阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果觀察

馬光紅，閻慶娟，張文香，毛堅麗，曹文娟

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266034）

阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果觀察

馬光紅，閻慶娟，張文香，毛堅麗，曹文娟

（青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266034）

目的 本文主要就阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉舒巴坦鈉對于老年肺炎患者的臨床治療效果進(jìn)行了分析研究。方法 選取2016年8月～2017年8月期間所收治的70例老年肺炎患者作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同將所有患者隨機(jī)分為兩組，其中觀察組35例，給予阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉進(jìn)行治療；對照組35例，給予亞胺培南聯(lián)合左氧氟沙星進(jìn)行治療，就兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 本次研究中，觀察組患者治療有效率要明顯高于對照組患者（P＜0.05），結(jié)論 在進(jìn)行老年肺炎的治療過程中，借助于阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療方法的應(yīng)用，其能夠取得良好的治療效果，因此值得臨床應(yīng)用和推廣。

阿奇霉素；頭孢派酮鈉；舒巴坦鈉；老年肺炎

隨著我國人口老齡化程度的進(jìn)一步加深，使得老年肺炎患者的數(shù)量也得到了一定程度的增加，但是現(xiàn)階段在進(jìn)行老年肺炎患者的治療過程中還存在有漏診率高以及治療難度大等諸多問題，并直接影響到了老年肺炎的治療效果[1]。為了有效克服老年患者機(jī)體免疫能力差以及耐藥菌株多等特點(diǎn)，并取得良好的治療效果，本文主要就阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉這一治療模式對于老年肺炎的治療效果進(jìn)行了深入的研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年8月～2017年8月期間所收治的70例老年肺炎患者作為研究對象，所有患者均已被確診。其中男35例，女25例，年齡66～81歲，平均年齡（72.5±3.5）歲。根據(jù)治療方法的不同將所有患者隨機(jī)分為兩組，其在年齡、性別等一般資料對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者進(jìn)行靜脈注射亞胺培南，1 g/次，8 h/次，并需要同時給予靜脈注射左氧氟沙星500 mg/次，1次/d。實(shí)驗(yàn)組患者則靜脈注射頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉，注射比例為2∶1，12 h/次，并在此基礎(chǔ)上給予患者進(jìn)行靜脈注射阿奇霉素500 mg/次，1次/d。給予兩組患者用藥治療7～10天，然后就兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析。

1.3 觀察指標(biāo)

痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，其X射線以及促炎癥因子水平檢查后恢復(fù)正常；顯效：患者的臨床癥狀得到明顯改善，而X射線以及促炎癥因子水平也得到了很大程度的優(yōu)化；有效：患者的臨床癥狀得到了一定程度的改善，上述檢查指標(biāo)也得到了優(yōu)化；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，其各項(xiàng)檢查指標(biāo)無優(yōu)化甚至還出現(xiàn)了進(jìn)一步的惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究之中，觀察組患者其治療總有效率要明顯高于對照組患者，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

老年肺炎作為一種常見的肺部感染性疾病，因此老年患者具備有自身免疫力低下的特點(diǎn)，這也就導(dǎo)致了老年肺炎多是由多種病菌混合感染所導(dǎo)致的，其病因也比較復(fù)雜，對于藥物的耐受能力相對較差，這也就需要在進(jìn)行老年肺炎的治療過程中，能夠充分考慮到患者的病情以及致病因素等多項(xiàng)因素，并在此基礎(chǔ)上聯(lián)合抗生素進(jìn)行合理的治療。

通過阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療的模式，因?yàn)榘⑵婷顾貫榇蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素，因此具備有抗菌譜廣以及生物利用度高等諸多優(yōu)勢，因此在進(jìn)行老年肺炎的治療過程中具備有良好的治療效果[2-3]。通過靜脈注射頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉的治療模式，能夠借助于舒巴坦鈉將頭孢派酮鈉的抑菌效果最大限度的發(fā)揮出來，并能夠?qū)ΤＲ姷姆窝字虏【?、革蘭陰性菌等病菌起到良好的抑制效果。通過兩類藥物的協(xié)同效果，能夠促使炎癥因子從患者的肺內(nèi)感染部位滲出，對于一些老年肺炎患者的混合型致病菌也能夠起到良好的殺滅效果，從而起到良好的治療效果。

在本次研究中，觀察組患者其治療總有效率為97.15%，并且要明顯高于對照組患者的85.71%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在進(jìn)行老年肺炎的治療過程中，通過阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉這一治療方法，其能夠取得良好的治療效果，因此值得進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 黎 汝,王亞軍.阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果觀察[J].臨床肺科雜志,2013,18(6):1114-1115.

[2] 張友強(qiáng),周洪梅.阿奇霉素配合頭孢派酮鈉對老年肺炎的治療作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(5):241-242.

[3] 張海琴.阿奇霉素與頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合治療重癥肺部感染的臨床療效分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(32):52-53.

R563.1

B

ISSN.2095-6681.2017.31.162.01

李 豆