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    新生兒重癥監(jiān)護室護理差錯分析及預(yù)防措施

    2014-08-15 00:55:35
    當代臨床醫(yī)刊 2014年1期
    關(guān)鍵詞:年資監(jiān)護室差錯

    孟 霞

    (山東省泰安婦幼保健院 271000)

    新生兒重癥監(jiān)護室收治的都是急、危、重癥患兒以及早產(chǎn)兒等,由于患兒本身不能用語言表達自己的痛苦不適,不能控制自己的行為,而新生兒重癥監(jiān)護室不允許家屬陪同,護理人員壓力大、工作重等易出現(xiàn)差錯事故?,F(xiàn)在我們對2012年10月-2013年10月新生兒重癥監(jiān)護室臨床發(fā)生的差錯事故進行回顧性分析,探討護理過程中事故發(fā)生的原因及預(yù)防措施。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 自2012年10月-2013年10月新生兒重癥監(jiān)護室總共發(fā)生了15例護理差錯事故,其中輸液液體滲漏10例,嗆咳3例,氧管脫落1例,監(jiān)護儀探頭脫落1例。發(fā)生時間10例在夜間,5例在白天。經(jīng)過細致處理后沒有對患兒造成嚴重的傷害。

    1.2 方法 設(shè)計專門的資料統(tǒng)計表,內(nèi)容包括:患兒的人口學(xué)資料,如性別、年齡、疾病,當班護理人員數(shù)量、工作年限、護理技術(shù)水平以及工作態(tài)度,事故類型,后果等。

    2 結(jié)果

    15例護理事故中,通過回顧性分析發(fā)現(xiàn)事故的發(fā)生與以下因素有關(guān):患兒數(shù)量過多,護理人員不足,壓力大,部分護理人員知識水平及護理技能低,個別人員責任心缺乏以及新生兒患兒的特殊性等。

    3 預(yù)防措施

    3.1 新生兒重癥監(jiān)護室患兒特殊性 新生兒作為特殊的群體,不配合治療,經(jīng)常因為哭鬧或四肢過度運動,致使生命體征一過性異常,監(jiān)測儀器發(fā)生報警。久而久之,護理人員對于儀器報警非病情變化,而不及時處理的情況頻頻發(fā)生,患兒真正出現(xiàn)病情變化,可能得不到及時救治。要求護理人員不能存在僥幸心理,采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[1],及時處理突發(fā)病情,使新生兒得到最好最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

    3.2 增強護理人員心理素質(zhì),加強責任心[2]新生兒重癥監(jiān)護室患兒年齡小,沒有語言溝通能力,且新生兒重癥監(jiān)護室的患兒病情重、多變、突變,且沒有家屬陪同,護理人員要承擔患兒的日常護理以治療護理等各項工作,患兒家屬缺乏安全感,容易焦慮等,護患溝通尤其重要,這些均導(dǎo)致護士壓力過大。在現(xiàn)有的條件下,培養(yǎng)護士提高自我調(diào)節(jié)能力,保持樂觀向上的態(tài)度,加強職業(yè)道德培訓(xùn),為患兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為患兒的生命保駕護航。對患兒家屬多加關(guān)懷,加強溝通,增進護患間的關(guān)系。

    3.3 加強各方面業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí) 專業(yè)的理論知識是護理工作的根基,護士需要具備過硬的專業(yè)知識和技能才能給予患兒最好的治療。護士[3]不僅需要反復(fù)加強基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),還要學(xué)習(xí)各種儀器的使用,熟悉各種規(guī)章制度,強化落實到實處。對新進護理人員,應(yīng)采取“傳、幫、帶”措施。護理人員只有不斷獲取新知識、理念,使自己的理論水平和操作技能不斷提高,更好的為患兒服務(wù)。

    3.4合理分配人力資源,增強協(xié)作[4]根據(jù)本科情況,優(yōu)化組合,各班護理人員應(yīng)包括經(jīng)驗豐富的高年資的護理人員以及低年資的護理人員,團隊間加強協(xié)作,互相幫助,互相監(jiān)督,年資高的及時提醒年資低的護理人員,以避免工作中差錯事故的發(fā)生。

    總之,對于護理工作中出現(xiàn)的紕漏,需要大家及時發(fā)現(xiàn),及時總結(jié),吸取經(jīng)驗教訓(xùn),減少差錯事故的反復(fù)發(fā)生,不斷提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,使護理工作上一個新的臺階,更好的服務(wù)患兒。

    [1] 王敏霞.優(yōu)質(zhì)護理管理在新生兒護理中的運用效果探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(23):327.

    [2] 宋敏,郝斯佳,張琦,王一羽.ICU護理人員人文素養(yǎng)和職業(yè)道德[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(25):5535-5536.

    [3] 王志娟,俆珍榮.淺談院內(nèi)護士在重癥醫(yī)學(xué)科進修學(xué)習(xí)的管理[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,23(127):94-95.

    [4] 韓平.團隊協(xié)作精神在臨床護理工作中的作用[J].齊魯護理雜志,2009,15(11):122.

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