人文關(guān)懷對冠心病合并糖尿病護(hù)理效果的影響

王冰

[摘要] 目的 探究人文關(guān)懷對冠心病合并糖尿病護(hù)理效果的影響。方法 選擇該院2017年4月—2018年4月之間收治符合研究條件的共124例冠心病合并糖尿病的患者，然后根據(jù)平均分配的分配原則隨機(jī)把這些患者平均分為兩組，即對照組和觀察組，每組各62例患者。給對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理 ，對觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采取人文關(guān)懷，比較兩組患者對護(hù)理的滿意情況。 結(jié)果 對照組患者的滿意度為71.97%，觀察組患者的滿意度為91.94%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.4，P=0.014 <0.05）。而且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.70%，對照組的不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.70%，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)論 人文關(guān)懷應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的護(hù)理中可明顯的提高患者的生活水平，有利于患者的恢復(fù)，可以顯著提升對患者的護(hù)理效果，值得在醫(yī)院大力推廣。

[關(guān)鍵詞] 人文關(guān)懷;冠心病合并糖尿病;護(hù)理

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（a）-0123-02

人類的飲食結(jié)構(gòu)隨著社會(huì)的進(jìn)步逐步發(fā)生了改變，導(dǎo)致糖尿病和冠心病的發(fā)生率逐漸上升[1]，同時(shí)發(fā)生糖尿病和冠心病的病例也逐漸增多。糖尿病目前已經(jīng)成為了臨床上比較多發(fā)的一種代謝性疾病，該疾病以胰島素分泌或作用異常導(dǎo)致血糖水平高于正常水平為特點(diǎn)，所以患者體內(nèi)受高血糖水平影響，容易破壞體內(nèi)平衡，造成器官與組織的損傷。糖尿病可能引發(fā)冠心病，因?yàn)樘悄虿『芸赡茉斐晒跔顒?dòng)脈粥樣硬化，這就會(huì)造成血管腔阻塞或狹窄[2]，對心肌造成一定影響。冠心病合并糖尿病是對患者更沉重的打擊。病情加重，病程加長，治愈更加艱難，患者容易消極厭世，悲觀甚至絕望。所以如果對患者進(jìn)行身體治療之外的人文關(guān)懷，相信會(huì)事半功倍，可以開闊患者的心胸，改變患者消極悲觀的心情，十分有利于患者病情的恢復(fù)。由此可以發(fā)現(xiàn)，人文關(guān)懷是護(hù)理中非常重要的一部分內(nèi)容。為研究人文關(guān)懷對冠心病合并糖尿病護(hù)理效果的影響，該文2017年4月—2018年4月間對對照組和觀察組各采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院收治符合研究條件的共124例冠心病合并糖尿病的患者為研究對象。然后根據(jù)平均分配的分配原則隨機(jī)把這些患者平均分為兩組，即對照組和觀察組，每組62例。其中，觀察組患者中包括男性患者30 例，女性患者有32例，年齡37～79歲，平均（58.4±9.1）歲;對照組中含有男性患者31例，女性患者有31例，年齡39～80歲，平均（62.4±8.7）歲。對兩組的一般資料做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1? 對照組? 給對照組的患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方法，具體的護(hù)理內(nèi)容一般包含：定時(shí)檢測患者的血糖水平以及血壓的水平，實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的疾病發(fā)生狀況，根據(jù)病情的發(fā)生對患者采取對癥治療等。

1.2.2? 觀察組? 在對照組病患護(hù)理的基礎(chǔ)上給予觀察組病患人文關(guān)懷，主要護(hù)理內(nèi)容包括：①定時(shí)檢查患者的血糖濃度以及血壓水平，實(shí)時(shí)監(jiān)控患者疾病的變化情況，針對那些難以忍受病痛的患者，可以根據(jù)醫(yī)生的囑咐等適當(dāng)?shù)慕o患者運(yùn)用止痛藥等，或者使用其他辦法去轉(zhuǎn)移患者注意力，減緩患者的苦痛。②為護(hù)理人員制定規(guī)范的護(hù)理方法以及態(tài)度和行為舉止。要讓醫(yī)院的護(hù)理人員遵守制度與規(guī)范的，用良好的態(tài)度、專業(yè)的技能、正規(guī)的操作去進(jìn)行對患者的護(hù)理。要讓被護(hù)理的病患感到衷心的滿意，為患者病情的恢復(fù)創(chuàng)造良好的外界條件。③在患者入院之初，護(hù)理人員應(yīng)負(fù)擔(dān)起為其介紹醫(yī)院布局及各設(shè)施的使用方法，并且適當(dāng)寬慰患者，在此工作進(jìn)行過程中，護(hù)理人員應(yīng)保持自身的良好心情，就算心情不好也要克制住不要把負(fù)面情緒傳遞給患者要用規(guī)范的操作和良好的服務(wù)態(tài)度讓病患感到舒心。④盡量滿足患者的需求，馬斯洛曾經(jīng)提出：人的需要有5個(gè)層次[3]，其中包含自我實(shí)現(xiàn)、生理、愛與歸屬、安全以及自尊。所以護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)要考慮到這些方面，努力達(dá)到患者的要求，尊重理解并開導(dǎo)患者，使醫(yī)患關(guān)系和緩，使患者保持輕松并且樂觀的心情心態(tài)。因?yàn)樘悄虿『凸谛牟《疾皇鞘裁炊唐谌菀字斡募膊?，所以患者要做好長期與疾病斗爭的準(zhǔn)備，因此患者自身的心態(tài)也是十分被看中的，要幫助患者保持樂觀的心態(tài)，促使患者積極主動(dòng)地配合治療。⑤盡量使患者感到放松，可以對患者采用音樂療法以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法，為患者播放舒緩、輕快的歌曲，并為患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

