CT與磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用效果比較

陳林娟

1 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院磁共振室 （江西 南昌 330006）

2 九江學(xué)院附屬醫(yī)院放射科 （江西 九江 332000）

CT與磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用效果比較

陳林娟1,2

1 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院磁共振室 （江西 南昌 330006）

2 九江學(xué)院附屬醫(yī)院放射科 （江西 九江 332000）

目的：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用CT與磁共振的臨床效果探討。方法：將本院于2016年2月～2017年2月期間收治的42例中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者作為本次觀察對象并將其作為實(shí)驗(yàn)組，同時隨機(jī)選取42例健康體檢者作為參考組，2組研究對象均進(jìn)行CT檢查和磁共振檢查，對2組研究對象的檢查結(jié)果進(jìn)行分析對比，觀察其檢查準(zhǔn)確度情況。結(jié)果：參考組的CT檢查異常率為9.52%，磁共振檢查異常率為11.90%；實(shí)驗(yàn)組的CT檢查異常率為64.29%，磁共振檢查異常率為92.86%；2組比較，實(shí)驗(yàn)組的CT檢查異常率以及磁共振檢查異常率明顯高于參考組，組間差異顯著（P＜0.05）；且實(shí)驗(yàn)組的磁共振檢查異常率明顯高于CT檢查異常率（P＜0.05）。結(jié)論：CT與磁共振檢查是兩種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病診斷檢查方式，兩種檢查方式均存在一定的優(yōu)勢，可以為疾病診斷提供可靠依據(jù)，若兩者結(jié)合進(jìn)行檢查，將可進(jìn)一步提高檢查準(zhǔn)確度。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 CT 磁共振 診斷 應(yīng)用效果

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是一種常見的臨床病癥，其誘發(fā)因素有多種，包括寄生蟲、病毒、真菌、螺旋體等。通常情況下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)能夠較好地抵抗多種病原體侵犯，但若腦和脊髓受感染其后果相對嚴(yán)重[1]。由于患者的機(jī)體免疫力相對比較差，當(dāng)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時，患者可出現(xiàn)多種不良癥狀甚至導(dǎo)致死亡。目前，常采用CT與磁共振對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷，由于CT、磁共振屬于兩種不同的檢查方法，故其檢查的準(zhǔn)確率也不盡相同。本文研究中，為了探討CT、磁共振于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的臨床應(yīng)用價值，對42例中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者與42例健康體檢者分別采用了CT與磁共振進(jìn)行檢查，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將本院收治的42例中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（2016年2月～2017年2月期間入院）作為本次觀察對象并將其作為實(shí)驗(yàn)組，同時隨機(jī)選取42例健康體檢者作為參考組，2組研究對象均在自愿的情況下進(jìn)行CT檢查和磁共振檢查。實(shí)驗(yàn)組中女性20例，男性22例；年齡41～73歲，平均年齡（56.45±2.41）歲；其中，8例蠕蟲感染患者，10例病毒性腦炎患者，11例化膿性腦膜炎患者，13例結(jié)核性腦膜炎患者。參考組中女性21例，男性21例；年齡42～74歲，平均年齡（56.49±2.57）歲。比較2組研究對象的一般資料發(fā)現(xiàn)P＞0.05，可對比。

1.2 診斷方法

采用CT檢查儀器（美國GE Lightspeed 64層VCT掃描機(jī)）以及磁共振機(jī)器（美國GE SIGNA HDXT 3T MR成像儀）對2組研究對象行CT、磁共振檢查，實(shí)驗(yàn)組患者分別進(jìn)行兩次檢查，即入院早期與出院前復(fù)查，而參考組則進(jìn)行一次CT、MRI檢查，于體檢過程中進(jìn)行，對2組研究對象的檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以觀察兩種檢查的準(zhǔn)確率。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組檢查方式的診斷效果進(jìn)行對比觀察，并分析比較2組研究對象的CT、磁共振檢查異常率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 比較2組研究對象的CT、磁共振檢查結(jié)果異常發(fā)生率情況

參考組CT檢查異常例數(shù)為4例（9.52%），磁共振檢查異常例數(shù)為5例（11.90%）；實(shí)驗(yàn)組CT檢查異常例數(shù)為27例（64.29%），磁共振檢查異常例數(shù)為39例（92.86%）；2組研究對象的CT、磁共振檢查結(jié)果異常發(fā)生率比較差異明顯，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且實(shí)驗(yàn)組磁共振檢查異常率比CT檢查異常率高，差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 比較實(shí)驗(yàn)組的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病類型的CT、磁共振檢查異常率情況

