讓傘花“無(wú)傷”開(kāi)放

趙 剛 孫 磊

讓傘花“無(wú)傷”開(kāi)放

趙 剛 孫 磊

傘兵是各國(guó)軍事力量的重要的組成部分，具有機(jī)動(dòng)性和突破性強(qiáng)等特點(diǎn)，在現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中占有重要地位。因此，了解跳傘訓(xùn)練傷并制定相應(yīng)的預(yù)防措施具有重要意義。

軍事跳傘訓(xùn)練傷的主要類型

根據(jù)訓(xùn)練的不同階段，軍事跳傘訓(xùn)練傷可分為地面動(dòng)作訓(xùn)練傷和傘降訓(xùn)練傷，而傘降訓(xùn)練傷又可分為開(kāi)傘傷、墜落傷和著陸傷三大類。有研究報(bào)道，地面動(dòng)作訓(xùn)練傷主要發(fā)生在踝、 腰、小腿和膝等部分，而傘降訓(xùn)練傷主要發(fā)生在距小腿關(guān)節(jié)、 臀和手部等部分。

開(kāi)傘傷 開(kāi)傘沖擊力會(huì)在瞬間使軀體下降速度減小，使頭、頸、肩等部分承受強(qiáng)大的分離暴力，使臂叢神經(jīng)被過(guò)度牽拉，腋下亦產(chǎn)生強(qiáng)大的擠壓力量，易引發(fā)臂叢神經(jīng)損傷。離機(jī)時(shí)姿勢(shì)不好，在空中時(shí)身體翻滾、歪斜及松散，開(kāi)傘瞬間沖擊力的作用方向與身體縱軸不一致，突然減速，沖擊力經(jīng)背帶系統(tǒng)傳至脊柱胸腰段，特別是當(dāng)腰、背部肌肉沒(méi)有充分收縮時(shí)，其負(fù)荷瞬間劇增，會(huì)引起脊柱的損傷，強(qiáng)烈的沖擊力也易致使肱骨骨折，且常合并肩關(guān)節(jié)脫臼，稱為“傘兵骨折”。

墜落傷 傘兵墜落傷較其他傷型少見(jiàn)，常發(fā)生于進(jìn)行高難度、低空跳傘時(shí)。其損傷主要見(jiàn)于脊柱和下肢，脊柱傷中以腰椎壓縮骨折最為常見(jiàn)。損傷性質(zhì)與墜落的高度、傘衣失效程度、跳傘者的體重、地面情況、著陸姿勢(shì)和部位有關(guān)，其中墜落高度起決定作用。墜落的高度越高，在空中和著地時(shí)速度越快，著地瞬間人體所承受的沖擊力就越大，對(duì)人體的損害就越嚴(yán)重。由于墜落時(shí)多數(shù)情況下人體可垂直下落，足部或臀部先著地，因此，脊柱及下肢骨折多見(jiàn)。

著陸傷 從人體生物力學(xué)上講，跳傘著陸時(shí)脊柱和下肢所承受的負(fù)荷是最大的，極易產(chǎn)生損傷。距小腿關(guān)節(jié)位于身體最遠(yuǎn)端，最先接觸地面，受力最大，承受負(fù)荷時(shí)間最長(zhǎng)，緩沖最小，最易損傷，故距小腿關(guān)節(jié)損傷占傘兵訓(xùn)練傷 的30%～60%。正確的著陸方式是并腿著陸。當(dāng)?shù)孛娌黄交蛘哂挟愇飼r(shí)，距小腿關(guān)節(jié)呈旋前或者旋后位，局部受力超越踝部骨與韌帶約束力的極限，容易造成距小腿關(guān)節(jié)骨折。在傘降損傷中，距小腿關(guān)節(jié)骨折最常見(jiàn)的類型是旋前、旋后外翻。在引起距小腿關(guān)節(jié)骨折的原因中，外翻暴力占重要地位。著陸時(shí)傘衣晃動(dòng)是引起距小腿關(guān)節(jié)骨折的另一個(gè)原因，比如：在風(fēng)速較大時(shí)跳傘，頻繁地左右操傘常導(dǎo)致傘衣、跳傘員身體晃動(dòng)，這樣重力、風(fēng)力及晃動(dòng)的力量將形成較大合力，在著陸時(shí)作用于人體，導(dǎo)致下肢骨折。著陸時(shí)，沖擊力向上傳導(dǎo)，應(yīng)力可集中于胸腰段，導(dǎo)致胸腰段的急、慢性損傷，其中以壓縮性骨折最多見(jiàn)，其損傷程度與傘員體重、負(fù)荷重量、著陸姿勢(shì)及地面軟硬等密切相關(guān)。

