這些是誤區(qū) 用藥莫任性

這些是誤區(qū) 用藥莫任性

十大用藥誤區(qū)，你避開了幾個？

一、能口服就不肌注，能肌注就不輸液。公眾用藥要遵循能口服就不肌注，能肌注就不輸液的原則。如果在輸液過程中遇到了心悸、心慌等現(xiàn)象，一定要及時向護(hù)士和醫(yī)生報告，切不可自行調(diào)節(jié)輸液的速度。

二、亂服止痛藥，嚴(yán)重可致死亡。長期服用止痛片不僅會產(chǎn)生不良反應(yīng)，還有可能錯過最佳的疾病診治時間。每次服用止疼藥物的時間，最好不要超過3天，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并及時前往醫(yī)院治療。

三、維生素服用過量會變毒藥。不要盲目補(bǔ)充維生素，要根據(jù)個人情況訂制補(bǔ)充方案。如：感冒病人可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C；喜歡運(yùn)動的人可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1和維生素C。維生素不能吃得過多，也不要空腹服用。

四、潤喉片有毒副作用，長期口含傷喉。潤喉片通常含有碘，長期使用會誘發(fā)口腔潰瘍。另外，大部分中藥制的潤喉片含有冰片，易造成孕婦流產(chǎn)。一般潤喉片正確的服用方法是將藥片放于舌根部盡量貼近咽喉含服。含片不要咀嚼，也不要吞咽，含藥片時應(yīng)少說話。含完藥片后在30分鐘內(nèi)，最好不要吃東西、飲水和漱口。

五、小小創(chuàng)可貼，亂用或引發(fā)感染。創(chuàng)可貼要每日更換1次，以防感染。但出血較多的傷口，小而深的傷口，動物咬傷、蜇傷造成的傷口，各種皮膚癤腫，其他污染較重的傷口，已發(fā)生感染的傷口，較重或創(chuàng)面較寬的皮膚擦傷、燒傷和燙傷的創(chuàng)面，都不宜使用創(chuàng)可貼。

六、“藥駕”賽“酒駕”，忽視危害大。一些感冒藥、抗過敏藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗偏頭痛藥，可使駕駛員嗜睡；一些鎮(zhèn)咳藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥，能導(dǎo)致駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺；某些解熱鎮(zhèn)痛藥、解除胃痙攣藥、擴(kuò)張血管藥、抗心絞痛藥、抗癲癇藥，可能造成駕駛員視物模糊或辨色困難。

七、補(bǔ)鈣過量，反而影響兒童發(fā)育。對于兒童來說： 0～6個月的嬰兒每日鈣攝入量需300～400毫克，1～4歲兒童每日需要600～800毫克，4～14歲每日需要800～1000毫克。如果補(bǔ)鈣過量將限制其大腦發(fā)育。

八、服藥方式需注意，錯用治病變無效。服用一般藥片可整片吞咽，不需要嚼碎。但有一些特殊的藥物需要嚼碎，如治療胃酸過多和潰瘍病的復(fù)方氫氧化鋁片，還有酵母片等都應(yīng)嚼碎服用；膠囊劑應(yīng)口服，如果把膠囊中的藥粉倒出來服用，有些刺激性的藥物還會灼傷口腔與食道，反而對患者身體造成損傷。

九、用水服藥需注意，多喝少喝有講究。一般的片劑藥物，通常用150～200毫升水送服即可。但是對于一些特殊藥物，則要求服用藥物后每日必須飲水2000毫升以上。比如：服用抗痛風(fēng)藥、排尿結(jié)石的藥后，都要大量飲水，保持一日尿量2500～3000毫升。但在服用氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、膠體果膠鉍這些保護(hù)胃黏膜的藥時，則需要少飲水甚至短時不飲水；復(fù)方甘草合劑、止咳糖漿、川貝止咳露這些鎮(zhèn)咳藥，服藥后也不宜馬上進(jìn)水。

十、靠藥調(diào)經(jīng)期，身體危害大。長時間用藥物來改變月經(jīng)來潮時間，會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。此外，如有特殊情況，需要用藥物推遲月經(jīng)來潮時，應(yīng)在醫(yī)院婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可自己購藥隨意服用。

用飲品服藥？你錯了

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥劑科主任陳文瑛介紹：“生活中，很多飲品都對藥物有一定影響。”因此，在注射或服用藥物期間，一定要遵醫(yī)囑，不飲用對藥物有影響的飲品，避免陷入用藥誤區(qū)。

