彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床分析

王專研

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.168

[摘要] 目的 探討分析彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值。方法 隨機(jī)選取2014年12月—2016年12月期間該院收治的糖尿病患者45例和非糖尿病患者45例作為研究對象，將45例糖尿病患者分為觀察組，45例非糖尿病患者分為對照組，對所有研究對象進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，觀察比較兩組的檢查結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者中有34例（75.56%）出現(xiàn)動脈粥樣硬化，有35例（77.78%）出現(xiàn)動脈斑塊，有33例（73.33%）患者出現(xiàn)管腔狹窄或者閉塞；對照組患者中有4例（8.89%）出現(xiàn)動脈粥樣硬化，有12例（26.67%）出現(xiàn)動脈斑塊，有8例（17.78%）患者出現(xiàn)管腔狹窄或者閉塞，觀察組患者的動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞發(fā)生率明顯高于對照組；觀察組患者的血管動脈血流速為（35.12±3.27）cm/s、血流量為（27.84±9.18）mL/min；對照組患者的血管動脈血流速為（44.58±3.93）cm/s、血流量為（45.67±10.34）mL/min，觀察組患者的血管動脈血流速與血流量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜上所述，彩超在糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷中臨床價值較高，檢出率高，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 彩超：早期診斷糖尿病；下肢血管病變；臨床價值

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0168-02

據(jù)報道稱，糖尿病的患病率逐年上升，嚴(yán)重影響人群的身體健康以及正常生活[1]。臨床研究表明，隨著糖尿病病情的深入發(fā)展，糖尿病患者會并發(fā)多種慢性并發(fā)癥[2]。下肢血管病變就是常見的慢性并發(fā)癥之一，同時下肢血管病變也是導(dǎo)致患者糖尿病足的主要原因之一，嚴(yán)重時會致殘甚至致死[3]。所以，早期診斷糖尿病患者下肢血管病變對于改善患者預(yù)后意義十分重大。該文選取2014年12月—2016年12月該院收治的45例患者為研究對象，探討分析了彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的糖尿病患者45例和非糖尿病患者45例作為研究對象，將45例糖尿病患者分為觀察組，45例非糖尿病患者分為對照組。其中觀察組的45例糖尿病患者年齡為46～76歲，平均年齡為（57.9±8.41）歲，男性患者25例，女性患者20例；對照組的45例糖尿病患者年齡45～78歲，平均年齡為（58.7±8.49）歲，男性患者24例，女性患者21例，觀察組患者的一般資料與對照組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

2組患者均接受彩色多普勒超聲檢查。選擇 LOGIQ5 多普勒超聲儀器，多普勒超聲儀器的超聲探頭是線陣探頭，在掃描之前，將探頭的頻率調(diào)整為8～12 MH[4]?；颊呷⊙雠P位，采用超聲探頭進(jìn)行縱橫掃描，縱橫掃描的方向是患者血管走形的方向。對患者的股錢動脈、股總動脈以進(jìn)行檢查，采用彩色多普勒超聲對患者下肢動脈管壁的情況進(jìn)行檢測，同時檢測管徑的變化情況以及斑塊的大小等具體情況。除此之外，認(rèn)真觀察患者的血管動脈血流速與血流量，根據(jù)患者下肢動脈血流頻譜的形態(tài)和血流的速度對患者動脈狹窄程度做出判斷[5]。

1.3 評價指標(biāo)

認(rèn)真觀察記錄觀察組患者和對照組患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞的例數(shù)。采用CDFI 觀察記錄2組患者的血管動脈血流速與血流量。

1.4 統(tǒng)計方法

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t檢驗計量資料，χ2檢驗計數(shù)資料，并分別用（x±s）、[n（%）]表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[6]。

2 結(jié)果

2.1 下肢血管病變情況

觀察組患者下肢血管病變情況與對照組患者下肢血管病變情況見表1。

根據(jù)表1數(shù)據(jù)可知，觀察組患者中有34例（75.56%）出現(xiàn)動脈粥樣硬化，有35例（77.78%）出現(xiàn)動脈斑塊，有33例（73.33%）患者出現(xiàn)管腔狹窄或者閉塞；對照組患者中有4例（8.89%）出現(xiàn)動脈粥樣硬化，有12例（26.67%）出現(xiàn)動脈斑塊，有8例（17.78%）患者出現(xiàn)管腔狹窄或者閉塞，觀察組患者的動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞發(fā)生率明顯高于對照組，（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 血管動脈血流速與血流量

