早期兒童保健對(duì)嬰幼兒身體發(fā)育及智力發(fā)育的影響

張菲

早期兒童保健對(duì)嬰幼兒身體發(fā)育及智力發(fā)育的影響

張菲

目的 探討早期兒童保健對(duì)嬰幼兒身體發(fā)育及智力發(fā)育的影響。方法 選取婦幼保健中心178例早期保健干預(yù)嬰幼兒為研究對(duì)象。根據(jù)不同方法分組，對(duì)照組采用一般保健，觀察組實(shí)施早期綜合兒童保健干預(yù)措施，比較干預(yù)后兩組嬰幼兒智力發(fā)育、身體發(fā)育及體格發(fā)育增長(zhǎng)情況。結(jié)果 觀察組嬰幼兒頭圍、體質(zhì)量及身長(zhǎng)發(fā)育優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組干預(yù)3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月與對(duì)照組同期對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組嬰幼兒干預(yù)6月后體格增長(zhǎng)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 通過早期保健對(duì)嬰幼兒實(shí)施干預(yù)，可增強(qiáng)體格發(fā)育及智力發(fā)育。【關(guān)鍵詞】早期兒童保??；嬰幼兒；身體發(fā)育；智力

嬰幼兒期指1～3周歲兒童，是兒童保健全面發(fā)展階段，也是整個(gè)生命周期的重要階段。嬰幼兒發(fā)育的好壞直接影響人體一生的健康[1]。隨著生活水平的持續(xù)提升，父母對(duì)新生兒智力及身體的發(fā)育重視度越來越高。如何在生命起點(diǎn)贏取勝利，是每位家長(zhǎng)與社會(huì)各界著重關(guān)注的問題。中外相關(guān)調(diào)查[2-3]指出，半數(shù)以上父母在發(fā)現(xiàn)兒童問題時(shí)多通過書籍或其他途徑解決，未接受正規(guī)教育，而臨床上多以改善患兒營(yíng)養(yǎng)吸收為主。我院通過早期兒童保健干預(yù)，其效果確切，現(xiàn)整理資料如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2016年7月婦幼保健中心178例早期保健干預(yù)嬰幼兒為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全數(shù)兒童均符合《兒童保健學(xué)》[4]標(biāo)準(zhǔn)；（2）胎齡37～42周以內(nèi)，且出生體質(zhì)量為2.5～4.0 kg者；（3）Apgar評(píng)分＞7分。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）發(fā)生過新生兒窒息、胎兒窘迫等現(xiàn)象；（2）胎兒身體發(fā)育不健全者；（3）多胎妊娠或胎兒合并先天性疾病、傳染病者。通過以上標(biāo)準(zhǔn)排除后166例患者參與研究，82例常規(guī)保健護(hù)理為對(duì)照組，84例早期綜合兒童保健干預(yù)為觀察組。對(duì)照組中，男44例，女38例，年齡1～3歲，平均年齡（1.76±0.21）歲；觀察組中，男45例，女39例，年齡1～3歲，平均年齡（1.83±0.20）歲。兩組嬰幼兒基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予臨床常規(guī)保健教育，對(duì)父母進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)，定期來院監(jiān)測(cè)嬰兒身體及智力發(fā)育情況。觀察組采用早期綜合保健干預(yù)模式，具體包含以下內(nèi)容：（1）對(duì)兒童父母給予相關(guān)飲食改變、語言、思維及應(yīng)人應(yīng)物能力增強(qiáng)的必要性及重要性的講解。（2）指導(dǎo)家屬定期安排綜合健康堅(jiān)持，包括體格、運(yùn)動(dòng)、智力等發(fā)育情況。（3）每個(gè)月開展家長(zhǎng)課堂，講解早期智力激活方式及操作內(nèi)容，疾病預(yù)防及飲食改變等相關(guān)知識(shí)，可定期電話監(jiān)督或下次講課時(shí)了解家長(zhǎng)執(zhí)行情況。（4）每個(gè)月帶嬰幼兒參與親子活動(dòng)，根據(jù)嬰幼兒發(fā)育情況制定相應(yīng)的訓(xùn)練方案，如親子撫觸或游戲，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、雙手靈活度、語言表達(dá)及社交能力等。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

通過智力發(fā)育量表（CDCC）評(píng)估干預(yù)3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月后嬰幼兒發(fā)育指數(shù)（MDI）與心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)（PDI）變化，評(píng)分指數(shù)越高表示嬰幼兒智力發(fā)育情況越好；觀察干預(yù)半年后嬰幼兒頭圍、體質(zhì)量及身長(zhǎng)等體格增長(zhǎng)與身體發(fā)育情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較CDCC變化

觀察組保健干預(yù)3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月后嬰幼兒PDI及MDI評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對(duì)比生長(zhǎng)發(fā)育情況

