肛腸疾病術后便秘的相關因素及中醫(yī)護理分析

張 麗，鄭鴻雁

（新疆烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科，新疆 烏魯木齊 830000）

肛腸疾病術后便秘的相關因素及中醫(yī)護理分析

張 麗，鄭鴻雁

（新疆烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的對肛腸術后便秘進行中醫(yī)護理及相關因素的分析。方法選取2016年3月～2017年3月在我院接受肛腸手術的便秘患者64例作為研究對象，將其根據就診順序均分為觀察組和對照組，為對照組患者進行常規(guī)護理，為觀察組患者進行中醫(yī)護理，對比分析兩組患者術后便秘并發(fā)癥的治療總有效率。結果通過對兩組患者術后便秘進行護理后，對照組患者便秘治療的總有效率明顯低于觀察組，兩組患者治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論采用中醫(yī)護理對肛腸疾病術后便秘患者進行護理，可以顯著提高便秘治療的總有效率。

肛腸疾?。恍g后便秘；中醫(yī)護理；相關因素

肛腸疾病包括混合痔、內外痔、肛瘺和肛裂等疾病，臨床上一般采用手術對肛腸疾病患者進行治療，但術后可能會出現并發(fā)癥，其中發(fā)病率最高的并發(fā)癥是便秘。為此，本文選取在我院接受肛腸手術的64例便秘患者作為研究的對象，采用常規(guī)護理和中醫(yī)護理對患者進行護理干預，護理取得了值得被推廣應用的結果，以下是主要的研究內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院接受肛腸手術的便秘患者64例作為研究對象，將其根據就診順序均分為觀察組和對照組，各32例，其中，女24例，男40例，年齡20～65歲，平均年齡（44.13±9.25）歲，進行痔瘡手術的患者有42例，進行肛瘺手術的患者有22例。兩組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞.05）。

1.2 護理方法

采用常規(guī)護理為對照組患者進行護理，護理方法如下：第一，做好對患者健康恢復的宣傳教育工作。第二，讓患者每天飲用1500 mL的溫開水，多食用蔬菜、水果。第三，為患者進行心理護理，緩解患者的不良情緒。第四，每天讓患者在病床上進行適當的鍛煉，并協助患者對其會陰部和口腔進行清潔。第五，為了不讓患者的傷口出現二次感染，要經常對患者的傷口處進行清洗，清洗使用的是溫開水，清洗完成后，用自制中藥湯劑對患者進行熏洗[1]。

采用中醫(yī)護理為觀察組患者進行護理，護理方法如下：第一，飲食護理。讓氣機郁滯患者多食順氣導滯類的食物以及水果，少食豆制品食物；讓血虛腸燥患者多食木耳、紅棗以及油脂含量高的食物；讓熱密秘患者少使辛辣食物、不要抽煙喝酒。第二，穴位護理。首先對患者的中脘穴，氣海穴，關元以及雙側天樞穴進行按摩后，再沿順時針方向對患者的腹部進行按摩，按摩時間為10 min，最后對患者的長強穴進行按壓，按摩2次/d。第三，耳穴貼壓護理。主穴位是直腸、小腸及大腸穴，配穴位是內分泌穴、腎穴及脾穴。對患者的穴位皮膚處進行消毒，待干之后給相應的穴位處貼上耳穴貼，用食指按壓并且沿順時針方向對其進行按壓。每次選三個主穴位，兩個輔穴位，每天按壓3～5次，每次按壓時間為3 min，按壓4個星期磁珠的替換間隔時間為3天[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，在檢驗完成之后，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結 果

通過對兩組患者術后便秘進行護理后，對照組患者便秘治療的總有效率明顯低于觀察組，兩組患者治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者便秘的治療總有效率比較（n，%）

3 討 論

肛腸疾病患者在手術后會出現便秘的相關因素有以下幾點：第一，經絡受損?；颊咴谶M行手術前會用麻醉藥對其進行麻醉，但麻醉藥經常會阻滯經絡的傳導，并且手術開展過程中患者傷口的創(chuàng)傷也會對經絡的傳導起到抑制作用，從而使大便排不出去，形成便秘。第二，肺氣肅降作用被減弱。因為手術后可能會出現強烈的疼痛感，患者心理不舒適，從而致使肺氣不足，繼而引發(fā)大便秘結。第三，脾胃功能受損。由于患者的不良情緒、手術后疼痛難以進食以及活力量少，對患者的腸道肌肉收縮以及臟腑起到了抑制作用，從而引發(fā)便秘。

針對上述引發(fā)患者術后出現便秘的幾個因素，中醫(yī)護理從飲食和穴位入手對便秘患者進行護理。通過耳穴貼壓護理可以使胃腸神經系統(tǒng)和大腦皮質功能產生興奮性，進而將患者的生理調節(jié)機制恢復到正常狀態(tài)，這是因為按壓主穴位可以促進患者的腸道蠕動，使其氣機循環(huán)功能得以改善，按壓配穴可將患者局部的氣血瘀滯功能恢復正常，改善臟腑功能。

通過對兩組患者術后便秘進行護理后，對照組患者便秘治療的總有效率明顯低于觀察組，兩組患者治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，采用中醫(yī)護理對肛腸疾病術后便秘患者進行護理，可以顯著提高便秘治療的總有效率，值得在臨床上被推廣應用。

[1]梁惠球,謝文欽,蘇仙玲,等.痔瘡術后便秘的相關因素分析及中醫(yī)護理[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(17):160-161.

[2]董丹輝,朱 琳.中醫(yī)護理干預對肛腸疾病術后便秘的影響[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2015,31(6):1251-1253.

[3]林 晶,陳宇秀,許 璐.中醫(yī)護理干預對肛腸疾病患者術后便秘的影響[J].福建醫(yī)藥雜志,2017,39(3):169-170.

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ISSN.2096-2479.2017.44.93.01

本文編輯：劉欣悅