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    營養(yǎng)干預(yù)是治療糖尿病的有效方法

    2018-01-08 00:56:16文|王
    今日中國·中文版 2018年1期
    關(guān)鍵詞:胰島熱量胰島素

    文|王 泓

    營養(yǎng)干預(yù)是治療糖尿病的有效方法

    文|王 泓

    在長期的臨床實(shí)踐中,糖尿病營養(yǎng)干預(yù)被證實(shí)是一種有效的治療方法。

    糖尿病是由各種病毒、細(xì)菌、真菌、內(nèi)毒素等感染,自身免疫力低下,意外創(chuàng)傷及遺傳病史轉(zhuǎn)化的代謝性疾病。糖尿病患者由于胰島功能受損,導(dǎo)致身體各個(gè)組織特別是心臟、腎、眼、血管、神經(jīng)的慢性損害及功能性障礙。糖尿病的突出表現(xiàn)是熱量過剩,一切合并癥都由此產(chǎn)生,一切治療都圍繞如何減少熱量展開,即在維持身體良好狀態(tài)的前提下減除多余熱量,促使血糖恢復(fù)正常。

    在長期的臨床實(shí)踐中,糖尿病營養(yǎng)干預(yù)被證實(shí)是一種有效的治療方法。其目的就是通過營養(yǎng)干預(yù)把糖尿病控制在最佳狀態(tài),通過營養(yǎng)干預(yù)逐步將藥物減少到最低量,直至全部退出治療。

    一、糖尿病營養(yǎng)干預(yù)

    糖尿病營養(yǎng)干預(yù)是指依照科學(xué)性、合理性、連續(xù)性原則,根據(jù)糖尿病患者具體病情實(shí)施營養(yǎng)熱量個(gè)性化分配的方法。針對(duì)每位糖尿病患者胰島β細(xì)胞的受損程度,為其定制個(gè)性化營養(yǎng)熱量合理分配方案,從而達(dá)到逐步恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能的目的。這是治療糖尿病的一種有效途徑。

    由于糖尿病屬于身體感染或局部感染,自身免疫功能低下致使病毒侵蝕,意外創(chuàng)傷及家族遺傳轉(zhuǎn)化而引發(fā)的代謝性疾病,同時(shí)也是生活方式性疾病,即食源性疾病和醫(yī)源性疾病,遺傳基因不是發(fā)病的主要原因。因此,控制感染,均衡飲食,合理運(yùn)用營養(yǎng)干預(yù)是控制糖尿病的關(guān)鍵。

    二、糖尿病營養(yǎng)干預(yù)解決了糖尿病治療中兩大難題

    1、解決了由于感染使人體胰島β細(xì)胞功能減退,胰島素分泌相對(duì)與絕對(duì)不足的問題。

    2、解決了患者身體對(duì)胰島素的作用產(chǎn)生抵抗,體內(nèi)利用葡萄糖的能力減弱,產(chǎn)生胰島素抵抗的問題。

    三、糖尿病營養(yǎng)干預(yù)恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能的機(jī)理

    1、糖尿病能否治愈,胰島β細(xì)胞功能的恢復(fù)是關(guān)鍵。患者通過糖尿病營養(yǎng)干預(yù)強(qiáng)化治療,使胰島β細(xì)胞功能得到有利恢復(fù)時(shí)間。

    2、在高血糖的壓力下,胰島β細(xì)胞并沒有死亡,它只是處于休眠狀態(tài)。利用糖尿病營養(yǎng)干預(yù)驅(qū)除“高葡萄糖毒性”,掃清對(duì)胰島β細(xì)胞所造成的危害,使胰島β細(xì)胞在很大程度上得到恢復(fù)。

    3、通過糖尿病營養(yǎng)干預(yù),血糖得到良好的控制,消除高血糖對(duì)胰島β細(xì)胞的持續(xù)刺激,減少胰島素的分泌,阻斷糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能衰減的惡性循環(huán),從而達(dá)到治療糖尿病的最終目的。

    四、恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能的必要條件

    1、將攝入的熱量嚴(yán)格有效地控制在合理范圍內(nèi)。

    2、合理營養(yǎng)膳食配制,調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。

    3、嚴(yán)格控制谷物的攝入量,合理配比谷物與膳食纖維的比例。

    4、加大蔬菜的攝入量,合理攝入適量水果。

    5、保持適度的運(yùn)動(dòng)量。

    6、杜絕各種感染。

    7、胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)與否還取決于患者的依從性。

    五、胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)所需時(shí)間

    通過糖尿病營養(yǎng)干預(yù)治療,每位糖尿病患者的胰島β細(xì)胞功能都會(huì)得到不同程度的恢復(fù)。糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)所需時(shí)間因患者的病程與嚴(yán)重程度而定,從3個(gè)月到24個(gè)月不等。

    1、初期患者胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)需要3-6個(gè)月。

    2、患病3-5年的患者胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)需要6-12個(gè)月。

    3、患病5-10年的患者胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)需要6-18個(gè)月。

    4、患病10年以上的患者胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)需要6-24個(gè)月。

    糖尿病營養(yǎng)干預(yù)治療初期,各類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞功能都可以得到不同程度的恢復(fù),減去大部分糖尿病治療藥物,部分糖尿病患者甚至可以停藥??茖W(xué)的治療方案,加上患者的密切配合,即使是一型糖尿病與成人隱匿性自身免疫性糖尿病患者,通過糖尿病營養(yǎng)干預(yù)治療也可以大幅度減少胰島素用量,大大改善生活質(zhì)量。

    王泓

    北京惠蘭醫(yī)院董事長。北京惠蘭醫(yī)院前身是由孔惠蘭女士于1935年創(chuàng)建的惠蘭產(chǎn)院。醫(yī)院自創(chuàng)建之日起就以希波克拉底誓言為道德準(zhǔn)則。2003年,孔惠蘭之女王泓女士秉承母親“灑向人間都是愛,澤及萬世不為仁”的服務(wù)理念,尊重生命,關(guān)愛健康,再創(chuàng)惠蘭醫(yī)院輝煌。

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