崔啟斌
目前許多人對(duì)保險(xiǎn)的理解存在誤區(qū),認(rèn)為投保容易賠付難,投保時(shí)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單辦理了手續(xù),就簽好了合同,但在出事以后想要得到賠償,卻要走許多的手續(xù),甚至產(chǎn)生理賠糾紛。其實(shí),投保時(shí)如實(shí)告知、保持理智、看清免責(zé),出現(xiàn)承保責(zé)任內(nèi)的問題時(shí),就能很簡(jiǎn)單地得到賠償。
雷區(qū)1:不如實(shí)告知
在投保時(shí)一定要將自身情況如實(shí)告知。比如,并不是患過乙肝就不可以投保,如果把自身情況如實(shí)告知保險(xiǎn)公司,就可以在投保時(shí)增加附加條款,提出責(zé)任免除,表明之后除肝病之外的疾病都可獲賠;也可加費(fèi)承保,增加保費(fèi),患有合同約定的疾病將獲得賠償;或者直接拒保。相反,如果不如實(shí)告知,加上保險(xiǎn)法中也有規(guī)定,到時(shí)可能會(huì)得不到賠償,甚至保險(xiǎn)費(fèi)都無(wú)法得到退還。
雷區(qū)2:忽略免責(zé)條款
通常情況下,投保時(shí)面對(duì)合同上密密麻麻的條款,投保人可能會(huì)忽視對(duì)條款的了解。其實(shí),在投保時(shí),認(rèn)真閱讀免責(zé)款很有必要,讓自己做到心中有數(shù)。
每一款重大疾病保險(xiǎn)都有責(zé)任免除條款,符合條款之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人確診患本合同約定的重大疾病的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任。因此,投保人在投保時(shí),一定要弄清楚哪些是該賠的,更要了解哪些情況發(fā)生是不賠的,千萬(wàn)不可忽視免責(zé)條款的重要性。要注意,在免責(zé)條款之內(nèi)的情況都是無(wú)法獲得賠付的。
雷區(qū)3:聽信一面之詞
相信許多人在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),都是在眾多銷售人員的多次拜訪之下,而直接簽訂了保險(xiǎn)合同,甚至還有讓投保人隱瞞疾病,稱兩年以后就一定賠付的銷售人員。所以,對(duì)于保險(xiǎn)行業(yè)銷售來說,聽到“絕對(duì)”、“肯定”、“一定”這些字眼時(shí),一定要找合同中的條款去驗(yàn)證。
保險(xiǎn)不是騙人的,因?yàn)闂l條框框都寫得十分清楚。但是也不排除銷售人員向?qū)ΡkU(xiǎn)不了解的投保人隱瞞條款,最后可能出現(xiàn)了問題,白紙黑字告訴你說無(wú)法賠付,也是會(huì)很麻煩的。所以,萬(wàn)萬(wàn)不可聽信銷售人員的一面之詞,看清合同才是關(guān)鍵。很多投保人聽了銷售人員的一番并不詳盡的解釋后,認(rèn)為買了重大疾病險(xiǎn),所有大病都可以保。
雷區(qū)4:重疾險(xiǎn)想買就能買
相關(guān)規(guī)定顯示,以下人群購(gòu)買重大疾病保險(xiǎn)將受到限制:已患重疾的人買不了;超年齡買不了;身體指標(biāo)超標(biāo)的,要加費(fèi)買;孕婦7個(gè)月以后至嬰兒出生1個(gè)月內(nèi)不能買;全職太太有額度限制。
另外,癲癇、智力發(fā)育不全、精神科疾病、重度殘疾、慢性酒精中毒、嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重糖尿病、腦血管病、大三陽(yáng)、高血壓 II 級(jí)、中重度心臟病、接受器官移植、尿毒癥、腎切除三年以上、腦中風(fēng)、罹患惡性腫瘤、吸毒性病艾滋病患者、家族病史有遺傳或有可能遺傳的疾病等;從事第五類職業(yè)及以上職業(yè)者、正在服刑者,這些是會(huì)被保險(xiǎn)公司拒保的。以上人群隱瞞個(gè)人信息購(gòu)買了保險(xiǎn)后,在出現(xiàn)問題后也是無(wú)法得到賠付的。