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    醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)的應(yīng)用及相互作用

    2017-11-27 08:50:11陳文婕
    經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊 2017年29期
    關(guān)鍵詞:統(tǒng)計(jì)會(huì)計(jì)

    陳文婕

    摘 要:會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的有機(jī)組成部分,兩者之間相互促進(jìn)、相互配合,為財(cái)務(wù)管理提供可靠的信息支持,對如實(shí)反映醫(yī)院經(jīng)營管理成果、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作水平有著重要意義。因此,對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的相互作用與綜合應(yīng)用進(jìn)行論述,期望對充分發(fā)揮會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作的合力有所幫助。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù)工作;會(huì)計(jì);統(tǒng)計(jì)

    中圖分類號(hào):R197.322 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2017)29-0142-02

    一、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的相互作用

    在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中,需要會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的共同支持,為財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策、財(cái)務(wù)監(jiān)督等各項(xiàng)職能的實(shí)現(xiàn)提供有力保障。從會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的關(guān)系來看,兩者之間既相互獨(dú)立,又存在結(jié)合點(diǎn),具體如圖1所示。下面對會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)之間的相互作用進(jìn)行分析。

    (一)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法提高會(huì)計(jì)工作效率

    統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門計(jì)量總體數(shù)量與認(rèn)識(shí)數(shù)量關(guān)系的學(xué)科,其所常用的計(jì)算分析方法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于財(cái)會(huì)工作中,醫(yī)院會(huì)計(jì)工作也不例外。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:其一,統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)量管理方法在會(huì)計(jì)核算中的應(yīng)用,有助于提高會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性。例如,在科室成本核算中需要運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分組法將科室發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行匯總計(jì)量,獲取準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。之后,再根據(jù)會(huì)計(jì)分配原則,將總費(fèi)用分?jǐn)偟礁鱾€(gè)科室,計(jì)算各個(gè)科室的收支結(jié)余。又如,在計(jì)量藥品和衛(wèi)生材料消耗時(shí),需采用統(tǒng)計(jì)學(xué)中的平均數(shù)原理進(jìn)行核算。其二,統(tǒng)計(jì)學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析方法在財(cái)務(wù)工作中的應(yīng)用。例如,在財(cái)務(wù)分析中需運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)中的因素分析法明確各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)所占比重,利用財(cái)務(wù)分析揭示醫(yī)院運(yùn)營情況和財(cái)務(wù)狀況。又如,在醫(yī)院財(cái)務(wù)決策中需運(yùn)用以統(tǒng)計(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的管理會(huì)計(jì)預(yù)測和分析醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行趨勢,為財(cái)務(wù)決策提供依據(jù)。

    (二)會(huì)計(jì)工作與統(tǒng)計(jì)工作相互滲透

    醫(yī)院會(huì)計(jì)既要對已發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行核算,又要對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過程與成果進(jìn)行監(jiān)督管理。在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中通常采用復(fù)式記賬法反映醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)與流動(dòng)情況,以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況。而在統(tǒng)計(jì)工作中也會(huì)運(yùn)用到復(fù)式記賬法。比如,在統(tǒng)計(jì)急診病人人次、病人人均費(fèi)用、藥品收入費(fèi)用等內(nèi)容時(shí),會(huì)運(yùn)用到會(huì)計(jì)核算方法;在核算醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債和流動(dòng)資金時(shí),會(huì)運(yùn)用到會(huì)計(jì)平衡式和復(fù)式記賬法。這說明會(huì)計(jì)工作與統(tǒng)計(jì)工作存在著緊密的聯(lián)系,共同服務(wù)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。

