糖皮質(zhì)激素對(duì)腫瘤內(nèi)科患者治療的干預(yù)

王德元

（曹縣人民醫(yī)院腫瘤科，山東 菏澤 274400）

糖皮質(zhì)激素對(duì)腫瘤內(nèi)科患者治療的干預(yù)

王德元

（曹縣人民醫(yī)院腫瘤科，山東 菏澤 274400）

目的觀察、分析在腫瘤內(nèi)科患者的治療中，總結(jié)并闡述糖皮質(zhì)激素對(duì)患者的治療效果。方法 選取2016年3月～2017年3月我院接收的腫瘤內(nèi)科患者84例作為研究對(duì)象，依據(jù)糖皮質(zhì)激素服用劑量的不同將其分為兩組，各42例，兩組均提供地塞米松或甲潑尼龍展開治療，對(duì)照組應(yīng)用高劑量糖皮質(zhì)激素；實(shí)驗(yàn)組提供低劑量糖皮質(zhì)激素。對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果 在放射性損傷、過敏、體力消耗、腫瘤水腫的比較上，對(duì)照組明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組治療有效率為95.2%，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.5%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為76.2%，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.2%，對(duì)照組均顯著優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 低劑量糖皮質(zhì)激素比高劑量更加適用于腫瘤患者的臨床治療中，能夠有效的降低各類不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率，安全可行，值得推廣。

糖皮質(zhì)激素；腫瘤內(nèi)科；治療

本文主要選取的是我院接收治療的腫瘤內(nèi)科患者84例為研究對(duì)象，觀察、分析在腫瘤內(nèi)科患者的治療中，總結(jié)并闡述糖皮質(zhì)激素對(duì)患者的治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院接收的腫瘤內(nèi)科患者84例作為研究對(duì)象，依據(jù)糖皮質(zhì)激素服用劑量的不同將其分為兩組，各42例。其中，實(shí)驗(yàn)組男18例，女24例，年齡12～71歲，平均年齡（46.2±2.1）歲。對(duì)照組男17例，女25例，年齡11～70歲，平均年齡（45.6±2.2）歲。兩組在基本資料的比較上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均提供地塞米松或甲潑尼龍展開治療，在治療3～5日后把糖皮質(zhì)激素的日劑量按照等價(jià)劑量向甲潑尼龍劑量展開換算，即：潑尼松5 mg=甲潑尼龍4 mg=地塞米松0.75 mg=可的松20 mg[1]。對(duì)照組：在放化療時(shí)期提供高劑量糖皮質(zhì)激素展開治療，服用劑量：40～60 mg/d；實(shí)驗(yàn)組：在放化療時(shí)期提供低劑量糖皮質(zhì)激素展開治療，劑量：20～40 mg/d；此次研究中所應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素為可的松[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組不良反應(yīng)或并發(fā)癥優(yōu)化情況比較

在放射性損傷、過敏、體力消耗、腫瘤水腫的比較上，對(duì)照組明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組不良反應(yīng)或并發(fā)癥優(yōu)化情況比較 [n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況、治療有效率比較

對(duì)照組治療有效率為95.2%，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.5%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為76.2%，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.2%，對(duì)照組均顯著優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況、治療有效率比較 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)如今，人們的飲食結(jié)構(gòu)正在不斷的改變，受到環(huán)境污染加劇等多危險(xiǎn)因素的制約，腫瘤發(fā)病率也在逐年的上升。然而隨著醫(yī)療科技的改進(jìn)，治療腫瘤疾病的路徑正在進(jìn)一步的提升[3]。本研究結(jié)果顯示，在放射性損傷、過敏、體力消耗、腫瘤水腫的比較上，對(duì)照組明顯優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組治療有效率為95.2%，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.5%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為76.2%，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.2%，對(duì)照組均顯著優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本研究結(jié)果與相關(guān)的研究報(bào)道數(shù)據(jù)吻合[4]。說明在腫瘤患者的臨床治療上，低劑量糖皮質(zhì)激素比高劑量更加適用，可靠性更高。

綜上所述，低劑量糖皮質(zhì)激素比高劑量更加適用于腫瘤患者的臨床治療中，能夠有效的降低各類不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率，安全可行，值得應(yīng)用。

[1]黃云宴,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20(9):1549-1550.

[2]胡 鈺,等.藥物利用評(píng)估方法在腫瘤科糖皮質(zhì)激素類藥物使用評(píng)價(jià)中的作用[J].中國藥房,2016,27(8):1033-1035.

[3]蔡 芳.青海地區(qū)早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛研究中的護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2014(s2):363-363.

[4]劉 霞,等.糖皮質(zhì)激素短期干預(yù)對(duì)AECOPD患者清晨空腹皮質(zhì)醇的影響[J].四川醫(yī)學(xué),2014(9):1113-1115.

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ISSN.2095-8242.2017.063.12443.01

劉欣悅