補(bǔ)腎接骨湯對(duì)四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及骨折愈合的改善效果

鄭英豪

[摘要]目的：分析補(bǔ)腎接骨湯對(duì)四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及骨折愈合的改善效果。方法：選取2016年1月到2017年1月我院收治的四肢骨折后疼痛腫脹患者80例作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加補(bǔ)腎接骨湯治療，對(duì)比分析兩組患者疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨痂評(píng)分情況、骨折愈合時(shí)間、臨床治療有效率。結(jié)果：觀察組疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨痂評(píng)分情況、骨折愈合時(shí)間明顯低于對(duì)照組，且臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)四肢骨折后疼痛腫脹患者采用補(bǔ)腎接骨湯治療，既可減少疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、降低骨痂評(píng)分，又可提高臨床治療有效率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]補(bǔ)腎接骨湯；四肢骨折后疼痛腫脹；骨折愈合；改善效果

骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外傷以后，四肢的某個(gè)部位疼痛劇烈、發(fā)生畸形或活動(dòng)受限，就要想到可能出現(xiàn)骨折。尤其是老年人，四肢受傷更易發(fā)生骨折。四肢骨折后，患者易出現(xiàn)不同程度的疼痛及腫脹，從而延長(zhǎng)骨折愈合時(shí)間。因此，給予有效治療，對(duì)改善四肢骨折后疼痛腫脹癥狀、促進(jìn)骨折快速愈合具有重要作用。本次研究針對(duì)補(bǔ)腎接骨湯對(duì)四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及骨折愈合的改善效果進(jìn)行分的，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本資料

選取2016年1月到2017年1月我院收治的四肢骨折后疼痛腫脹患者80例作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。觀察組男22例，女18例，年齡18-80歲，平均年齡（49.5±8.1）歲，其中尺橈骨骨折7例、肱骨骨折9例、股骨骨折5例、脛骨骨折8例、脛腓骨骨折11例；對(duì)照組男24例，女16例，年齡19-81歲，平均年齡（50.0±8.4）歲，其中尺橈骨骨折6例、肱骨骨折10例、股骨骨折4例、脛骨骨折7例、脛腓骨骨折13例。對(duì)比分析兩組患者基線資料，差異不明顯，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療：即給予患者手法復(fù)位治療，復(fù)位后攝片，復(fù)位滿意后，再應(yīng)用夾板或石膏進(jìn)行外固定，將患肢制動(dòng)，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)功能鍛煉。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加補(bǔ)腎接骨湯治療，藥方組成：自然銅、炙甘草、丹參、黃芪各10g；補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)各15g，將上述藥物取水煎制，1劑/d，分早晚服用。兩組患者均連續(xù)治療3w為一個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨痂評(píng)分情況、骨折愈合時(shí)間、臨床治療有效率。骨痂評(píng)分以攝片為準(zhǔn)，治療后每2w攝片1次，將骨痂分為五個(gè)級(jí)別，0分為骨折處無(wú)骨痂、1分為骨折處有云霧狀骨痂、2分為X片正位上一側(cè)有骨痂形成、3分為X正位上雙側(cè)有骨痂形成；4分為骨痂結(jié)構(gòu)形成。臨床治療有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：疼痛、腫脹等癥狀全部消失，可進(jìn)行正?；顒?dòng)，X線檢查骨折愈合；顯效：疼痛、腫脹等癥狀明顯改善，活動(dòng)功能基本恢復(fù)正常，X線檢查骨折愈合；有效：疼痛、腫脹等癥狀有所好轉(zhuǎn)，基本功能有所改善，X線檢查骨折愈合良好；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化，不能活動(dòng)，骨折沒(méi)有愈合。臨床治療有效率一治愈率+顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，采用（x+s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；采用%表示計(jì)數(shù)資料，用X²檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨痂評(píng)分情況、骨折愈合時(shí)間比較

觀察組疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨痂評(píng)分情況、骨折愈合時(shí)間明顯低于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組臨床治療有效率比較

觀察組治愈25例、顯效9例、有效5例、無(wú)效1例，臨床治療有效率97.5%（39/40）；對(duì)照組治愈20例、顯效8例、有效6例、無(wú)效6例，臨床治療有效率85%（34/40），組間對(duì)比差異明顯，X²=3.914，P<0.05。

3討論

四肢骨折在臨床中較為常見，多是由于意外事故所致。四肢骨折后易使患者出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹等癥狀，直接影響骨折愈合，不利于患者康復(fù)。因此，及時(shí)給予有效治療，促進(jìn)患者機(jī)體功能快速康復(fù)。在臨床治療此癥狀時(shí)，通常采用復(fù)位療法和針對(duì)性功能鍛煉等方法，但治療效果不佳。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，骨折會(huì)對(duì)患者機(jī)體氣血產(chǎn)生不同程度的損傷，使得氣血在體內(nèi)瘀積不散，從而引發(fā)疼痛、腫脹，因此，在治療中還需要對(duì)肝腎進(jìn)行同補(bǔ)，以達(dá)到活血化瘀、養(yǎng)肝補(bǔ)腎、消除腫脹等目的。

補(bǔ)腎接骨湯應(yīng)用于四肢骨折患者中，臨床療效顯著，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)具有積極作用。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組疼痛消失時(shí)間、腫脹消失時(shí)間、骨痂評(píng)分情況、骨折愈合時(shí)間明顯低于對(duì)照組，且臨床治療有效率97.5%明顯高于對(duì)照組85%。原因分析：補(bǔ)腎接骨湯可有效提高間充質(zhì)細(xì)胞的增生，同時(shí)還能促使其積極分化，改善血液微循環(huán)，快速累積骨端鈣、磷離子，促進(jìn)骨折鈣化，減少骨折愈合時(shí)間；同時(shí)還可有效緩解患者疼痛及腫脹情況，進(jìn)一步提高臨床治療效果。

綜上所述，補(bǔ)腎接骨湯對(duì)降低四肢骨折后疼痛腫脹癥狀及減少骨折愈合時(shí)間具有重要作用，值得臨床推廣應(yīng)用。