細節(jié)管理在消毒供應中心工作中的應用效果分析

周雪萍，周翠萍，樊利娟

（1.西安交通大學第一附屬醫(yī)院消毒供應中心，陜西 西安 710061；2.西安交通大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科，陜西 西安 710061；3.西安交通大學第一附屬醫(yī)院采血室，陜西 西安 710061）

細節(jié)管理在消毒供應中心工作中的應用效果分析

周雪萍1，周翠萍2，樊利娟3

（1.西安交通大學第一附屬醫(yī)院消毒供應中心，陜西 西安 710061；2.西安交通大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科，陜西 西安 710061；3.西安交通大學第一附屬醫(yī)院采血室，陜西 西安 710061）

目的：分析細節(jié)管理在消毒供應中心工作中的應用效果。方法：將2016年1月至12月期間在西安交通大學第一附屬醫(yī)院消毒供應中心工作的32名護士作為研究對象。在2016年1月至6月期間，未對這32名護士實施細節(jié)管理。在2016年7月至12月期間，對這32名護士實施細節(jié)管理。比較實施細節(jié)管理前后這32名護士工作積極性的評分、安全風險防范意識的評分、工作責任心的評分和工作質(zhì)量的評分。結(jié)果：與接受細節(jié)管理前相比，這32名護士接受細節(jié)管理后其工作積極性的評分、安全風險防范意識的評分、工作責任心的評分和工作質(zhì)量的評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：細節(jié)管理在消毒供應中心工作中的應用效果確切，可有效地增強護士的工作責任心和安全風險防范意識，提高其工作積極性和工作的質(zhì)量。

細節(jié)管理；消毒供應中心；工作質(zhì)量

提高消毒供應中心工作人員的工作質(zhì)量是控制院內(nèi)感染的有效方法。做好消毒供應中心的管理工作能夠保護患者和醫(yī)護人員的生命健康[1-2]。相關的文獻報道指出，對消毒供應中心的工作人員實施細節(jié)管理可有效地提高其工作的質(zhì)量。為了進一步分析細節(jié)管理在消毒供應中心工作中的應用效果，筆者對在西安交通大學第一附屬醫(yī)院消毒供應中心工作的32名護士進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2016年1月至12月期間在西安交通大學第一附屬醫(yī)院消毒供應中心工作的32名護士。這32名護士均能夠正常地配合本次研究。

1.2 管理方法

在2016年1月至6月期間，未對這32名護士實施細節(jié)管理。在2016年7月至12月期間，對這32名護士實施細節(jié)管理。進行細節(jié)管理的方法如下：1）設立細節(jié)管理小組。由2名護士長分別擔任正組長和副組長，負責監(jiān)督、抽查護士的工作質(zhì)量。2）制定細節(jié)管理制度。參考國內(nèi)外醫(yī)院先進的工作質(zhì)量管理標準和管理經(jīng)驗制定消毒供應中心的科室制度標準和工作規(guī)范流程標準。3）細節(jié)管理的實施。遵循檢查、分析問題、整改、效果追蹤等四個步驟來落實工作質(zhì)量的管理。（1）檢查：包括對消毒物品消毒質(zhì)量的日常檢查、對檢查報告責任制的落實、對消毒過程的全面質(zhì)控和護士長的定期抽檢等。（2）分析問題：對消毒供應中心工作中存在的問題進行分析。在發(fā)現(xiàn)問題后，管理小組組長應及時與問題責任人進行溝通，組織管理小組成員對問題發(fā)生的原因進行分析總結(jié)，并提出相應的整改措施。（3）整改：在進行問題整改的過程中，管理小組副組長應對整改措施的落實情況進行實時的監(jiān)督管理。副組長若發(fā)現(xiàn)整改措施落實不到位，應及時將問題上報給組長，并協(xié)助組長制定應對的措施。（4）效果追蹤：收集各合作科室醫(yī)護人員和患者對工作質(zhì)量的評價。

