文|蔣競(jìng)雄(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心研究員) 編輯|柳佳
母乳寶寶吮吸的小秘密
文|蔣競(jìng)雄(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心研究員) 編輯|柳佳
“使出吃奶的力氣”,說(shuō)的可是寶寶吃奶時(shí),含住媽媽乳頭奮力吮吸、使出全身力氣的小模樣。那么,到底寶寶吮吸媽媽的乳汁是怎么回事呢?
寶寶剛出生時(shí)只能進(jìn)食液體類食物,主要是母乳或其他乳類,這時(shí)的進(jìn)食是以吮吸的方式進(jìn)行的。可是,寶寶的吮吸是怎么學(xué)會(huì)的呢?母乳寶寶跟配方粉或奶瓶喂養(yǎng)的寶寶吮吸方式一樣嗎?關(guān)于母乳寶寶吮吸的小秘密,聽(tīng)聽(tīng)專家的說(shuō)法。
吮吸反射是哺乳動(dòng)物及人類嬰兒先天具有的反射之一,是新生兒無(wú)條件反射的一種,是最重要的本能活動(dòng)之一。
吸吮反射指的是當(dāng)用乳頭或手指碰新生寶寶的口唇時(shí),寶寶會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)口唇及舌的吸吮嚅動(dòng),會(huì)緊緊地把乳頭或手指吮吸住。正是因?yàn)榇嬖谶@種反射,剛出生的寶寶并不需要任何人教導(dǎo),只要含住了媽媽的乳頭或是奶嘴,自己就會(huì)開(kāi)始吸吮奶水。
其實(shí),吸吮動(dòng)作并非出生后才出現(xiàn)的,寶寶早在出生前的胎兒期就有吸吮動(dòng)作了,很多準(zhǔn)媽媽會(huì)在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶在吸吮自己的大拇指。那時(shí)寶寶并不需要自己進(jìn)食,但胎兒的舌頭上有很多神經(jīng)末梢分布,所以十分敏感,可以感知物體的形狀、大小與質(zhì)感。對(duì)于胎寶寶來(lái)說(shuō),吮吸并非滿足進(jìn)食的欲望,而是在探索自己的身體,是利用觸覺(jué)來(lái)探索外在世界的第一步。
在出生后3~4個(gè)月,寶寶的吮吸反射自行消失。這是因?yàn)榇藭r(shí)寶寶已經(jīng)學(xué)會(huì)了主動(dòng)進(jìn)食,不再需要這種本能幫助他吃奶了。但在睡眠或其他一些場(chǎng)合,仍能在一段時(shí)期內(nèi)看到寶寶的自發(fā)吮吸動(dòng)作哦。
雖然母乳是寶寶最理想的食物,雖然媽媽的乳頭很柔軟,不過(guò)對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō),吃媽媽的乳頭可比吃奶瓶有挑戰(zhàn)多了。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)與奶瓶喂養(yǎng)時(shí),寶寶的吮吸動(dòng)作是截然不同的。
在用奶瓶喂養(yǎng)時(shí),奶嘴較長(zhǎng),塞滿了寶寶整個(gè)口腔,寶寶只需用上、下唇輕輕擠壓奶嘴,不必動(dòng)舌頭,液體就可以流入寶寶嘴中了。
而在母乳喂養(yǎng)時(shí),寶寶必須先伸出舌頭卷住乳頭拉入自己的口腔內(nèi),使乳頭和乳暈的大部分形成一個(gè)長(zhǎng)乳頭,然后用舌頭將長(zhǎng)乳頭頂向自己的硬腭,用這種方法才能擠壓出積聚在乳暈下乳竇中的乳汁。
所以,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)寶寶相對(duì)省力,容易得到奶水;而母乳喂養(yǎng)時(shí)寶寶需要很用力地吮吸才能刺激泌乳和噴乳,并最終得到乳汁。
如果給寶寶先用奶瓶,一定要當(dāng)心他“偷懶”哦。因?yàn)閷殞毘粤巳菀撰@得乳汁的奶瓶之后,可能會(huì)因?yàn)橛眠^(guò)奶瓶而拒絕母乳呢。這被稱為“乳頭錯(cuò)覺(jué)”。為保證成功的母乳喂養(yǎng),避免產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué),鄭重提醒母乳喂養(yǎng)的媽媽盡量避免奶瓶喂養(yǎng)。
母乳的生成、分泌和射乳是一系列復(fù)雜的生理反射活動(dòng),在此過(guò)程中腦腺垂體分泌的催乳素和神經(jīng)垂體分泌的催產(chǎn)素均有參與。而乳汁的生成主要取決于寶寶的需要。寶寶的有效吸吮越多,乳房就會(huì)制造更多的乳汁。如果寶寶吸得少,乳房接到的訂單少,分泌的乳汁也會(huì)少。如果寶寶完全停止吸吮,或者他從未吸吮,乳房沒(méi)有得到足夠的刺激,很快就會(huì)減少泌乳量。
寶寶吮吸乳頭及乳暈的刺激可由神經(jīng)反射傳遞到神經(jīng)垂體,使之分泌催產(chǎn)素。催產(chǎn)素經(jīng)血液輸送至乳房可使乳腺內(nèi)的乳汁排入乳腺小管,再經(jīng)乳腺大管和乳暈下的小囊從乳頭乳腺管口排出,這個(gè)過(guò)程被稱為射乳反射。所以,乳汁由腺泡細(xì)胞分泌并排入腺泡腔內(nèi),再通過(guò)乳管從乳頭排出進(jìn)入寶寶口中。在這個(gè)過(guò)程中,寶寶的吸吮是重要的影響因素。寶寶需要量大時(shí),吸吮會(huì)更加頻繁有力,會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射使母乳量相應(yīng)增加。
而奶瓶喂養(yǎng)則很簡(jiǎn)單,大人給沖調(diào)了多少奶粉,奶瓶里就有多少容量,寶寶吸,奶水自動(dòng)流入嘴里就是了,并不完全是寶寶的真正需求。有時(shí)寶寶也會(huì)只是想通過(guò)吸吮乳頭來(lái)滿足自己的口欲。那么,用奶瓶的過(guò)程中可能也同時(shí)進(jìn)食了更多的奶水,導(dǎo)致過(guò)飽而出現(xiàn)超重。
寶寶的任何器官都需要合理地使用、適當(dāng)?shù)匦惺构δ懿趴烧5匕l(fā)育。口腔器官也不例外。
隨著年齡的增長(zhǎng),寶寶還將慢慢接觸乳類之外的食物,他的口腔和舌頭的肌肉將進(jìn)一步得到鍛煉。他將不再單純吮吸,而是慢慢隨著新食物的加入,開(kāi)始學(xué)習(xí)咀嚼、吞咽。因此,家長(zhǎng)要根據(jù)寶寶的發(fā)育程度給予不同性狀不同質(zhì)地的食物,以促進(jìn)口腔功能的完善。
一般來(lái)講,滿6個(gè)月時(shí)開(kāi)始添加泥糊狀的食物,寶寶可以學(xué)習(xí)用舌頭將食物從勺子運(yùn)送到口中并吞咽,之后慢慢過(guò)渡到碎末狀食物,可幫助寶寶學(xué)習(xí)咀嚼。
在食物轉(zhuǎn)換的過(guò)程中,需要注意不可以用奶瓶喂養(yǎng),而應(yīng)該使用勺、杯等,這有助于培養(yǎng)寶寶的這些進(jìn)食技能,實(shí)現(xiàn)口腔動(dòng)作的協(xié)調(diào)和口腔功能的逐步完善。