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    嬰幼兒腹痛原因多 家長切莫掉以輕心

    2017-11-27 10:01:58錢偉
    黃河黃土黃種人 2017年11期
    關鍵詞:成年人闌尾腹痛

    錢偉

    由于嬰幼兒的器官未發(fā)育成熟,所以他們腹痛時,往往不像成年人那樣有典型的癥狀,加上嬰幼兒的表達能力不強,家長往往很難判斷孩子究竟得的是哪一種病。有時候,面對突如其來的嬰幼兒急腹癥,有的家長以為揉揉肚子就好了,結果貽誤了病情,嚴重的還會造成孩子死亡。因此,嬰幼兒腹痛時,尤其是患上了急腹癥時,家長一定要認真對待,萬不可掉以輕心。

    急性胰腺炎:24小時內可致死亡

    急性胰腺炎是一種非常危險的疾病,一旦發(fā)病,進展快,病情嚴重的嬰幼兒,可能會在24小時內死亡。急性胰腺炎通常表現為劇烈的刀割樣上腹部疼痛,同時伴有惡心、嘔吐、腹脹,并迅速出現血壓下降、休克、昏迷等情況,最終導致呼吸功能障礙、呼吸衰竭甚至死亡。

    在我國,嬰幼兒患上急性胰腺炎,十有八九是膽胰匯合不齊引起的,這是一種先天性的疾病。當人的膽管和胰管正常匯合時,膽汁和胰液才可起到幫助消化的作用。當膽管和胰管匯合出現畸形時,就容易發(fā)生膽囊型胰腺炎。

    嬰幼兒急腹癥的癥狀與成人不同

    常見的急腹癥有:急性胰腺炎、潰瘍病急性穿孔、急性闌尾炎、急性腸梗阻、腸套疊、腹腔出血等,嬰幼兒發(fā)病時,其癥狀往往與成人不同,這是為什么呢?

    孩子剛出生時,一些臟器還沒有轉到正常的位置,如闌尾,成人的闌尾在右下腹部,而剛出生的孩子闌尾則可能在左下腹部,隨著年齡的增長,才會轉到正常的位置。有的孩子還會出現內臟反位的情況,如正常人的心臟在左邊,發(fā)生內臟反位后,心臟可能到右邊去了,但它的功能是正常的。

    成年人一旦發(fā)生腹痛,會表現為白細胞高、體溫高,但嬰幼兒由于器官發(fā)育不成熟,癥狀不一定這么明顯。即使是同一種疾病,嬰幼兒和成年人的表現也可能不一樣,一般來說,成年人會先出現腹痛,再出現嘔吐或發(fā)燒的癥狀,但嬰幼兒可能是先發(fā)燒或嘔吐,再出現腹痛。因此,家長一定要注意。

    如何判斷嬰幼兒患的是哪種急腹癥

    1.父母要密切觀察孩子的變化,尤其是吃奶和排便的變化,比如孩子是否不想吃奶或吃了就吐,或者不排便。如果大便中突然出現果漿色的血,則是典型的腸套疊的表現。

    2.孩子出現莫名的哭鬧,尤其是一陣一陣哭鬧,應引起重視。孩子發(fā)生腸痙攣時,腸道收縮得厲害時孩子會哭,不收縮時則不哭。

    3.孩子腹痛時,注意觀察孩子腹部的情況,如果出現一會兒高一會兒低的情況,則可能是急性腸梗阻。

    4.孩子突然變得不哭鬧、愛睡覺,有可能患上了嚴重的疾病,如腹腔出血、爆發(fā)性胰腺炎等,都可能導致孩子精神萎靡。

    5.如果是男孩,要看他的兩側腹股溝中間是否有腫塊,如果大人用手碰到這個腫塊后,孩子哭得更厲害,則可能是嵌頓疝,即孩子腹腔里的大網膜或腸管掉進了陰囊里。endprint

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