手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者的心理護(hù)理

周雯雅

（江蘇省宜興市和橋醫(yī)院，江蘇 宜興 214211）

手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者的心理護(hù)理

周雯雅

（江蘇省宜興市和橋醫(yī)院，江蘇 宜興 214211）

目的探討手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者的心理護(hù)理。方法研究參與對象為我院2016年5月份至2017年5月份收治的80例手術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，對照組40例，予以常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組40例，同時(shí)予以心理護(hù)理。對兩組的干預(yù)情況進(jìn)行觀察，并予以分析和比較。結(jié)果（1）兩組SAS、SDS分值變化比較：兩組治療后SAS分值以及SDS分值均顯著下降，實(shí)驗(yàn)組的SAS分值以及SDS分值改善情況相比對照組要理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；（2）兩組護(hù)理滿意度比較：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度相比對照組要高，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對手術(shù)患者實(shí)施心理干預(yù)，可糾正患者的心理狀態(tài)，改善患者的預(yù)后，提高患者的護(hù)理滿意度。

手術(shù)室護(hù)士；手術(shù)；心理護(hù)理；護(hù)理滿意度

0 引言

手術(shù)患者因缺乏對手術(shù)內(nèi)容以及疾病知識的了解，因此對術(shù)后效果以及預(yù)后情況過于擔(dān)心，導(dǎo)致心理出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，導(dǎo)致患者生命體征受到影響，導(dǎo)致呼吸、脈搏、血壓以及體溫等上升[1]?；颊叩那榫w波動(dòng)可導(dǎo)致手術(shù)、麻醉效果受到影響。因此對于手術(shù)患者，臨床上需要加強(qiáng)心理護(hù)理。我院就手術(shù)室護(hù)士對患者的心理護(hù)理展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究參與對象為我院2016年5月份至2017年5月份收治的80例手術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，對照組40例，予以常規(guī)護(hù)理。其中男性有24例，女性有16例。年齡范圍為23-65歲，平均為（44.2±2.4）歲。實(shí)驗(yàn)組40例，同時(shí)予以心理護(hù)理。其中男性23例，女性有17例。年齡范圍為22-67歲，平均為（43.0±1.5）歲。兩組的基線資料平衡，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理，術(shù)前由護(hù)理人員對患者準(zhǔn)備情況進(jìn)行核對，并告知患者手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，構(gòu)建靜脈通道，備足手術(shù)物品，配合醫(yī)師實(shí)施手術(shù)，術(shù)后對手術(shù)物品進(jìn)行清點(diǎn)，并協(xié)助患者送回病房，告知患者以及患者家屬術(shù)后的相關(guān)事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組同時(shí)予以心理護(hù)理：（1）術(shù)前心理護(hù)理：術(shù)前訪視過程中掌握患者病史，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，并在術(shù)前1d與患者交流和溝通，對患者介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)設(shè)備儀器、麻醉情況以及手術(shù)醫(yī)師情況，并告知患者術(shù)前準(zhǔn)備工作的目的以及相關(guān)事項(xiàng)，指導(dǎo)患者術(shù)中合理配合，使患者在進(jìn)入手術(shù)室后可基本了解手術(shù)內(nèi)容，減少患者的不適，使患者以及家屬對手術(shù)更有信心；（2）術(shù)中心理護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，對患者信息進(jìn)行核對，對手術(shù)室室溫進(jìn)行調(diào)節(jié)，并備足相關(guān)物品，并對患者家屬進(jìn)行安置。術(shù)中由護(hù)理人員全程陪伴，運(yùn)用熟練的技術(shù)配合手術(shù)開展，對患者的手術(shù)情況密切進(jìn)行觀察，確保液路通暢，并對患者情緒變化進(jìn)行觀察。及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理變化，并予以疏導(dǎo)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行；（3）術(shù)后心理護(hù)理：術(shù)后對患者進(jìn)行隨訪，使護(hù)理人員能夠了解術(shù)中護(hù)理的效果，并對存在的不足進(jìn)行反思和總結(jié)。同時(shí)通過術(shù)后隨訪使患者感受到醫(yī)護(hù)人員對自己的關(guān)心和照顧。術(shù)后對患者存在的不適情況予以解釋，使患者盡早出院。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SAS量表以及SDS量表對兩組的焦慮以及抑郁狀態(tài)進(jìn)行評估，并對評估結(jié)果進(jìn)行比較，分值越高，則表明患者心理狀態(tài)越差。同時(shí)自擬調(diào)查問卷對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿意程度分滿意、一般以及不滿意三種，滿意度=滿意+一般。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究涉及數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率且予以χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差且予以t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS分值變化比較