實(shí)驗(yàn)組中有8例蠕蟲感染患者，10例病毒性腦炎患者，11例化膿性腦膜炎患者，13例結(jié)核性腦膜炎患者，其CT檢查的異常率分別是50.00%（4例）、60.00%（6例）、45.45%（5例）、61.54%（8例）；磁共振檢查的異常率分別是100.00%（8例）、90.00%（9例）、90.91%（10例）、92.31%（12例）；統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較發(fā)現(xiàn)，在4種疾病檢查中磁共振檢查的準(zhǔn)確率比CT檢查高（P＜0.05）。

3.討論

作為臨床常見病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括蠕蟲感染、大腦炎、神經(jīng)炎等，人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以抵抗多種病原體的入侵，但是一旦發(fā)生感染，將會給患者的生命健康造成巨大的危害，為此應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)及早治療[2]。當(dāng)前，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染臨床上以腦脊液檢查和病原學(xué)檢測為主，另外，還需考慮患者的臨床體征、癥狀以及過往病史等情況進(jìn)行診療判斷。大量研究數(shù)據(jù)表明，通過影像學(xué)檢查手段對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染進(jìn)行診斷其檢查結(jié)果較為理想。對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病患者來說，影像學(xué)診斷是一種較為直接、有效的診斷方式，且其檢出率相對比較高，但是采用不同的影像學(xué)進(jìn)行診斷其診斷準(zhǔn)確率也不盡相同[3]。目前，比較常見的影像學(xué)診斷方法有磁共振檢查以及CT檢查等，而單獨(dú)采取其中一種方法進(jìn)行診斷時其診斷效果不夠理想，如單獨(dú)采用CT檢查診斷不易辨別血管畸形情況，而單純采用磁共振檢查診斷則不易觀察出血點(diǎn)情況，更無法及時有效地判斷腦組織出血情況，因此兩者單獨(dú)使用時存在較多的弊端，為此臨床上主張將兩種診斷方法結(jié)合起來對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者進(jìn)行診斷[4]。采用磁共振以及CT檢查可以較好地觀察到患者腦部顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)性病變情況，在直觀的圖像中患者顱腦內(nèi)的不同橫斷面結(jié)構(gòu)以及腦組織結(jié)構(gòu)層面可以較為清晰地顯示出來，因而能夠較為明確地診斷患者神經(jīng)系統(tǒng)病變的不同情況，為此磁共振聯(lián)合CT檢查是一種較為實(shí)用且行之有效的診斷方法。磁共振以及CT檢查的解剖分辨率比較高，在實(shí)際檢查診斷過程中，能夠較好地發(fā)現(xiàn)和分析患者的病灶大小情況以及部位區(qū)域狀況等，因此兩者聯(lián)合對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者進(jìn)行共同診斷時其臨床診斷效果比較理想[5]。

表1. 比較2組研究對象的CT、磁共振檢查異常率情況(n,%)

本文研究中，通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者實(shí)施CT與磁共振聯(lián)合檢查診斷后，2組研究對象的CT、磁共振檢查結(jié)果異常發(fā)生率比較差異明顯，且實(shí)驗(yàn)組患者的磁共振檢查的準(zhǔn)確率高于CT檢查，P＜0.05。由檢查結(jié)果可知，磁共振檢查與CT檢查兩者之間存在互補(bǔ)關(guān)系，將兩者聯(lián)合使用對患者進(jìn)行共同檢查能夠更準(zhǔn)確地觀察和判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者的病情情況。

總而言之，CT與磁共振檢查是兩種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染診斷方法，兩者聯(lián)合使用，可以有效提高檢查準(zhǔn)確度，適合推廣。

[1] 張婷玉,宋振強(qiáng),胡亞萍,等.動態(tài)增強(qiáng)磁共振血管造影與螺旋CT血管造影診斷腎動脈狹窄對比研究[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2017,26(2):317-319.

[2] 岳奎,楊海蓮.CT與磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病診斷中的臨床應(yīng)用效果對比研究[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,2(8):64,66.

[3] 袁紅梅.CT與磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病診斷中的臨床應(yīng)用效果對比研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(78):146.

[4] 胡愛生.肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的磁共振及多排螺旋CT表現(xiàn)與病理結(jié)果的對照研究[J].醫(yī)療裝備,2017,30(3):29-30.

[5] 蔣艷.對比分析磁共振成像(MRI)與CT對腦出血鑒別診斷的價值[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2017,4(8):61-62.

1006-6586(2017)22-0014-02

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A

2017-09-01