用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療的效果研究

李炳文

（曲周縣河南疃中心衛(wèi)生院，河北 邯鄲 057250）

用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療的效果研究

李炳文

（曲周縣河南疃中心衛(wèi)生院，河北 邯鄲 057250）

目的：探討使用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療的效果。方法：隨機(jī)將2013年12月至2015年12月期間河北省邯鄲市曲周縣河南疃中心衛(wèi)生院收治的68例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者分為A組（n=34）和B組（n=34）。為兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，為A組患者使用沐舒坦進(jìn)行霧化吸入治療。然后比較兩組患者治療的效果及各項(xiàng)臨床癥狀緩解的時(shí)間。結(jié)果：A組患者治療的總有效率高于B組患者，其咳嗽咳痰緩解的時(shí)間、喘息緩解的時(shí)間及住院的時(shí)間均短于B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：使用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療的效果顯著，可快速緩解其臨床癥狀。

沐舒坦；老年；慢性支氣管炎；急性發(fā)作

慢性支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病。該病患者的病程較長(zhǎng)，病情進(jìn)展的速度緩慢，其主要臨床表現(xiàn)為喘息及咳嗽等。該病患者的病情易在氣溫驟降及發(fā)生呼吸道急性感染時(shí)急性發(fā)作，迅速加重。老年人的免疫力差，在患病后不易痊愈。因此，臨床上對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行治療的難度較大。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，使用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療可獲得很好的效果[1-2]。為探討使用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療的效果，河北省邯鄲市曲周縣河南疃中心衛(wèi)生院對(duì)近幾年收治的部分老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用沐舒坦進(jìn)行霧化吸入治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)將2013年12月至2015年12月期間河北省邯鄲市曲周縣河南疃中心衛(wèi)生院收治的68例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者分為A組（n=34）和B組（n=34）。A組中有男性患者19例，女性患者15例；其年齡為60～82歲，平均年齡為（66.32±5.13）歲；其病程為13～72個(gè)月，平均病程為（57.42±8.13）個(gè)月。B組中有男性患者18例，女性患者16例；其年齡為61～83歲，平均年齡為（66.34±5.10）歲；其病程為14～66個(gè)月，平均病程為（57.41±8.14）個(gè)月。兩組患者的一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)所有患者均進(jìn)行常規(guī)治療。具體的方法是：讓患者臥床休息，吸氧，多飲水，食用清淡、易消化的食物。為患者做好防寒保暖措施。為患者每天靜脈滴注2次紅霉素注射液，1 g/次。對(duì)痰液濃稠且較多的患者進(jìn)行痰液引流。對(duì)氣促的患者使用氨茶堿進(jìn)行治療（靜脈滴注，0.25 g/次，2次/d）。對(duì)咳嗽癥狀比較明顯的患者使用咳必清進(jìn)行治療（口服，0.25mg/次，3次/d）。連續(xù)治療7天。在此基礎(chǔ)上，為A組患者使用沐舒坦進(jìn)行霧化吸入治療。具體的方法是：將30mg的沐舒坦加入到15ml的生理鹽水中，霧化后讓患者吸入，每天吸入3次，連續(xù)治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者咳嗽咳痰緩解的時(shí)間、喘息緩解的時(shí)間和住院的時(shí)間。觀察兩組患者治療的效果。顯效，患者咳嗽及喘息等臨床癥狀消失，其進(jìn)行影像學(xué)檢查的結(jié)果顯示，其肺部病灶消失。有效：患者咳嗽及喘息等臨床癥狀得到了明顯的改善，其進(jìn)行影像學(xué)檢查的結(jié)果顯示，其肺部病灶的范圍明顯減小、數(shù)量明顯減少。無(wú)效：患者咳嗽及喘息等癥狀未得到改善，其進(jìn)行影像學(xué)檢查的結(jié)果顯示，其病灶的范圍未明顯減小或增大、數(shù)量未明顯減少或增多[3]?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療的效果

A組患者治療的總有效率高于B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者臨床癥狀緩解的時(shí)間及住院的時(shí)間

A組患者咳嗽咳痰緩解的時(shí)間、喘息緩解的時(shí)間及住院的時(shí)間均短于B組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床癥狀緩解的時(shí)間及住院的時(shí)間（d，±s ）

表2 兩組患者臨床癥狀緩解的時(shí)間及住院的時(shí)間（d，±s ）

組別 咳嗽咳痰緩解的時(shí)間 喘息緩解的時(shí)間 住院的時(shí)間A組（n=34）B組（n=34）t值P值5.3±1.3 8.4±1.8 8.141 0.000 5.0±1.5 7.9±2.0 6.763 0.000 6.2±2.3 10.3±2.7 6.740 0.000

3 討論

慢性支氣管炎是由感染或非感染因素引起的氣管-支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。近年來(lái)，隨著空氣質(zhì)量的下降，慢性支氣管炎的發(fā)病率日益上升。老年慢性支氣管炎患者的病情易在氣溫驟降及發(fā)生呼吸道急性感染時(shí)急性發(fā)作。臨床上主要對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者使用抗生素進(jìn)行治療，但效果并不理想。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，使用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行治療的效果顯著，能快速緩解其咳嗽及喘息等臨床癥狀[4-5]。沐舒坦的活性成分為鹽酸氨溴索。老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者通過(guò)霧化吸入的方式使用沐舒坦進(jìn)行治療，可使藥物直接作用于其氣道，從而促進(jìn)氣道內(nèi)分泌物的順利排出，減少黏液的分泌量。沐舒坦還能抑制組胺和白三烯等細(xì)胞因子的活性，從而緩解氣道的高反應(yīng)性。此外，與抗生素相比，沐舒坦的副作用小。老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者使用沐舒坦進(jìn)行治療的安全性較高。

綜上所述，使用沐舒坦對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者進(jìn)行霧化吸入治療的效果顯著，可快速緩解其臨床癥狀。

[1]周海燕.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）,2013,15(9):59-60.

[2]李玉娟.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）,2012,14(32):62,64.

[3]張義花.沐舒坦霧化吸入輔助對(duì)癥干預(yù)治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].北方藥學(xué),2014,7(8):74-75,76.

[4]李芝蘭.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作50例療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(16):11-12.

[5]王敏,李晶,高玉林,等.老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的沐舒坦霧化吸入治療效果研究[J].大家健康（中旬版）,2016,10(10):86-87.

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2095-7629-（2017）18-0086-02