觀察組患者與對照組患者的血管動脈血流速與血流量，見表2。

根據(jù)表2數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的血管動脈血流速為（35.12±3.27）cm/s、血流量為（27.84±9.18）mL/min；對照組患者的血管動脈血流速為（44.58±3.93）cm/s、血流量為（45.67±10.34）mL/min，觀察組患者的血管動脈血流速與血流量明顯低于對照組，（P<0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

隨著社會與經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，生活方式與生活習(xí)慣也發(fā)生了一定的改變，這在一定程度上影響著糖尿病的患病率。據(jù)報道稱，糖尿病的患病率逐年上升，嚴(yán)重影響著人們的身體健康和正常生活。糖尿病患者長期處于高血脂、高糖以及內(nèi)分泌不正常的狀態(tài)，所以糖尿病非常容易引發(fā)多種并發(fā)癥，其中最容易引發(fā)的并發(fā)癥就是糖尿病血管病變[7]。據(jù)報道稱，糖尿病患者病程在5～10年以上患者，并發(fā)下肢血管病變的幾率在45%左右，下肢血管病變時導(dǎo)致糖尿病患者殘疾的重要因素[8]。所以，糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷意義十分重大，是糖尿病患者下肢血管病變臨床治療的關(guān)鍵。該次研究選取了45例糖尿病患者和45例非糖尿病患者作為研究對象，研究了彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值。endprint

該次研究結(jié)果表明，觀察組患者中有34例（75.56%）出現(xiàn)動脈粥樣硬化，有35例（77.78%）出現(xiàn)動脈斑塊，有33例（73.33%）患者出現(xiàn)管腔狹窄或者閉塞；對照組患者中有4例（8.89%）出現(xiàn)動脈粥樣硬化，有12例（26.67%）出現(xiàn)動脈斑塊，有8例（17.78%）患者出現(xiàn)管腔狹窄或者閉塞，觀察組患者的動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞發(fā)生率明顯高于對照組；觀察組患者的血管動脈血流速為（35.12±3.27）cm/s、血流量為（27.84±9.18）mL/min；對照組患者的血管動脈血流速為（44.58±3.93）cm/s、血流量為（45.67±10.34）mL/min，觀察組患者的血管動脈血流速與血流量明顯低于對照組。根據(jù)研究結(jié)果可知，彩超在糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷中檢出率比較高。

綜上所述，彩超在糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷中臨床價值較高，檢出率高，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 胡亞飛，楊兵，葉茂，等.彩色多普勒超聲篩查2型糖尿病患者腸系膜上動脈早期病變的價值[J].中華實用診斷與治療雜志，2016，30（3）：251-253.

[2] 王彥敏，邢喜芝，孫志芬，等.彩色多普勒超聲檢測腎動脈血流在早期糖尿病腎病診斷中的價值[J].西部醫(yī)學(xué)，2012，24（5）：979-980.

[3] 陳燕娜，曾秀芳，陳文，等.探討彩色多普勒超聲（彩超）技術(shù)對糖尿病下肢血管病變診斷的效果[J].廣東微量元素科學(xué)，2017，24（2）：40-43.

[4] 吳明曉，戴維德，陳秀華，等.彩色多普勒超聲與三維增強(qiáng)磁共振血管成像在糖尿病患者椎動脈供血不足病因診斷中的應(yīng)用[J].中國臨床保健雜志，2016，19（2）：154-156，226.

[5] 何明海，楊文翔，劉學(xué)彬，等.彩色多普勒超聲檢查對診斷糖尿病下肢血管病變的臨床價值[J].西部醫(yī)學(xué)，2011，23（7）：1246-1247.

[6] 那桂萍，普素，舒媛，等.多普勒超聲在糖尿病患者下肢血管病變檢查中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011，26（6）：102-103.

[7] 穆建剛，辛強(qiáng)，寧瑋，等.彩色多普勒超聲對糖尿病患者下肢動脈粥樣硬化的診斷價值[J].中國超聲診斷雜志，2006（10）：766-767.

[8] 周暢，周軍，廖磊，等.彩色多普勒超聲診斷糖尿病及高血壓患者下肢動脈硬化的臨床意義[J]. 航空航天醫(yī)藥，2010，21（10）：1763-1764

（收稿日期：2017-04-04）endprint