兩組治療后SAS分值以及SDS分值均顯著下降，實(shí)驗(yàn)組的SAS分值以及SDS分值改善情況相比對照組要理想，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組SAS、SDS分值變化比較（±s）

表1 兩組SAS、SDS分值變化比較（±s）

組別 例數(shù) 時(shí)間 SAS SDS實(shí)驗(yàn)組 40 治療前 74.2±0.2 77.1±1.0治療后 44.2±2.1 42.1±0.5對照組 40 治療前 74.3±1.1 75.2±0.6治療后 57.1±2.1 54.2±1.6

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度相比對照組要高，數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較

3 討論

手術(shù)患者予以合理干預(yù)是手術(shù)室護(hù)士人文關(guān)懷的體現(xiàn)，也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要內(nèi)容[2]?，F(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念主要講究以人為本、以患者為中心，通過融入人文關(guān)懷護(hù)理，關(guān)注手術(shù)患者的心理變化，予以心理干預(yù)，并對患者圍術(shù)期進(jìn)行護(hù)理和指導(dǎo)，使患者對手術(shù)治療提高信心，消除患者的負(fù)面心理，使患者的治療心態(tài)更為積極，提高患者的依從性，使手術(shù)順利開展，提高患者的治療效果，改善患者預(yù)后[3]。護(hù)理人員需要與患者以及患者家屬積極溝通，掌握患者的基本信息以及心理變化，對患者存在心理問題要予以解釋，保持患者情緒的穩(wěn)定[4-6]。

我院研究得出，實(shí)驗(yàn)組的SAS分值以及SDS分值改善情況相比對照組要理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度相比對照組要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

可見，對手術(shù)室患者實(shí)施心理干預(yù)，能夠使患者心理狀態(tài)得到糾正，提高患者對治療的信心，拉近護(hù)患關(guān)系，提高手術(shù)治療效果，改善患者預(yù)后。

[1] 賈春玲,陳玉梅.手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者的心理護(hù)理探索[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014,22(2):312-313.

[2] 黃惠.基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(10):1961-1962.

[3] 郝英營.淺談手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者心理護(hù)理的作用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(14):218-219.

[4] 張磊.手術(shù)室護(hù)士對婦科腫瘤患者的心理護(hù)理干預(yù)效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(4):146-146.

[5] Tirissa J. Reid,Kalmon D. Post,Jeffrey N. Bruce. Features at diagnosis of 324 patients with acromegaly did not change from 1981 to 2006: acromegaly remains under-recognized and underdiagnosed[J].Clinical Endocrinology,2010,2(12):152-153.

[6] 侯永梅,劉麗娟.基礎(chǔ)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士在患者心理護(hù)理方面的處理分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,15(20):347-347.

The Nursing Care of Nurses in Operating Room

ZHOU Wen-Ya
（The Heqiao Hospital of Yixing, Yixing, Jiangsu, 214211）

ObjectiveTo explore the psychological nursing of surgical patients.MethodsEighty patients with surgery were enrolled in our hospital from May 2016 to May 2017. The patients were divided into two groups by random number table method.Forty patients in the control group were treated with routine nursing. Forty patients in the experimental group Psychological care. The intervention of the two groups of patients was observed and analyzed and compared.Results(1) between the two groups SAS, SDS score: two groups after treatment SAS score and SDS score were significantly decreased in experimental group, SAS score and SDS score improved compared to control group, the difference was statistically significant (P＜0.05); (2) compared two groups of nursing satisfaction:nursing satisfaction of experimental group compared to the control group, there was statistically significant difference (P＜0.05).ConclusionThe psychological intervention of the patients can correct the patient’s mental state, improve the prognosis of patients and improve the patient's nursing satisfaction.

Operating room nurses; Surgery; Psychological care; Nursing satisfaction

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.19.29