糖尿病患者的營養(yǎng)飲食及防治策略分析

趙璐　汪國宏　何曉菊

[摘要]目的：分析糖尿病患者營養(yǎng)飲食及防治策略。方法：我院2015年3月至2017年3月收治的118例糖尿病患者為本次實(shí)驗(yàn)研究對象，按照是否給予營養(yǎng)飲食防治管理將所有患者均分為觀察組與對照組，兩組患者均給予常規(guī)降糖藥治療，對照組50例患者未給予營養(yǎng)飲食防治管理，實(shí)驗(yàn)組68例患者給予營養(yǎng)飲食防治管理，隨訪觀察兩組患者參與本次實(shí)驗(yàn)前后血糖變化情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后空腹血糖、餐后血糖等數(shù)據(jù)下降明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對糖尿病患者在給予藥物治療的基礎(chǔ)上給予營養(yǎng)飲食防治管理，可有效提高患者對自身血糖控制效果。

[關(guān)鍵詞]糖尿?。粻I養(yǎng)飲食；防治策略

糖尿病的發(fā)生與個(gè)體遺傳、飲食結(jié)構(gòu)、生活方式均具有一定的聯(lián)系，臨床研究認(rèn)為機(jī)體胰島素分泌不足是導(dǎo)致個(gè)體血糖增高的主要因素，個(gè)體連續(xù)兩次非同一填測量個(gè)體血糖均唱過正常水平則確診對糖尿病，糖尿病一旦確診，個(gè)體即需要長期進(jìn)行藥物治療。本次實(shí)驗(yàn)通過探究營養(yǎng)飲食防治管理的有無對我院2015年3月至2017年3月收治的118例糖尿病患者血糖的影響，從而論證糖尿病患者營養(yǎng)飲食防治管理的臨床實(shí)施價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)組68例糖尿病患者中男34例，女34例，患者年齡在45歲至75歲，患者平均年齡在（68.6±3.5）歲，患者糖尿病病程最短為3個(gè)月，病程最長為3年，患者平均病程在（15.9±1.1）個(gè)月，其中有20例患者為Ⅰ型糖尿病，有48例患者為II型糖尿病。對照組50例糖尿病患者中男28例，女22例，患者年齡在48歲至78歲，患者平均年齡在（67.9±3.6）歲，患者糖尿病病程最短為3個(gè)月，病程最長為3年，患者平均病程在（16.8±1.1）個(gè)月，其中有12例患者為Ⅰ型糖尿病，有38例患者為Ⅱ型糖尿病。兩組患者在性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料上不存在明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予常規(guī)降糖藥治療，其中對照組50例糖尿病患者未給予營養(yǎng)飲食防治管理，實(shí)驗(yàn)組68例患者給予營養(yǎng)飲食防治管理，主要臨床實(shí)施辦法如下：（1）了解個(gè)體患者家族史、既往史、過敏史，對患者進(jìn)行常規(guī)查體從而記錄患兒體重、血糖、血脂等一般資料，建立個(gè)體健康管理檔，運(yùn)用文字、圖片等表達(dá)形式向個(gè)體患者講解糖尿病病因、病機(jī)。從而提高糖尿病患者對自身疾病相關(guān)知識的了解以及相關(guān)營養(yǎng)飲食防治管理依從性。建立日常電話隨訪以及上門隨訪機(jī)制，把握患者心理變化、并給予及時(shí)的心理疏導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)疾病控制的信心。

（2）通過組織專家座談、視頻播放等形式，對于不同類型、不同病程糖尿病患者給予相應(yīng)的營養(yǎng)飲食健康管理，患者應(yīng)科學(xué)計(jì)算每日需攝入的食物總熱量，平衡膳食在保證機(jī)體飲食可維持自身各項(xiàng)活動(dòng)的同時(shí)避免能量攝入過多，并采用食品交換法合理制定食譜；食譜制定的過程中應(yīng)堅(jiān)持低脂、低鹽、低糖，適當(dāng)增加個(gè)體優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、粗糧等高纖維飲食物的攝入。

1.3觀察指標(biāo)

4周后隨訪檢測兩組患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及血清總膽固醇含量，比較兩組患者參與本次實(shí)驗(yàn)前后血糖、血脂變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用X²檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組患者參與本次實(shí)驗(yàn)前后血糖、血脂變化情況，具體情況（見表1），實(shí)驗(yàn)組患者4周后血糖、血脂含量明顯優(yōu)于對照組。

3討論

近些年我國糖尿病患者發(fā)病人數(shù)在逐漸攀升，糖尿病患者根據(jù)其疾病分型不同、疾病病程不同個(gè)體所表現(xiàn)的臨床癥狀不同。糖尿病臨床治療主要以藥物治療為主，絕大多數(shù)降糖藥在減低個(gè)體血糖，控制個(gè)體血糖的同時(shí)可導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。除此之外，張麗芹，張麗華，陳霞等臨床研究顯示糖尿病患者住院期間血糖控制效果往往優(yōu)于出院后自身血糖控制，這與院內(nèi)給予糖尿病患者糖尿病食譜營養(yǎng)干預(yù)具有密切的聯(lián)系。本次實(shí)驗(yàn)選取118例糖尿病患者為本次實(shí)驗(yàn)研究對象，按照是否給予營養(yǎng)飲食防治管理將所有患者均分為觀察組與對照組，兩組患者均給予常規(guī)降糖藥治療，對照組50例患者未給予營養(yǎng)飲食防治管理，結(jié)果顯示給予營養(yǎng)飲食防治管理的個(gè)體患者其血糖、血脂控制效果明顯優(yōu)于對照組。由此可見，對于糖尿病患者日常飲食在堅(jiān)持低糖、低鹽、低脂的同時(shí)應(yīng)增加個(gè)體營養(yǎng)，從而維持機(jī)體各項(xiàng)活動(dòng)功能對能量的需求，但是糖尿病由于其自身疾病特點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)患者自身情況科學(xué)計(jì)算每日能量攝入。對糖尿病患者進(jìn)行營養(yǎng)飲食教育后給予防治管理，定期組建專家座談、電話隨訪等以監(jiān)督個(gè)體營養(yǎng)飲食服用情況，并針對糖尿病患者心理變化及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，對保證營養(yǎng)飲食方案的實(shí)施具有重要的意義。