小兒眼科門診護理工作的常見問題與對策

姜秀清

（江蘇省常州市第三人民醫(yī)院眼科，江蘇 常州 213001）

根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，當(dāng)前患眼疾的人大約有100萬人，因為眼疾是一種小兒眼科中常見的疾病，并且具有很高的發(fā)病率，為此，作者針對小兒眼科門診中發(fā)生的常見問題與對策，組織全體護士進(jìn)行了分析，采取相應(yīng)的措施[2]。下面以100例小兒眼疾患者為例，按照隨機數(shù)字法將其分為研究組與對照組。傳統(tǒng)護理應(yīng)用于對照組，舒適護理應(yīng)用于研究組。針對這兩組患者護理情況進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 醫(yī)學(xué)資料：

以本院100例小兒眼疾患者為例，分為研究組與對照組。傳統(tǒng)護理用給對照組，舒適護理用給研究組。研究組50例患者，男35例，女15例：年齡4—16歲，平均年齡（9±2）歲。對照組50例患者，男20例，女30例：年齡4—16歲，平均年齡（9±2）歲。研究組與對照組患者臨床對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：

對患有眼疾的患者進(jìn)行傳統(tǒng)的護理方法，傳統(tǒng)的護理方法就是根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行護理工作，忽視了患者的心理致使許多患兒都有不同程度的緊張、恐懼甚至出現(xiàn)反抗行為。舒適的護理方法是一種基于現(xiàn)代護理觀能促使小兒眼疾患者在生理、心理都能得到舒適感，減少了并發(fā)癥[3]。針對這兩組患者進(jìn)行分析。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)以患者治療眼疾評定量的評分比來衡量這兩種護理的效果，以使用護理前和使用護理后的療效來評價。眼疾評定表分為第Ⅰ部分（看東西模糊度）、第Ⅲ部分（情緒變化）、以患者治療后眼疾評定量表和治療前降低30%以上，為顯效；以患者治療后眼疾評定量表和治療前降低10%—29%以上，為有效；以患者治療后眼疾評定量表和治療前降低10%以下，為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析，計數(shù)資料以率（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義用（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床護理對比研究組總的概率為91%，明顯高于對照組65%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1.

2.2 評定表第Ⅰ、Ⅲ部分評分比護理前有很大的改觀，兩者差異顯著；對照組出現(xiàn)3例恐懼，1例情緒激動，研究組沒有出現(xiàn)不良情緒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2

表1 對比兩組護理的治療效果對比[n]

表2 對比兩組護理前后眼疾評定分對比

由表可得，研究組沒有出現(xiàn)不良情緒，對照組有4例出現(xiàn)不良情緒其中包括出現(xiàn)3例恐懼，1例情緒激動，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒患者具有獨特的生理特點，在眼科的檢查與治療過程中，患兒表現(xiàn)出配合不良的情況是經(jīng)常發(fā)生的。許多患兒都有不同程度的緊張、恐懼甚至出現(xiàn)反抗行為。因年齡段的不同，兒童的行為認(rèn)知能力也參差不齊[4]。有的患兒較為合作，能夠主動地配合檢查和治療；有的患兒易于緊張，對醫(yī)護人員及陌生的醫(yī)院環(huán)境恐懼，不愿意主動接受檢查和診治。根據(jù)研究比表明舒適護理能有效降低小兒在患病中出現(xiàn)的恐懼以及情緒激動，在改觀第Ⅲ部分上效果明顯。

4 結(jié) 果

根據(jù)結(jié)果表明，研究組的總有概率為91%，明顯高于對照組65%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。此外表明，舒適的護理方法是一種基于現(xiàn)代護理觀能促使小兒眼疾患者在生理、心理都能得到舒適感，減少了并發(fā)癥。此外，研究顯示，兩組護理前后眼疾評定研究組沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組出現(xiàn)3例恐懼，1例情緒激動，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）[5]。但癥狀較輕，不影響護理。結(jié)果表明，舒適護理對治療小兒眼疾有著很好的臨床效果，在很大程度上提高了治愈率，而且，不良反應(yīng)發(fā)生率極低，安全性高，非常值得護理人員進(jìn)行深入研究和推廣。

綜上所述，運用舒適護理的方法來治療小兒眼疾取得了非常好的臨床效果減少了許多患兒不同程度的緊張、恐懼心理，另外，還要加強眼科門診護理，使其更加規(guī)范化，并舉行定期考核、定期檢查，及時調(diào)整不合格的護理人員。總之在進(jìn)行眼部護理時要提高其責(zé)任心和敏銳的洞察力，時時總結(jié)經(jīng)驗，摸清規(guī)律、注重細(xì)節(jié)管理，爭取工作主動，防患于未然[5]。由于眼科疾病的特殊性，眼科護理風(fēng)險巨大，所以在護理中，工作人員要提高眼科門診護理人員的應(yīng)對能力和預(yù)測護理風(fēng)險的能力。發(fā)現(xiàn)問題時要主動積極與病人及病人家屬溝通協(xié)商。