1.3? 觀察指標(biāo)

調(diào)查醫(yī)院對于患者進(jìn)行護(hù)理的各個(gè)方面，并根據(jù)此調(diào)查制作一份調(diào)查患者對護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷。然后觀察各組患者的護(hù)理效果何如并以調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，并記錄調(diào)查結(jié)果，統(tǒng)計(jì)問卷的總評分，若問卷的總評分≥90分則認(rèn)定為患者滿意，若問卷總評分在70～89分之間則認(rèn)定為患者一般滿意，假若問卷總評分<70分則認(rèn)定為患者不滿意。在進(jìn)行調(diào)查的同時(shí)還要主要觀察患者有沒有出現(xiàn)心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、血壓變化不正常等并發(fā)癥的出現(xiàn)狀況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者對護(hù)理滿意度的調(diào)查

對照組患者的滿意度為71.97%，觀察組患者的滿意度為91.94%（χ2=2.4，P=0.014<0.05），見表1。

2.2? 不良反應(yīng)

經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了心律失常、心肌梗死、心力衰竭、低血糖等不良反應(yīng)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)對照組出現(xiàn)3例低血糖，2例心肌梗死，5例心律失常，1例心力衰竭，共有11例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為17.70%;觀察組的經(jīng)統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)了2例低血糖，1例心肌梗死，3例心律失常，共有6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為9.70%;

3? 討論

糖尿病和冠心病都是比較常見的疾病之一，當(dāng)一個(gè)患者同時(shí)身患這兩種疾病時(shí)，兩種疾病互相作用，使患者的身體情況面臨著更加嚴(yán)峻的形式。所以對于同時(shí)身患糖尿病和冠心病的患者來說，其治療更加艱難，所以治療過程中需要更加謹(jǐn)慎，且要被精心的護(hù)理，并且患者自身要積極配合?，F(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏比較快，生活壓力大，從這方面講，人類更容易得病，對患者來說，恢復(fù)便更加不易?；颊呱≈罂赡苄木w不寧、焦急、抑郁等，對患者的病情十分不利，并且削弱了藥物的治療效果[4]。所以經(jīng)過不斷的發(fā)展與宣傳，人類逐漸意識到這種人文關(guān)懷以改善心情來幫助病情恢復(fù)的重要性，所以人們在選擇就醫(yī)的醫(yī)院時(shí)也會(huì)考慮到該醫(yī)院的護(hù)理水平，在病友中評價(jià)更高的醫(yī)院當(dāng)然更受病患及家屬信賴。人文關(guān)懷就是指在進(jìn)行護(hù)理時(shí)一定要以患者的情緒為先，要尊重患者，盡可能的去滿足患者的一些需要，要讓患者保持樂觀的心態(tài)、心懷希望，盡可能的讓患者更加信賴醫(yī)生，積極配合醫(yī)生的治療，增加痊愈的可能性，降低發(fā)生糾紛的可能 [5]。并且同時(shí)要積極開展宣傳教育工作，要讓患者盡可能地掌握更多的醫(yī)學(xué)常識，無知導(dǎo)致恐懼，恐懼作用于心理，心理不健康會(huì)阻礙疾病的恢復(fù)。而且要公開透明一切費(fèi)用去向，盡量切斷一切可能會(huì)引起醫(yī)療糾紛的源頭。對待病患家屬也要態(tài)度端正，禮貌待人。該文對照組和觀察組各采用不同的護(hù)理方法來進(jìn)行人文關(guān)懷對冠心病合并糖尿病護(hù)理效果的影響的研究，觀察組的護(hù)理滿意度為91.94%，對照組的護(hù)理滿意度為71.97%（χ2=2.4，P=0.001 <0.05）。而且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.70%，對照組的不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.70%，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率。這說明人文關(guān)懷應(yīng)用于對冠心病合并糖尿病患者的護(hù)理中可明顯的提高患者的生活水平，有利于患者的恢復(fù)，可以顯著提升對患者的護(hù)理效果，值得在醫(yī)院大力推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 鄭肖珠.糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中的人文關(guān)懷[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版，2017（8）：34-36.

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[3]? 陳娟.探究人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理的相關(guān)對策[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2015（2中旬刊）：557-558.

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[5]? 郭志哲，王恩艷，韓天雪，等.人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2015，35（23）：156-158.