急救培訓(xùn)，針對(duì)本省師生開(kāi)展師資培訓(xùn)、春季高考技能考核，承辦全國(guó)技能大賽、全市職工技能大賽等。

3 高職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職業(yè)化改造的效果

從職業(yè)化理念出發(fā)，經(jīng)過(guò)五年建設(shè)，實(shí)現(xiàn)三大轉(zhuǎn)變：即學(xué)生由基礎(chǔ)或?qū)I(yè)的孤立項(xiàng)目學(xué)習(xí)向職業(yè)化整體化學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變；教師由學(xué)校為主醫(yī)院為輔向校院互培互聘轉(zhuǎn)變；學(xué)校由校院合作向互融互通轉(zhuǎn)變。探索出一條可供借鑒推廣的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職業(yè)化建設(shè)路徑，人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升：畢業(yè)生就業(yè)率年均98%，用人單位滿意度年均93%，學(xué)生技能競(jìng)賽水平保持省內(nèi)領(lǐng)先。

我校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地在設(shè)計(jì)和規(guī)劃中始終把各專業(yè)作為一個(gè)有機(jī)整體，對(duì)接醫(yī)院臨床崗位，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行職業(yè)化改造。實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)在分析專業(yè)間內(nèi)在規(guī)律和關(guān)聯(lián)度的基礎(chǔ)上，努力追求基地整體的整合效應(yīng)，打破在設(shè)備配置上和基地管理上各自為政的局面，減少實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重復(fù)投資，提高基地設(shè)施的利用率，從而滿足學(xué)生的專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)綜合性和多樣性的要求[2]。同時(shí)要做好教師隊(duì)伍和實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)，組建學(xué)校、醫(yī)院互培互聘“雙師”教學(xué)團(tuán)隊(duì)；共同開(kāi)發(fā)基于工作內(nèi)容的實(shí)訓(xùn)包、教材和精品資源共享課；構(gòu)建與臨床崗位高度融合的課程體系。

【參考文獻(xiàn)】

[1]曹慶景.高職護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地職業(yè)化建設(shè)的研究.中華護(hù)理教育，2017.（5）：342一345.

[2]強(qiáng)偉綱.專業(yè)群視角的高職實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)研究.江蘇高教，2014.（5）：149一150.