人性化護理在老年白內(nèi)障患者手術(shù)護理中的應用

李 追

（佛山市第一人民醫(yī)院眼科，廣東 佛山 528000）

白內(nèi)障在眼科疾病中屬于臨床常見病癥，其發(fā)病人群多以中老年患者居多，代謝異常、營養(yǎng)障礙和老化等，是導致此病癥形成的主要因素，從而易引發(fā)患者出現(xiàn)眩光感、視力減退等病癥表現(xiàn)。手術(shù)方法是臨床治療該病癥的主要手段[1]。然而因大多數(shù)患者的學歷水平較低，對病癥及手術(shù)治療的認識較為缺乏，使其易引發(fā)患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等負性情緒，從而易導致治療效果受影響。對此，行手術(shù)治療的同時，相應護理干預的實施尤為重要。本研究以我院收治的白內(nèi)障84例老年患者為研究對象，對其進行人性化護理，并觀察其效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年7月我院收治的行白內(nèi)障手術(shù)患者84例為研究對象，依照數(shù)字單雙號的形式將其分對照組和試驗組，各42例。對照組男26例，女16例；年齡61～88歲（72.3±2.2）歲。試驗組男25例，女17例；年齡62～89歲，平均年齡（73.4±2.1）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，包括術(shù)前準備、常規(guī)健康教育等。

在常規(guī)護理基礎上，試驗組實施人性化護理干預，護理內(nèi)容為：術(shù)前，醫(yī)護人員需加強和患者間的交流，和患者對話時要保持平等、親切的口吻，態(tài)度和藹，舉止大方，全面掌握患者的心理狀態(tài)并為其制定合理的心理疏導，對患者提出的問題要耐心解答，從而能拉近和患者間的距離。在手術(shù)當日，巡回人員可到手術(shù)室門前迎接患者，使其能將患者對陌生環(huán)境的無助感及緊張感消除，保持手術(shù)室內(nèi)溫濕度適宜。行手術(shù)時，指導患者行舒適體位，各種支撐物或者墊物柔軟，避免血管與神經(jīng)受壓迫。術(shù)中對患者的感受要及時詢問，盡量用言語安撫患者，讓患者感受到踏實、安心。對患者的生命體征情況要密切觀察，對各種口頭醫(yī)囑要沿河制定，確保手術(shù)的順利。術(shù)后，對患者的生命體征情況密切監(jiān)視，避免發(fā)生滲液或者滲血現(xiàn)象。聽取患者對手術(shù)室的建議和意見，并做好相應的記錄。整體護理工作需圍繞患者有條不紊、有依據(jù)的執(zhí)行，讓患者感受到一個系統(tǒng)完整的整體護理。

1.3 評價標準[2]

使用我院自制護理質(zhì)量評價表，對護理質(zhì)量、服務態(tài)度、服務及時性、護理安全及管理規(guī)范性等五項進行評價，每項各20分，滿分為100分，80～100分為非常滿意，60～79分為一般，＜60分為不滿意。

實施視覺模擬評分法（VAS）評定患者的鎮(zhèn)痛情況，評分越高說明鎮(zhèn)痛情況越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度比較

試驗組護理滿意度為92.86%，明顯高于對照組的73.81%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

2.2 住院時間及術(shù)后VAS評分比較

試驗組住院時間明顯短于對照組（P＜0.05）；術(shù)后，對照組VSA評分情況高于試驗組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者住院時間和術(shù)后VAS評分對比（±s）

表2 兩組患者住院時間和術(shù)后VAS評分對比（±s）

組別 n 住院時間（d） VAS評分（分）對照組 42 11.3±6.4 5.88±1.99試驗組 42 7.4±2.4 3.66±1.68 t/3.698 5.524 P/0.001 0.001

3 討 論

人性化護理在臨床護理模式中屬于常用護理方法之一，具有有效性、整體性和個性化，“以人為本，以患者為中心”是人性化護理干預的主要原則。在具體工作中，醫(yī)護人員需與手術(shù)室護理的特點相結(jié)合，將患者作為中心，為患者予以舒適安全的環(huán)境，以及精湛的技術(shù)及周到的服務，使患者的整體要求得到滿足[3]。手術(shù)室醫(yī)護人員的工作也需要從以往單純手術(shù)室內(nèi)配合手術(shù)醫(yī)師手術(shù)，延展到術(shù)后隨訪和術(shù)前訪視，這樣不僅能有助于患者術(shù)后恢復及手術(shù)的順利，而且還能使患者的不良心理情緒消除，將護患間的距離縮短，使患者的護理滿意度提升。而且，臨床還需要對手術(shù)室醫(yī)護人員的積極性充分調(diào)動起來，加強為患者提供全方位服務的收拾意識，做到真正的“以患者為中心”與“以人為本”的人性化護理內(nèi)涵，在提升醫(yī)院美譽度的同時提高了手術(shù)室整體護理質(zhì)量，更能和時代的發(fā)展相順應。從上述研究結(jié)果中可知，無論是在護理滿意度上還是在住院時間和VAS評分方面，試驗組均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），上述觀點已被本研究證實，在白內(nèi)障老年患者行手術(shù)治療時予以人性化護理干預，能起到良好的臨床應用價值。

綜上所述，人性化護理應用在老年白內(nèi)障患者的手術(shù)中，既能縮短患者的住院時間，還能使患者對護理服務更為滿意，值得應用推廣。

[1]陳 利,張 祥.對老年白內(nèi)障患者實施人性化護理的臨床價值分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(27):3057-3059.

[2]侯曉梅.老年白內(nèi)障患者應用人性化護理模式的臨床價值[J].疾病監(jiān)測與控制,2017,11(3):255-256.

[3]方 樂,李盼盼,張 麗.白內(nèi)障手術(shù)中人性化護理服務的應用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(15):3032-3032.