硫普羅寧聯(lián)合BILT DSG-III型肝病治療儀治療脂肪肝的效果研究

蔡曉娟，朱曉紅

（南通市第三人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

硫普羅寧聯(lián)合BILT DSG-III型肝病治療儀治療脂肪肝的效果研究

蔡曉娟，朱曉紅?

（南通市第三人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

目的：探討用硫普羅寧聯(lián)合BILT DSG-III型肝病治療儀治療脂肪肝的臨床效果。方法： 擇取南通市第三人民醫(yī)院于2012年12月至2016年12月期間接診的60例脂肪肝患者作為研究對象。將這60例患者隨機分為治療組和參照組（30例/組）。為參照組患者應(yīng)用硫普羅寧進行治療，為治療組患者聯(lián)用硫普羅寧和BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀進行治療。觀察比較兩組患者的臨床療效及治療后其各項肝功能指標和各項血脂指標的水平。結(jié)果：1）與參照組患者相比，治療組患者治療后其總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平均更低，其高密度脂蛋白的水平更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2）與參照組患者相比，治療組患者治療后其谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的水平均更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。3）治療組患者治療的好轉(zhuǎn)率為93.33%，參照組患者治療的好轉(zhuǎn)率為80.00%。與參照組患者相比，治療組患者治療的好轉(zhuǎn)率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用硫普羅寧聯(lián)合BILT DSG-III型肝病治療儀治療脂肪肝可顯著改善患者的肝功能和血脂水平。

脂肪肝；硫普羅寧；BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀

脂肪肝是臨床上常見的一種肝病。此病主要是由脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致。近年來，隨著人們飲食習(xí)慣的改變，脂肪肝的發(fā)病率不斷上升。有學(xué)者指出，脂肪肝的發(fā)生、發(fā)展與患者體內(nèi)缺乏合成脂蛋白所需的磷脂、脂肪攝入量過大、藥物因素、代謝性因素、遺傳因素等多種因素有關(guān)[1]。在本次研究中，南通市第三人民醫(yī)院聯(lián)用硫普羅寧和BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀對30例脂肪肝患者進行治療，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 病例的納入標準

病情符合中華醫(yī)學(xué)會肝臟病學(xué)會發(fā)布的脂肪肝的診斷標準。2）知情并自愿參與本次研究。

1.2 病例的排除標準

1）對本次研究所用的藥物過敏。2）對治療的依從性較差。

1.3 病例的一般資料

擇取南通市第三人民醫(yī)院于2012年12月至2016年12月期間接診的60例脂肪肝患者作為研究對象。將這60例患者隨機分為治療組和參照組（30例/組）。參照組患者中有男性18例，女性12例；其年齡為30～69歲，平均年齡（43.23±2.45）歲。治療組患者中有男性19例，女性11例；其年齡為33～79歲，平均年齡（44.12±2.01）歲。兩組患者的基線資料相比，P＞0.05，可進行組間對比分析。

1.4 治療方法

為參照組患者應(yīng)用硫普羅寧進行治療。硫普羅寧的用法是：將0.2 g的硫普羅寧注射劑加入到100 ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)用藥1個月[2]。為治療組患者聯(lián)用硫普羅寧和BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀進行治療。治療方法是：1）采用BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀對患者的日月穴、期門穴、左章門穴、肝俞穴等穴位進行交替電場治療，治療時間為30 min。對患者的后循經(jīng)絡(luò)進行交替電場治療，治療順序為背部足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、劍突下、左右章門穴、神闕穴至中脘穴。治療時間為10 min。若患者存在丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的情況，應(yīng)點按其足三里穴2～3 min，1次/d，連續(xù)治療1個月[3]。2）硫普羅寧的用法與參照組相同。

1.5 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效及治療后其各項肝功能指標和各項血脂指標的水平。

1.6 療效判定標準

治療后，患者的臨床癥狀消失且食欲增加，即可判定其臨床療效為顯效。治療后，患者的臨床癥狀有所減輕，肝功能有所改善，其進行彩超檢查的結(jié)果為脂肪肝的嚴重程度有所減輕，即可判定其臨床療效為有效。治 療后，患者的臨床癥狀和肝功能均無改善，即可判定其臨床療效為無效。