酒

酒對藥物的影響很大。酒本身就會增加藥物對胃腸道的刺激，還會促進(jìn)或延緩藥物代謝，更甚者酒還可能與一些藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一些危及生命的不良反應(yīng)。

酒與鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥、抗精神病藥等藥物同用時，會增強(qiáng)這些藥物的中樞抑制作用，如與鎮(zhèn)靜催眠藥同服，可導(dǎo)致昏睡不醒，甚至可能在昏睡中死亡。

酒與頭孢類抗菌藥、部分抗感染藥同服，會產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)。其具體癥狀為面紅、頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、精神恍惚等，嚴(yán)重者有可能虛脫、胸悶、呼吸困難甚至休克。陳文瑛提醒，這些藥物即便在停藥后仍可能出現(xiàn)隱匿性藥物不良反應(yīng)，最好在停藥3～5天內(nèi)禁酒。

陳文瑛還指出了幾種常見藥在酒精的作用下可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)：阿司匹林——胃黏膜損害及隱匿性胃出血；胰島素與口服降血糖藥——出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，嚴(yán)重者死于昏迷；酒與降糖靈同用易引起乳酸性酸中毒；硝酸甘油——可引起腸胃不適、血壓下降及昏厥等不良反應(yīng)；降壓藥、利尿藥——易引起體位性低血壓和休克。

茶中含有鞣質(zhì)、咖啡因等成分，并沒有想象中那么安全，特別是與一些含鐵類藥物同服時容易發(fā)生腹痛、腹瀉等胃腸道的不良反應(yīng)。

茶

“服用抗生素前后兩個小時內(nèi)不要飲用牛奶。”陳文瑛解釋，牛奶會降低抗生素的活性，使藥效不能充分發(fā)揮。此外，缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。而牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發(fā)生吸收競爭，使鐵劑吸收減少，降低其療效。

牛奶

新鮮果汁中富含果酸，可導(dǎo)致許多藥物分解，一些果汁中含有許多我們不了解的成分，可能與藥物發(fā)生反應(yīng)從而影響藥效。

果汁

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溫開水服藥為佳

除了少量特殊藥物外，溫開水是送服藥物的最佳選擇。多數(shù)藥片和膠囊需150～200毫升水送服。某些急救藥在沒有水時也可嚼碎含服。例如：心絞痛急性發(fā)作時，可將硝酸甘油嚼碎含于舌下。

注意水的溫度不要太高，對部分藥物而言，熱開水服藥也有一定影響。如多酶片、胰酶片、酶類藥物以及維生素C、B1、B2等藥物，受熱后容易被氧化破壞而失效；我們常用的止咳糖漿，熱水服用時糖漿會被稀釋，黏稠度降低，不能在咽喉部形成保護(hù)膜而影響療效；很多抗菌藥物，對熱不穩(wěn)定，也最好不要用熱水沖服。

干吞藥物害處多

藥物起效慢。人體食管有3處生理性狹窄，當(dāng)食物、藥物經(jīng)過時容易滯留，或需更長時間才能到達(dá)胃腸道。吃藥片時喝水，能幫助其更快到達(dá)胃腸道，利于吸收起效。

傷食管。干吞藥片時，藥片容易粘在食管壁上，一些藥物對食管黏膜具有刺激性，滯留在食管可能造成胸骨后疼痛、燒灼等不適，嚴(yán)重時還會引起食管炎、食管潰瘍。

引起惡心、嘔吐。有些藥物具有特殊的味道，如果干吞，刺激性更明顯，容易導(dǎo)致惡心、嘔吐。

容易誤吸。食管和氣管離得很近，如果干吞藥片，很容易引起誤吸。尤其是老人和小孩，一旦藥片吸入氣管，很可能引起窒息，威脅生命。

傷害腎臟。促進(jìn)尿酸排泄的抗痛風(fēng)藥，服用后會使尿液中尿酸濃度增大，容易形成尿酸結(jié)晶。如果服這些藥時喝水不夠，甚至干吞，很可能影響藥物排泄，傷害腎臟。

需要提醒的是，有些藥物被制作成咀嚼片，這種劑型對水的依賴不大，可嚼服，必要時可遵醫(yī)囑選擇此劑型。

據(jù)統(tǒng)計，中國每年大約有250萬人因?yàn)槌藻e藥而損害健康，導(dǎo)致死亡的有20萬人，是交通事故致死人數(shù)的2倍。避開一些用藥誤區(qū)，是保障安全用藥、科學(xué)用藥的重要舉措。