酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的效果對(duì)比

莫自建

（四川省廣元市利州區(qū)第二人民醫(yī)院，四川 廣元 628017）

酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的效果對(duì)比

莫自建

（四川省廣元市利州區(qū)第二人民醫(yī)院，四川 廣元 628017）

目的 總結(jié)酮替芬、孟魯司特分別治療支氣管哮喘的效果。方法 對(duì)照組采用孟魯司特治療，觀察組采用酮替芬治療，比較分析治療效果。結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 支氣管哮喘患者采用酮替芬相對(duì)于孟魯司特治療，效果更好，值得臨床推廣應(yīng)用。

酮替芬；孟魯司特；支氣管哮喘；治療效果

支氣管哮喘作為臨床常見疾病，對(duì)患者的身心健康均會(huì)造成較大影響。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國兒童支氣管哮喘患病率為3.0%，成人支氣管哮喘患病率為1.0%。病情嚴(yán)重的可危及患者生命安全，由于該病暫時(shí)還無法治療痊愈，因而臨床治療主要在于控制病情、改善患者癥狀，在具體治療中可采用的藥物也較多[1]。本文結(jié)合筆者整理的患者資料，對(duì)酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的效果進(jìn)行比較。

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者收治時(shí)間為2016年3月～2017年3月，主要來源于我院呼吸內(nèi)科，研究對(duì)象為100例支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為50例觀察組和50例對(duì)照組。觀察組患者中男性29例、女性21例，年齡21～73歲、平均年齡（49.5±3.1）歲，病程1.8～5.4年、平均病程（3.6±0.9）年；對(duì)照組男性31例、女性19例，年齡20～74歲、平均年齡（49.8±3.3）歲，病程1.8～5.3年、平均病程（3.3±0.8）年。在一般資料方面，觀察組和對(duì)照組差異不明顯，滿足可比性要求（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)治療：采用止咳祛痰、氧氣吸入、抗感染、解除支氣管痙攣以及消除病因等。

對(duì)照組：所有患者采用孟魯司特鈉（Merck Sharp Dohme Ltd生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國藥準(zhǔn)字J20070058），睡前服用，每日1次，每次10mg。7天一療程，所有患者連續(xù)治療4個(gè)療程。

觀察組：所有患者采用富馬酸酮替芬片（常州制藥廠有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國藥準(zhǔn)字H32024643），每次1片，每日2次，1個(gè)療程為7天，治療時(shí)間為4療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為患者臨床治療綜合評(píng)估后的總有效率。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

患者治療效果評(píng)價(jià)以《支氣管哮喘防治指南2016版》為依據(jù)，結(jié)合哮喘控制測(cè)試（Asthma Control Test，ACT）問卷對(duì)患者治療效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。顯效：患者臨床典型癥狀全部消失，ACT評(píng)分在20～25分；有效：患者典型的癥狀有了較大改變，ACT評(píng)分處于16-19分；無效：患者典型臨床癥狀無變化，ACT評(píng)分在5～15分，顯效率+有效率=總有效率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療后的綜合評(píng)價(jià)效果，結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)分析可知，對(duì)照組治療總有效率低于觀察組治療總有效率，差異滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義要求（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組患者綜合評(píng)價(jià)后臨床治療效果比較[n（%）]

3 討 論

支氣管哮喘作為臨床常見病，在外界誘因作用下可反復(fù)發(fā)作，而且隨著病情的發(fā)展可對(duì)患者造成較大的傷害，因而對(duì)于支氣管哮喘需要規(guī)范治療，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者健康生活。

本次研究中對(duì)支氣管哮喘患者在治療中采用了不同的治療方法，其中對(duì)照組采用的孟魯司特屬于受體拮抗劑，通過與支氣管炎癥因子受體結(jié)合達(dá)到舒張支氣管和改善氣道炎癥的作用，從而改善患者臨床癥狀。觀察組在治療中采用了酮替芬，該藥物屬于過敏介質(zhì)釋放抑制劑，通過對(duì)過敏介質(zhì)釋放的抑制避免了過敏活性介質(zhì)所引起的變態(tài)反應(yīng)，該藥物在對(duì)變態(tài)反應(yīng)治療的同時(shí)還能夠有效地預(yù)防變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生，與此同時(shí)，該藥物還具有H1受體拮抗作用，不僅作用時(shí)間長(zhǎng)，同時(shí)能夠?qū)Π兹┕δ苓M(jìn)行抑制，因而在支氣管哮喘治療中也具有較好的治療效果。

本次研究結(jié)果表明，在支氣管哮喘治療中采用酮替芬治療以96.0%的治療總有效率高于孟魯司特治療后84.0%的治療總有效率，這主要是因?yàn)槊萧斔咎赜糜诳惯^敏治療，而酮替芬則可適用于各種支氣管哮喘發(fā)作或者是外源性哮喘，此外，酮替芬不僅可以發(fā)揮較強(qiáng)的抗過敏作用，而且藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，能夠更好的控制患者病情，這一研究結(jié)果與歐陽志遠(yuǎn)學(xué)者的研究結(jié)果具有一致性[3]。

綜上所述，對(duì)于支氣管哮喘患者采用酮替芬相對(duì)于孟魯司特治療，效果更好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 許百春.酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效對(duì)比分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(33):70-71.

[2] 王宇丹.硫酸鎂聯(lián)合孟魯司特治療小兒支氣管哮喘療效觀察[J].中國地方病防治雜志,2014,29(1):209-210.

[3] 歐陽志遠(yuǎn).酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效對(duì)比觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,38(12):1453-1454.

R562.2+5

B

ISSN.2095-6681.2017.31.165.01

李 豆