1.7 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究中的所用數(shù)據(jù)均釆用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。各項肝功能指標和各項血脂指標的水平用（±s）表示，采用t檢驗，治療的好轉(zhuǎn)率用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者各項血脂指標的對比

與參照組患者相比，治療組患者治療后其總膽固醇、甘 油三酯和低密度脂蛋白的水平均更低，其高密度脂蛋白的水平更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 治療后兩組患者各項血脂指標的對比（mmol/L，±s）

表1 治療后兩組患者各項血脂指標的對比（mmol/L，±s）

分組 例數(shù) 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 總膽固醇 甘油三酯參照組301.19±0.523.56±0.825.73±1.322.45±0.49治療組301.83±0.812.34±0.234.02±1.011.32±0.34 χ2值3.64187.84625.635210.3776 P值0.00060.00000.00000.0000

2.2 治療后兩組患者各項肝功能指標的對比

與參照組患者相比，治療組患者治療后其谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的水平均更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 治療后兩組患者各項肝功能指標的對比（U/L，±s）

表2 治療后兩組患者各項肝功能指標的對比（U/L，±s）

分組 例數(shù) 谷草轉(zhuǎn)氨酶 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 谷丙轉(zhuǎn)氨酶參照組3052.23±11.4150.13±14.5260.52±13.42治療組3031.23±10.2137.45±10.3431.02±10.24 χ2值7.51233.89629.5718 P值0.00000.00030.0000

2.3 兩組患者臨床療效的對比

治療組患者治療的好轉(zhuǎn)率為93.33%，參照組患者治療的好轉(zhuǎn)率為80.00%。與參照組患者相比，治療組患者治療的好轉(zhuǎn)率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者臨床療效的對比

3 討論

脂肪肝是臨床上常見的一種肝病。此病主要是由脂質(zhì)代謝異常、脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致。

此病患者的主要臨床表現(xiàn)為不同程度的肝細胞代謝障礙、肝細胞彌漫性脂肪變性，嚴重者可發(fā)生肝細胞炎性水腫和肝硬化[4]。硫普羅寧具有降低肝細胞及線粒體中ATP酶的活性、提高ATP的水平、改善肝細胞的結(jié)構(gòu)、功能、抑制過氧化脂質(zhì)體的形成、保護肝細胞膜、促進肝細胞再生和修復(fù)等作用[5]。BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀可通過電脈沖刺激特定穴位的方式起到消耗肝內(nèi)脂肪的作用[6]。在本次研究中，南通市第三人民醫(yī)院聯(lián)用硫普羅寧和BILT DSG-Ⅲ型肝病治療儀對30例脂肪肝患者進行治療，取得了較好的效果。本次研究的結(jié)果顯示，與參照組患者相比，治療組患者治療的好轉(zhuǎn)率更高，治療后其總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的水平均更低，其高密度脂蛋白的水平更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，用硫普羅寧聯(lián)合BILT DSG-III型肝病治療儀治療脂肪肝可顯著改善患者的肝功能和血脂水平。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 薛蘇青.肝病治療儀結(jié)合硫普羅寧治療脂肪肝臨床療效觀察[J].中國民間療法,2007,15(12):47-48.

[2] 曾潔,徐天才,林海,等.硫普羅寧治療脂肪肝41例療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2014,21(12):1872-1873.

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[4] 劉瑜,王微,符思,等.肝病治療儀聯(lián)合化濁祛瘀方治療非酒精性脂肪性肝病32例臨床觀察[J].臨床肝膽病雜志,2012,28(11):849-851.

[5] 連粵湘,李梅芳,岑玉文,等.荷葉湯聯(lián)合肝病治療儀治療脂肪肝36例療效觀察[J].新中醫(yī),2005,37(5):36-37.

[6] 李伏娥,黃志平,葉紅軍,等.中藥穴位透入配合肝病治療儀治療脂肪肝的臨床研究[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2005,23(6):1134-1137.

R575

B

2095-7629-（2017）16-0067-02

蔡曉娟，1983年3月出生，江蘇南通人，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師，研究方向為傳染科

＊通訊作者：朱曉紅