軍事跳傘訓(xùn)練傷的預(yù)防

科學(xué)組訓(xùn)，合理安排訓(xùn)練項(xiàng)目，加強(qiáng)訓(xùn)練衛(wèi)生教育，選擇軟硬適度的訓(xùn)練場(chǎng)地，充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，加強(qiáng)地面著陸的理論和實(shí)踐操作訓(xùn)練，掌握動(dòng)作要領(lǐng)，訓(xùn)練后徹底放松。對(duì)地面訓(xùn)練所致的腰腿痛要及時(shí)治療，避免單一訓(xùn)練科目長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)訓(xùn)練，可有效預(yù)防地面動(dòng)作訓(xùn)練傷的發(fā)生。

加強(qiáng)地面訓(xùn)練，積極進(jìn)行意外險(xiǎn)情的模擬演練，使官兵熟練掌握傘降操縱技術(shù)，從而提高心理素質(zhì)及對(duì)意外險(xiǎn)情的處理能力。加強(qiáng)對(duì)身體素質(zhì)和跳傘技術(shù)較差的人員的管理，不宜跳傘者不應(yīng)參加跳傘訓(xùn)練。盡量避免在大風(fēng)速、陰雨天及大機(jī)速狀態(tài)下跳傘，以避免墜落傷的發(fā)生。

選擇適宜的著陸場(chǎng)地。開(kāi)闊地、平坦的丘陵地域是比較理想的著陸地域，同時(shí)應(yīng)避開(kāi)樹(shù)木、線桿、煙筒等。著陸損傷發(fā)生的根本原因是著陸動(dòng)載過(guò)大，故減輕跳傘時(shí)的總重量，減小接地前瞬間的合成速度，在接地過(guò)程中正確緩沖，可以減少著陸動(dòng)載。當(dāng)?shù)孛骘L(fēng)速大于降落傘自身水平運(yùn)動(dòng)速度時(shí)應(yīng)順風(fēng)著陸；在頂風(fēng)著陸時(shí)應(yīng)盡量下拉降落傘的后兩匹操縱帶或拉操縱棒，以減小合成速度。當(dāng)?shù)孛骘L(fēng)速小于或等于降落傘自身水平運(yùn)動(dòng)速度時(shí)應(yīng)逆風(fēng)著陸，以充分利用降落傘自身水平運(yùn)動(dòng)速度抵消或減小地面風(fēng)速的影響，達(dá)到減小著陸動(dòng)載的目的。避免著陸前降落傘擺動(dòng)，否則，會(huì)導(dǎo)致合成速度的增大。

國(guó)際上跳傘著地時(shí)通常采取前滾式、下蹲式和側(cè)滾式三種方法。我國(guó)采用下蹲式著陸。正確的著陸姿勢(shì)可以歸納為“三緊一平”：膝、踝、兩腳的內(nèi)側(cè)均并緊，此為“三緊”；同時(shí)雙腳掌務(wù)必要與地面保持平行，此為“一平”。在平坦、松軟的場(chǎng)地著陸可使緩沖距離增大，減小著陸動(dòng)載，從而有效地減少和避免著陸損傷；運(yùn)用翻滾方法著陸可顯著增加緩沖，但需要跳傘員具有良好的身體素質(zhì)、一定的跳傘經(jīng)驗(yàn)和較高的技巧。

積極研究影響跳傘員心理健康的因素，改進(jìn)不正確和不恰當(dāng)?shù)挠?xùn)練方式、方法，避免加重心理應(yīng)激的事件，確保將跳傘官兵在高強(qiáng)度應(yīng)激過(guò)程中的心理健康損害程度達(dá)到最小。

正確穿著跳傘鞋（靴）、護(hù)踝、護(hù)膝和頭盔等，能對(duì)跳傘員在承受著陸動(dòng)載過(guò)程中起到一定的保護(hù)作用，以減少傘兵訓(xùn)練傷的發(fā)生。傘兵著牛皮傘靴戴彈力護(hù)踝可以減少距小腿關(guān)節(jié)骨折的發(fā)生率。此外，可以通過(guò)穿戴彈力護(hù)踝，以吸收并緩沖距小腿關(guān)節(jié)的外翻暴力，從而減少踝損傷的發(fā)生。新型防護(hù)裝備的研究使用也是減少傘兵距小腿關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率的有效措施。