    (三)會(huì)計(jì)工作與統(tǒng)計(jì)工作相互配合

    隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要求會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作相互配合,促進(jìn)財(cái)務(wù)工作的深入開展,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)職能。具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)相互配合奠定財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作基礎(chǔ)。在醫(yī)藥分離的背景下,對藥品的會(huì)計(jì)核算需要單獨(dú)統(tǒng)計(jì)藥品收入與支出,分別納入醫(yī)療收入和支出核算,這就需要運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)方法獲取準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。二是會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)相互配合為醫(yī)保制度的完善提供研究依據(jù)。在醫(yī)保制度的實(shí)施過程中需通過報(bào)表統(tǒng)計(jì)單獨(dú)列出醫(yī)保病人的診療收入,根據(jù)醫(yī)保病人的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用對醫(yī)療報(bào)銷進(jìn)行核實(shí)。同時(shí),在會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理上要根據(jù)不同類型的醫(yī)保病人單獨(dú)核算醫(yī)療具體花費(fèi),為改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。三是會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)相互配合提高財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中需運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法計(jì)算各項(xiàng)成本開支、醫(yī)生工作量、衛(wèi)生材料消耗等內(nèi)容,并且運(yùn)用會(huì)計(jì)復(fù)式記賬法記錄與資金運(yùn)動(dòng)相關(guān)的信息,為財(cái)務(wù)工作開展提供可靠依據(jù)。同時(shí),醫(yī)院的會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作均將權(quán)責(zé)發(fā)生制作為基本原則,以保證核算信息的客觀性、真實(shí)性,從而為財(cái)務(wù)預(yù)測和財(cái)務(wù)分析奠定基礎(chǔ)。

    二、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)綜合應(yīng)用的具體措施

    會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)之間存在著密不可分的關(guān)系,在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中要充分發(fā)揮兩者的合力,保證兩者相互配合、相互協(xié)調(diào),共同提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

    (一)加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作

    1.會(huì)計(jì)核算規(guī)范化。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,會(huì)計(jì)核算是基礎(chǔ)性工作,需對醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)所生成的原始資料進(jìn)行記賬處理,形成財(cái)務(wù)工作的原始數(shù)據(jù)來源。為此,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合運(yùn)營特點(diǎn),制定與落實(shí)會(huì)計(jì)核算制度、崗位責(zé)任制度、定期輪崗制度、財(cái)務(wù)審批制度、會(huì)計(jì)資料保管制度等,促使會(huì)計(jì)日常核算工作規(guī)范化開展,提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,為統(tǒng)計(jì)分析、財(cái)務(wù)決策提供可靠參考依據(jù)。

    2.財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行剛性化。預(yù)算管理是醫(yī)院強(qiáng)化財(cái)務(wù)工作、提高資金使用效益的重要手段。在預(yù)算管理中,醫(yī)院要結(jié)合發(fā)展戰(zhàn)略和往年經(jīng)營情況編制預(yù)算,對經(jīng)營活動(dòng)作出計(jì)劃性安排,保證預(yù)算的可操作性。在執(zhí)行預(yù)算的過程中,要維護(hù)預(yù)算的剛性,盡量減少預(yù)算外支出,對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤控制,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的變化對預(yù)算作出適當(dāng)調(diào)整。尤其在預(yù)算反饋階段,要充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)工作的作用,通過統(tǒng)計(jì)預(yù)算執(zhí)行中的相關(guān)信息,利用客觀統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)揭示預(yù)算管理存在的問題,而后再將具體情況反饋到醫(yī)院各個(gè)科室,要求科室采取有效措施加以解決。

    3.成本控制常態(tài)化。成本控制不僅關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),更關(guān)系到患者醫(yī)療費(fèi)用水平的高低。為了在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量前提下合理降低費(fèi)用支出,必須強(qiáng)化成本控制,將成本控制目標(biāo)落實(shí)到各個(gè)部門和科室。在成本控制中,醫(yī)院要通過會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作掌握衛(wèi)生材料消耗、科室支出等信息,分析醫(yī)院成本控制目標(biāo)的完成情況,找到成本控制的薄弱環(huán)節(jié)加以強(qiáng)化,從而提高成本管理效益。

    (二)改進(jìn)統(tǒng)計(jì)工作方法

    1.完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況構(gòu)建起完善的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系,用以對經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo)的完成情況進(jìn)行檢測評估。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在構(gòu)建時(shí)要兼顧醫(yī)院發(fā)展全局,突出財(cái)務(wù)工作重點(diǎn),根據(jù)各部門、各科室業(yè)務(wù)性質(zhì)的不同制定相應(yīng)的考核指標(biāo),使指標(biāo)能夠反映各科室經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的開展情況。各項(xiàng)指標(biāo)盡量做到量化,若個(gè)別指標(biāo)的量化難度較大,則要將該指標(biāo)的考評標(biāo)準(zhǔn)與過程予以公示,實(shí)現(xiàn)定量與定性評價(jià)分析的結(jié)合運(yùn)用。

