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    進(jìn)行 CT檢查與X線檢查在診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變中的價(jià)值

    2017-11-30 05:10:14楊若男
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年16期
    關(guān)鍵詞:良性惡性準(zhǔn)確率

    楊若男

    (貴州省骨科醫(yī)院放射科,貴州 貴陽 550007)

    進(jìn)行 CT檢查與X線檢查在診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變中的價(jià)值

    楊若男

    (貴州省骨科醫(yī)院放射科,貴州 貴陽 550007)

    目的:探討CT檢查與X線檢查在良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:對2015年11月至2016年11月期間貴州省骨科醫(yī)院收治的56例良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者(病情均經(jīng)病理檢查得到確診)的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。對這56例患者均采用X線檢查和CT檢查進(jìn)行診斷,然后比較用這兩種檢查方法對其進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率。結(jié)果:用CT檢查對這56例良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率高于用X線檢查對其進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用X線檢查診斷良性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為69.57%,用CT檢查診斷良性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為95.65%,二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用X線檢查診斷惡性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為70%,用CT檢查診斷惡性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為95%,二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用X線檢查診斷骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率為53.85%,用CT檢查診斷骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率為92.31%,二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:與用X線檢查診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變相比,用CT檢查診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率更高。

    CT檢查;X線檢查;良性骨腫瘤;惡性骨腫瘤;骨腫瘤樣病變;診斷

    骨腫瘤及骨腫瘤樣病變是臨床上常見的骨科疾病。臨床研究表明,對良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行有效地診斷,對提高其治療的效果、改善其預(yù)后具有重要的意義。過去,臨床上常采用X線檢查的方法對良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行診斷,但診斷的特異性和敏感性均不高。近年來,隨著CT診斷技術(shù)的不斷發(fā)展,其在良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變的診斷中得到了廣泛的應(yīng)用,且取得了良好的效果。在本次研究中,筆者主要探討CT檢查與X線檢查在良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年11月至2016年11月期間貴州省骨科醫(yī)院收治的56例良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者作為本次研究的對象。這56例患者的病情均經(jīng)病理檢查得到確診,且均自愿參與本研究。其中,排除處于妊娠期和哺乳期的患者以及患有嚴(yán)重臟器疾病的患者。在這56例患者中,有男性患者31例,女性患者25例;其最小年齡為19歲,最大年齡為65歲,平均年齡為(47.24±4.86)歲。其中,有良性骨腫瘤患者23例,惡性骨腫瘤患者20例,骨腫瘤樣病變患者13例。

    1.2 方法

    對這56例患者均采用X線檢查與CT檢查進(jìn)行診斷,然后比較用這兩種檢查方法對其進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率。用X線檢查對其進(jìn)行診斷的方法是:用X線機(jī)對患者進(jìn)行檢查。指導(dǎo)其取仰臥位,對其患處的軟組織和骨骼進(jìn)行掃描,掃描的方位為正斜位和正側(cè)位。用CT線檢查對其進(jìn)行診斷的方法是:用GE公司生產(chǎn)的CT掃描儀對患者進(jìn)行檢查。將層厚設(shè)為5~10 mm[1-2],將骨窗和軟組織窗的窗位設(shè)為300~700 HU,將窗寬設(shè)為1500~3000 HU,將矩陣設(shè)為512×512。指導(dǎo)患者取仰臥位,對其患處的骨骼和軟組織進(jìn)行掃描,在掃描的過程中可根據(jù)其腫塊的大小和形狀適當(dāng)?shù)卣{(diào)整掃描的方向和范圍。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    用SPSS13.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    用X線檢查對這56例良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率為66.07%,用CT檢查對這56例良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率為94.64%。用CT檢查對這56例良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率高于用X線檢查對其進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用X線檢查診斷良性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為69.57%,用CT檢查診斷良性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為95.65%,二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用X線檢查診斷惡性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為70%,用CT檢查診斷惡性骨腫瘤的準(zhǔn)確率為95%,二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用X線檢查診斷骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率為53.85%,用CT檢查診斷骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率為92.31%,二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 用CT檢查與X線檢查診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變準(zhǔn)確率的比較[%(n)]

    3 討論

    骨腫瘤通常發(fā)生于骨骼或其附屬組織中。良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者的臨床表現(xiàn)具有一定的相似之處,因此給臨床上的診斷增添了難度。過去,臨床上常采用X線檢查的方法診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變。此方法雖然能夠清楚地顯示患者腫瘤的位置和大小,為治療方案的制定提供參考和依據(jù),但不能判斷患者腫瘤的類型是原發(fā)性還是繼發(fā)性,也不能準(zhǔn)確地鑒別其性質(zhì),因此具有一定的局限性。近年來,隨著CT診斷技術(shù)的發(fā)展,其在良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變的診斷中得到了廣泛的應(yīng)用。用CT檢查對良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變患者進(jìn)行診斷,能明確其腫瘤或腫瘤樣病變的位置、大小、結(jié)構(gòu)、密度、性質(zhì)以及其周圍軟組織被侵犯的情況,診斷的準(zhǔn)確率較高。

    本次研究的結(jié)果顯示,用CT檢查診斷良性骨腫瘤、惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率均更高,與用X線檢查診斷良性骨腫瘤、惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見,與用X線檢查診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變相比,用CT檢查診斷良惡性骨腫瘤及骨腫瘤樣病變的準(zhǔn)確率更高。

    [1] 謝軍利.用X線胸片檢查和CT檢查對中央型肺癌患者進(jìn)行診斷的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(21):120-121.

    [2] 李志明,韓義強(qiáng),王力學(xué),等.CT檢查對良惡性腫瘤及骨腫瘤樣病變的鑒別診斷價(jià)值[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2015,22(11):1324-1326.

    [3] 潘石宏,陳凱,覃晨斌,等.CT聯(lián)合SPECT骨顯像對脊柱腫瘤和腫瘤樣病變良惡性鑒別診斷的價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2016,25(4):717-719.

    [4] 易勇.70例頜骨腫瘤瘤樣病變臨床分析[J].大家健康,2015,9(3):98-99.

    R445

    B

    2095-7629-(2017)16-0200-02

    楊若男,女,漢族,1988年6月出生,貴州貴陽人,本科學(xué)歷,研究方向:影像專業(yè)

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