苯磺酸左旋氨氯地平片治 療高血壓的效果探析

孫 超

（江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院心內(nèi)科 江蘇 徐州 221000）

苯磺酸左旋氨氯地平片治 療高血壓的效果探析

孫 超

（江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院心內(nèi)科 江蘇 徐州 221000）

目的：探討用苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果。方法：將我院收治的80例高血壓患者作為本次研究的對象。按照治療方法的不同，將這80例患者分為氨氯地平組（40例）和硝苯地平組（40例）。對氨氯地平組患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療，對硝苯地平組患者使用硝苯地平緩釋片進行治療，然后比較兩組患者治療的總有效率、血壓的改善情況及其不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：與硝苯地平組患者相比，氨氯地平組患者治療的總有效率更高，其血壓水平更佳，其不良反應(yīng)的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果顯著，能有效地改善患者的血壓水平，且其不良反應(yīng)較少。

苯磺酸左旋氨氯地平片；硝苯地平緩釋片；高血壓；治療效果

高血壓是臨床上常見的慢性病。該病患者的血壓若長期居高不下，就會對其身體的重要器官（如腎、心、腦等）造成嚴(yán)重的損害。相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，有30%～50%的高血壓患者存在高血壓家族病史[1]。目前，臨床上治療高血壓的藥物較多，如苯磺酸左旋氨氯地平片、硝苯地平緩釋片等。近年來，我們對我院收治的40例高血壓患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療，取得了較好的效果?，F(xiàn)將此情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象選自2013年5月～2015年6月期間我院收治的80例高血壓患者。在這些患者中，排除患有嚴(yán)重的臟器疾病的患者，排除對氨氯地平和硝苯地平過敏的患者，排除非自愿參與此項研究的患者。按照治療方法的不同，將這80例患者分為氨氯地平組（40例）和硝苯地平組（40例）。在氨氯地平組中，男女患者分別有22例和18例，其年齡區(qū)間為36～78歲，平均年齡為（54.3±5.1）歲，其病程為6個月～12年，平均病程為（6.9±2.7）年。在硝苯地平組中，男女患者分別有24例和16例，其年齡區(qū)間為37～75歲，平均年齡為（53.9±5.4）歲，其病程為8個月～14年，平均病程為（7.1±3.2）年。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 治療方法（1）對氨氯地平組患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療。苯磺酸左旋氨氯地平片（生產(chǎn)企業(yè)：施慧達(dá)藥業(yè)集團(吉林)有限公司；國藥準(zhǔn)字：H19991083）的用法為：2.5mg/次，1次/d，于早餐后30min時服用，連續(xù)用藥8周。（2）對硝苯地平組患者使用硝苯地平緩釋片進行治療。硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)企業(yè)：地奧集團成都藥業(yè)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字：H10930145）的用法為：10mg/次，2次/d，連續(xù)用藥8周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并記錄兩組患者在接受治療4周與8周時的治療效果。我們采用顯效、有效和無效三個標(biāo)準(zhǔn)評價兩組患者的療效。顯效：經(jīng)治療，患者的舒張壓下降≥10mmHg，其收縮壓降至正常的水平或下降≥30mmHg。有效，經(jīng)治療，患者的舒張壓下降＜10mmHg，其收縮壓下降10mmHg～30mmHg。無效：經(jīng)治療，患者的療效未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.4 觀察指標(biāo)（ 1）觀察并記錄兩組患者在接受治療4周與8周后其血壓的改善情況。（2）觀察并記錄兩組患者在接受治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS20.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，接受治療后兩組患者的血壓水平用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗，其治療的總有效率和不良反應(yīng)的發(fā)生率用（%）表示，用χ2檢驗。P＜0.05時，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療4周與8周后兩組患者療效的比較 治療4周后，氨氯地平組患者和硝苯地平組患者治療的總有效率分別為87.5%與75%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療8周后，氨氯地平組患者和硝苯地平組患者治療的總有效率分別為90%與80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 治療4周與8周后兩組患者療效的比較[n（%）]

2.2 治療4周與8周后兩組患者血壓水平的比較 治療4周后，氨氯地平組患者的血壓明顯低于硝苯地平組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療8周后，氨氯地平組患者的血壓明顯低于硝苯地平組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 治療4周與8周后兩組患者血壓水平的比較（mmHg）

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 接受治療期間，氨氯地平組中有7例患者出現(xiàn)了頭痛、惡心、腹痛等不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.5%。硝苯地平組中有19例患者出現(xiàn)了頭痛、惡心、腹痛等不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為47.5%。二者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

2015的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》中說，2012年我國成年人罹患高血壓的比率高達(dá)25.2%，也就是說，每4名成年人中就有1名患有高血壓。而在2002年，我國成年人罹患高血壓的比率只有18.8%。由此可見，高血壓在我國的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。臨床研究表明，高血壓是誘發(fā)冠心病、心力衰竭、腦出血等心腦血管疾病的獨立危險因素。苯磺酸左旋氨氯地平片是臨床上常用的降壓藥。此藥是一種二氫吡啶類長效鈣離子拮抗劑，其降壓機制是通過抑制血管平滑肌中鈣離子的運轉(zhuǎn)，阻滯鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流入，從而起到降壓的作用。大量的臨床研究表明，與用硝苯地平緩釋片相比，用苯磺酸左旋氨氯地平片對高血壓患者進行治療的效果更佳。

本次研究的結(jié)果證實，用苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果顯著，能有效地改善患者的血壓水平，且其不良反應(yīng)較少。

[1]李芙蓉,劉力戈.苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合葉酸片治療H型高血壓療效觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(8):613-618.

[2]劉志輝.手性流動相添加劑法測定苯磺酸左旋氨氯地平片的含量及其右旋雜質(zhì)[J].中國藥師,2015,18(9):1516-1518.

R544.1

B

2095-7629-（2017）1-0043-02