    2.結(jié)合運(yùn)用會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)方法。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能的拓展使得會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作面臨著諸多新挑戰(zhàn),如會(huì)計(jì)信息與統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性要求更高、會(huì)計(jì)核算的范圍擴(kuò)大等。當(dāng)前,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作不再局限于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)層面,而是向管理會(huì)計(jì)延伸,這就要求會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作必須從原本以業(yè)務(wù)核算為主要任務(wù)向?yàn)樨?cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策服務(wù)轉(zhuǎn)變。在實(shí)際工作中,會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作既要繼續(xù)提供準(zhǔn)確的歷史數(shù)據(jù)和當(dāng)期數(shù)據(jù),又要利用數(shù)學(xué)方法、統(tǒng)計(jì)模型,根據(jù)以往數(shù)據(jù)對未來一段時(shí)期內(nèi)的經(jīng)營管理事項(xiàng)進(jìn)行預(yù)測。比如,在醫(yī)院藥品庫存管理中利用庫存統(tǒng)計(jì)信息和最佳存量模型,在平衡庫存成本的基礎(chǔ)上確定最優(yōu)庫存量,避免庫存占用醫(yī)院過多的資金,有助于降低醫(yī)院成本。endprint

    (三)建設(shè)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)

    醫(yī)院要加快會(huì)計(jì)信息化建設(shè),以提高財(cái)務(wù)工作效率為目標(biāo),引入會(huì)計(jì)信息系統(tǒng),確保會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對接,從而快速獲取會(huì)計(jì)核算信息,提升會(huì)計(jì)信息傳遞速度,實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息高度共享。同時(shí),在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)中,增加統(tǒng)計(jì)分析功能,增強(qiáng)會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作的相互融合。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)要延伸到各個(gè)部門和科室,要為各個(gè)部門和科室配備數(shù)據(jù)錄入人員,將產(chǎn)生的原始單據(jù)及時(shí)錄入到系統(tǒng)中,反映醫(yī)院病房、門診以及各診療科室的業(yè)務(wù)變動(dòng)情況,方便會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作獲取最新最全的資料,提高會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作效率。

    (四)加強(qiáng)會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍建設(shè)

    1.提高思想認(rèn)識(shí)。醫(yī)院會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人員要提高對會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作的重要性認(rèn)識(shí),在實(shí)際工作中打破兩者相互獨(dú)立的界限,充分認(rèn)識(shí)到兩者之間的聯(lián)系,通過綜合運(yùn)用會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作方法提高財(cái)務(wù)工作效率。會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人員要擔(dān)負(fù)起服務(wù)職能、管理職能,提高會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量,為財(cái)務(wù)決策提供服務(wù)。

    2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。醫(yī)院要重視會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng),定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)最新的會(huì)計(jì)政策、統(tǒng)計(jì)方法、財(cái)務(wù)知識(shí),提高會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人員處理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的能力。醫(yī)院還可以采取請進(jìn)來、走出去的人才培養(yǎng)方式,一方面聘請專家到醫(yī)院進(jìn)行會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)方面的專題講座,拓展會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人才的知識(shí)視野,更新他們的知識(shí)體系,另一方面選派優(yōu)秀的會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人員到先進(jìn)單位考察學(xué)習(xí),豐富他們的工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),將學(xué)習(xí)到知識(shí)內(nèi)化為實(shí)際工作能力。

    結(jié)語

    總之,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作關(guān)系到醫(yī)院的長遠(yuǎn)穩(wěn)定發(fā)展,關(guān)系到醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的有序開展。醫(yī)院在醫(yī)療體制改革不斷深化的形勢下,要通過會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的綜合應(yīng)用提高財(cái)務(wù)管理水平,為財(cái)務(wù)管理職能的履行提供有力保證。同時(shí),醫(yī)院還要加大會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè),充分發(fā)揮會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作的合力,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)工作。

    參考文獻(xiàn):

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    [責(zé)任編輯 柯 黎]endprint

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