卡式微柱凝膠技術在血型鑒定及輸血前紅細胞不規(guī)則抗體檢驗中的價值探討

聶文建

【摘要】目的：討論卡式微柱凝膠技術在血型鑒定及輸血前紅細胞不規(guī)則抗體檢驗中的應用價值。方法：現(xiàn)隨機選取2016年6月～2017年3月我院2264例需要進行血型鑒定以及輸血的患兒作為研究對象，按照數(shù)字隨機表法將其分為觀察組（n=1132）和對照組（n=1132）。對照組應用聚凝胺法予以鑒定，觀察組應用卡式微柱凝膠技術予以鑒定，觀察其一次血型鑒定的準確率以及輸血前不規(guī)則抗體檢測陽性率。結果：觀察組患兒的ABO和RhD血型鑒定一次性準確率高于對照組，組間差異明顯存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患兒不規(guī)則抗體檢測陽性率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：卡式微柱凝膠技術在血型鑒定及輸血前紅細胞不規(guī)則抗體檢驗中具有可靠、穩(wěn)定以及操作簡單的優(yōu)勢，保證了臨床輸血的安全性。

【關鍵詞】卡式微柱凝膠技術；血型鑒定；不規(guī)則抗體

不規(guī)則抗體主要是指ABO血型系統(tǒng)以外的抗體，其有可能造成血型鑒定困難，并且也是造成新生兒溶血的主要原因，因此不規(guī)則抗體的檢驗對預防新生兒溶血以及輸血安全有著重要的意義，為此我院將隨機選取2016年6月～2017年3月我院2264例需要進行血型鑒定以及輸血的患兒作為研究對象，并予以血型鑒定和輸血前不規(guī)則抗體檢測，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料現(xiàn)隨機選取2016年6月～2017年3月我院2264例需要進行血型鑒定以及輸血的患兒作為研究對象，按照數(shù)字隨機表法將其分為觀察組（n=1132）和對照組（n=1132）。觀察組患兒中女性患兒有613例，男性患兒519例，年齡2～16歲，平均（9.1±3.1）歲；對照組患兒中女性患兒有564例，男性患兒568例，年齡2～17歲，平均（10.1±3.2）歲，兩組患兒的性別比例以及年齡等一般資料不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法對照組患兒給予聚凝胺法予以檢測，觀察組則采用卡式微柱凝膠技術予以檢測，具體方法如下：應用凝膠卡（生產廠家：江陰力博醫(yī)藥生物技術有限責任公司）進行標記，使用低離子溶液將三種普紅細胞的濃度配置為0.5%～0.8%，并將其加入到標記好的微管中，每個微管注入100μL，將患兒血漿進行離心分離，分離后每個微管注入患兒血漿50μL，將微柱凝膠卡放入37℃的孵育器孵育15min，然后應用轉數(shù)為1500f/min離心5min，離心結束后取出。檢測結果：當紅細胞全部沉降于凝膠管底部，說明交叉配血相和，不規(guī)則抗體結果為陰性；當紅細胞凝結在中端或者是表面則說明交叉配血不合，或者是出現(xiàn)溶血則不規(guī)則抗體結果為陽性。

1.3療效觀察觀察兩組患兒的血型鑒定結果以及輸血前不規(guī)則抗體檢出情況。

1.4統(tǒng)計學方法將調查中的相關數(shù)據輸入到SPSS18.0統(tǒng)計學軟件包予以處理，計數(shù)資料應用n（%）描述，計量資料應用（x±s）描述，組間經t和x2檢驗，當差異在P<0.05時，說明存在臨床可比意義。

2結果

2.1對照組和觀察組血型鑒定情況對比觀察組1132例患兒中血型鑒定一次性準確率為100%；對照組1132例患兒中，有1例患兒血型并沒有在第一次即檢測準確，其一次性準確率為99.91%，觀察組血型鑒定一次性準確率明顯高于對照組，且組間差異比較明顯（X2=8.5226，P=0.0035）。

2.2觀察組和對照組不規(guī)則抗體檢出情況對比觀察組不規(guī)則抗體陽性檢出率明顯高于對照組，經統(tǒng)計學計算后發(fā)現(xiàn)組間差異明顯，并且存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

卡式微柱凝膠技術與傳統(tǒng)的檢驗方法相比，其準確度較高，并且還能發(fā)現(xiàn)比較微弱的抗原抗體反應。在本次調查結果中也顯示，觀察組患兒的ABO和RhD血型鑒定一次性準確率為100%，高于對照組的99.91%，組間差異明顯存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患兒不規(guī)則抗體檢測陽性率明顯高于對照組（P<0.05），結果再次證明了卡式微柱凝膠技術的良好應用性。綜上所述，卡式微柱凝膠技術在血型鑒定及輸血前紅細胞不規(guī)則抗體檢驗中具有可靠、穩(wěn)定以及操作簡單的優(yōu)勢，保證了臨床輸血的安全性。