1.3 觀察指標

觀察實施細節(jié)管理前后這32名護士工作積極性的評分、安全風險防范意識的評分、工作責任心的評分和工作質(zhì)量的評分。工作積極性評分的總分為10分，評分越高說明護士的工作積極性越高。安全風險防范意識評分的總分為10分，評分越高說明護士的安全風險防范意識越強。

工作責任心評分的總分為10分，評分越高說明護士的工作責任心越強。工作質(zhì)量評分的總分為100分，評分越高說明護士的工作質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。工作積極性的評分、安全風險防范意識的評分、工作責任心的評分和工作質(zhì)量的評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在接受細節(jié)管理前，這32名護士工作積極性評分、安全風險防范意識評分、工作責任心評分和工作質(zhì)量評分的平均值分別為（7.52±1.25）分、（7.12±1.36）分、（7.55±1.54）分、（70.26±10.26）分。在接受細節(jié)管理后，這32名護士工作積極性評分、安全風險防范意識評分、工作責任心評分和工作質(zhì)量評分的平均值分別為（8.58±1.41）分、（8.88±0.65） 分、（8.76±0.73） 分、（90.28±5.35）分。與接受細節(jié)管理前相比，這32名護士接受細節(jié)管理后其工作積極性的評分、安全風險防范意識的評分、工作責任心的評分和工作質(zhì)量的評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 實施細節(jié)管理前后這32名護士工作質(zhì)量的變化情況（分，±s）

表1 實施細節(jié)管理前后這32名護士工作質(zhì)量的變化情況（分，±s）

項目 實施細節(jié)管理前 實施細節(jié)管理后t值P值工作積極性的評分7.52±1.258.58±1.413.255＜0.05安全風險防范意識的評分7.12±1.368.88±0.653.384＜0.05工作責任心的評分7.55±1.548.76±0.733.214＜0.05工作質(zhì)量的評分70.26±10.2690.28±5.356.987＜0.05

3 討論

消毒供應中心是負責為醫(yī)院內(nèi)其他科室供應無菌醫(yī)療器械、敷料、醫(yī)療用品和負責對醫(yī)療器械、用品進行消毒的科室[3]。提高消毒供應中心工作人員的工作質(zhì)量是控制院內(nèi)感染的有效方法。做好消毒供應中心的管理工作能夠保障患者和醫(yī)護人員的健康。細節(jié)管理是一種新興的工作質(zhì)量管理方法。許士艾[4]指出，對消毒供應中心的工作人員實施細節(jié)管理可有效地減少其工作中的差錯，提高其工作的效率。本次研究的結(jié)果顯示，與接受細節(jié)管理前相比，這32名護士接受細節(jié)管理后其工作積極性的評分、安全風險防范意識的評分、工作責任心的評分和工作質(zhì)量的評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。筆者認為，這主要與以下原因有關：1）完善消毒供應中心的規(guī)章制度，建立健全的工作標準，明確了護士長、護士等崗位的工作職責。2）加強消毒供應工作中各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，提高了工作的質(zhì)量。3）通過對消毒供應工作中存在的問題進行整改和整改效果追蹤使消毒供應工作逐漸規(guī)范化、科學化。

綜上所述，細節(jié)管理在消毒供應中心工作中的應用效果確切，可有效地增強護士的工作責任心和安全風險防范意識，提高其工作的積極性和工作的質(zhì)量。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 柳浩然,甘建輝.細節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應室中的應用效果[J].河北醫(yī)藥,2015(3):458-460.

[2] 劉建文.細節(jié)管理在消毒供應室中的應用效果研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(17):135-137.

[3] 王敏.淺談在醫(yī)院消毒供應室中應用細節(jié)管理的效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(10):36-37.

[4] 許士艾.試論細節(jié)管理在消毒供應室管理工作中的應用價值[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(11):6-7.

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2095-7629-（2017）16-0234-02