1為什么晨起容易打噴嚏?
方泓
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健科主任醫(yī)師
王先生:最近每天早上醒來(lái)之后,躺在床上就要連打好幾個(gè)噴嚏,其他時(shí)候就很正常,也沒(méi)有多余的癥狀,已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間了,是要感冒嗎?怎么能止住噴嚏呢?
答:一個(gè)小小的噴嚏的背后,其實(shí)蘊(yùn)藏著許多真相。晨起打噴嚏到底是鼻炎還是感冒,許多人都分不清楚。
首先,讓我們了解一下為什么會(huì)打噴嚏。
噴嚏是一種反射活動(dòng),它的形成十分復(fù)雜。我們吸氣時(shí),吸入的異物如粉塵等,會(huì)刺激鼻黏膜的神經(jīng)感受器,通過(guò)一系列的反應(yīng),促使鼻部黏膜和肺部的呼吸肌產(chǎn)生反射,猛烈地排出空氣,將異物驅(qū)除出去。
一次偶爾的打噴嚏不必?fù)?dān)心,感冒后的噴嚏一般二周內(nèi)會(huì)消失。出現(xiàn)持久的晨起噴嚏不斷,建議患者到耳鼻咽喉科就診,不要自行診斷和用藥。
持久的噴嚏,如果伴有鼻塞、多涕、嗅覺(jué)下降、頭痛頭暈,而無(wú)畏寒、肌肉酸痛、發(fā)熱等癥狀,一般考慮為變應(yīng)性鼻炎(AR)。
如果家里其他人也常常過(guò)敏,患者過(guò)敏癥狀會(huì)更明顯。另外,二手煙、霧霾等污染,或者個(gè)人的體質(zhì)狀況、氣候變化等都與本病有關(guān)。王先生晨起后不斷打噴嚏,考慮是接觸到大量室內(nèi)過(guò)敏原,如螨蟲(chóng),它主要寄生于居室內(nèi)各個(gè)角落,以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處最多。
預(yù)防是應(yīng)對(duì)AR最好的方法,一般在花粉季節(jié)前兩周進(jìn)行預(yù)防性用藥,更能提高患者的生活質(zhì)量。當(dāng)然預(yù)防措施最重要的是加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的清潔,比如遠(yuǎn)離寵物,合理地使用除螨劑,過(guò)濾空氣等。
從中醫(yī)的角度來(lái)看,這屬于屬“鼻鼽”的范疇,主要是以體質(zhì)虛寒為本,肺、脾、腎虧虛,兼以風(fēng)寒異氣侵襲為標(biāo)。通過(guò)辨證論治中藥內(nèi)服調(diào)理,可以改善患者體質(zhì),減輕癥狀,改善免疫失衡;通過(guò)針灸結(jié)合、穴位埋線(xiàn)、穴位注射、局部外用中藥等外治法也會(huì)有很好的防治作用,可減輕癥狀,減少發(fā)作次數(shù)。
另外,中醫(yī)的綜合防治更加人性化,能提高患者的生活質(zhì)量,避免藥物的潛在副作用。