兩組嬰幼兒身長(zhǎng)、體質(zhì)量及頭圍發(fā)育對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.3 體格增長(zhǎng)現(xiàn)狀

觀察組嬰幼兒頭圍、身長(zhǎng)及體質(zhì)量增長(zhǎng)情況高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

3 結(jié)論

1～3歲的嬰幼兒是人體大腦最具可塑性的時(shí)期，早期通過外界刺激可增強(qiáng)大腦發(fā)育[5]。早期兒童保健干預(yù)，主要是通過刺激激活大腦功能、促進(jìn)兒童全面發(fā)展為重點(diǎn)。其中嬰幼兒全面發(fā)展主要包括身體、社會(huì)心理、語言交流及認(rèn)知能力均得到有效提升[6-7]。

劉志楨[8]等學(xué)者研究指出，對(duì)兒童進(jìn)行早期保健干預(yù)，有利于嬰幼兒父母對(duì)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)飲食的掌握，增強(qiáng)兒童常見病預(yù)防知識(shí)，從而促進(jìn)兒童身體及智力的發(fā)展，并在降低兒童常見病發(fā)病率中具有關(guān)鍵作用。本次回顧中，兩組嬰幼兒身長(zhǎng)、體質(zhì)量和頭圍發(fā)育情況對(duì)比具有明顯差異，結(jié)果得出早期兒童保健干預(yù)模式更有效提升兒童身體發(fā)育，而觀察組各項(xiàng)體格增長(zhǎng)情況顯著高于對(duì)照組，該結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)早期保健干預(yù)的有效性，其結(jié)果與以上研究一致。段毅敏[9]研究表示，經(jīng)過3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月保健后，嬰兒早期智力發(fā)育干預(yù)中取得確切效果，增強(qiáng)其自我調(diào)節(jié)功能與安全感，并降低腦神經(jīng)功能障礙發(fā)生，進(jìn)一步可指出在嬰幼兒智力發(fā)育中具有關(guān)鍵作用。本次探討中，觀察組嬰幼兒干預(yù)各時(shí)間段與對(duì)照組PDI、MDI指數(shù)結(jié)果相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 干預(yù)后智力發(fā)育情況對(duì)比（x-±s）

表2 保健干預(yù)后嬰幼兒體格發(fā)育變化（x-±s）

表3 干預(yù)后各項(xiàng)體格增長(zhǎng)情況（x-±s）

綜上所述，嬰幼兒早期保健可有效促進(jìn)體質(zhì)量、身長(zhǎng)及頭圍發(fā)育，并提高兒童智力，其效果顯著。

[1] 黃靜． 正確的兒童保健對(duì)嬰幼兒早期發(fā)育的影響研究[J]． 中國(guó)婦幼保健，2013，28（4）：634-635．

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[3] 崔一帆，張蓓，肖緒武． 不同喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒早期生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究 [J]． 中國(guó)兒童保健雜志，2016，24（7）：735-738．

[4] 劉湘云，陳榮華． 兒童保健學(xué)[M]． 3版． 南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2005：29-234．

[5] 曲華，魏益民． 正確的兒童保健對(duì)嬰幼兒早期發(fā)育的影響分析[J]．中國(guó)繼續(xù)教學(xué)繼教，2015，7（27）：38-39．

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[9] 段毅敏，江利群． 早期發(fā)育支持對(duì)早產(chǎn)兒體格及智力發(fā)育的影響[J]． 中國(guó)婦幼保健，2015，30（8）：1198-1200．

The Eあect of Early Child Healthcare on Physical Development and Mental Development of Infants and Young Children

ZHANG Fei
Child Healthcare Department, E’zhou Maternal and Child Healthcare Hospital, E’zhou Hubei 436000, China

Objective To investigate the eあect of early childhood healthcareon physical development and mental development of infants and young children. Methods 178 infants and young children with early childhood healthcare in early maternal and child health care center were selected as the study objects and they were divided into diあerent groups according to different healthcare methods. The infants and young children in control group

general healthcare, and the infants and young children in observation group received early comprehensive intervention healthcare.The mental development, physical development of the two groups were compared after intervention. Results The head circumference, body weight and length of the infants and young children were significantly higher than those of the control group, the diあerence was statistically significant(P＜0.05). There was significant difference between the observation group and the control group after intervention for 3 months, 6 months and 12 months, the diあerence was statistically significant (P ＜0.05). The physical growth of the observation group was significantly better than that of the control group after intervention for 6 months, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Interventions for infants and young children through early healthcare can enhance physical and mental development.

early childhood healthcare; infants and young children;physical development; intelligence

R473

A

1674-9308（2017）29-0126-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．29．068

鄂州市婦幼保健院兒童保健科，湖北 鄂州 436000