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    急性大面積肺栓塞的急救和護(hù)理

    2017-11-15 09:59:22孫華
    關(guān)鍵詞:急救護(hù)理

    孫華

    【摘要】目的 探討對急性大面積肺栓塞患者開展急救護(hù)理工作后獲得的效果。方法 選擇我院2015年7月~2016年8月收治的急性大面積肺栓塞患者82例作為實(shí)驗(yàn)對象;臨床對其開展急救護(hù)理工作,分別就病癥觀察以及心理觀察等方面展開,最終對急救護(hù)理結(jié)果回顧性分析。結(jié)果 對所有急性大面積肺栓塞患者積極開展急救護(hù)理工作后,最終康復(fù)出院的患者80例,搶救無效最終死亡的患者2例;對于80例康復(fù)出院患者,未呈現(xiàn)出嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象,住院時間分布范圍為10~25天,平均住院時間為(14.39±1.36)天。結(jié)論 對于急性大面積肺栓塞患者積極開展急救護(hù)理工作,對于治愈率的提高以及死亡率的降低均可以加以確保。并且要求護(hù)理人員需要將肺栓塞疾病的認(rèn)識度顯著提高,對于患者的病癥變化以及嚴(yán)重程度可以展開認(rèn)真評估,對于有關(guān)操作技能以及護(hù)理方法可以充分掌握,從而對于爭取更多疾病搶救時間做出充分保證,進(jìn)而為急性大面積肺栓塞患者生存質(zhì)量的提高做出充分保證。

    【關(guān)鍵詞】急性大面積肺栓塞;急救;護(hù)理

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02

    作為急性病癥其中之一,急性大面積肺栓塞疾病的出現(xiàn),對患者造成的危害性以及對生命安全造成的威脅性尤為顯著。誘因?yàn)榛颊叩男呐K附壁血栓以及靜脈系統(tǒng)栓子呈現(xiàn)出突然脫落的現(xiàn)象,從而使得患者的肺動脈受到了阻塞,進(jìn)而表現(xiàn)出急性肺血管性疾病的現(xiàn)象。對于急性大面積肺栓塞疾病患者在發(fā)現(xiàn)后,如果未經(jīng)及時診治,則最終會使得疾病死亡率超過30%[1]。本文將確定有效方法對急性大面積肺栓塞患者開展急救護(hù)理工作作為研究目的,以此提高急性大面積肺栓塞患者的生存質(zhì)量

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2015年7月~2016年8月收治的急性大面積肺栓塞患者82例作為實(shí)驗(yàn)對象;男59例,女23例;年齡26~89歲,平均年齡為(57.15±2.69)歲;患者的疾病病程為5小時~4天,平均病程為(1.95±0.35)天;所有患者均呈現(xiàn)出咳嗽氣短癥狀、呼吸困難癥狀以及咯血癥狀

    1.2 方法

    1.2.1 對患者病癥加以觀察,對生命體征加以維持:對于患者的病癥變化加以觀察,可以確保在開展急救工作期間具有依據(jù)。對于大面積肺栓塞患者而言,因?yàn)椴∏楸憩F(xiàn)較為危急,所以在病情獲得確診后,需要即刻協(xié)助患者完成平臥位選擇,將患者的搬動減少,保證頭部偏向一側(cè),立即準(zhǔn)備搶救藥品加以干預(yù),在此過程中需要對臨床醫(yī)師進(jìn)行通知。之后就患者的呼吸血壓以及神志變化等方面加以認(rèn)真測量,從而對患者基本生命體征的維持做出保證。此外在對患者開展心電監(jiān)護(hù)工作期間,需要對患者的心律變化、心率變化以及心電圖變化認(rèn)真觀察。就中心靜脈壓以及血?dú)鈮簝煞矫嬲归_監(jiān)測工作。對患者呈現(xiàn)出的血容量變化以及心功能變化詳細(xì)了解。此外準(zhǔn)備高濃度吸氧方法對患者進(jìn)行干預(yù),以將患者呈現(xiàn)出的組織缺氧癥狀加以改善,并且配合完成氣道濕化工作,對鼻黏膜濕潤加以保持,避免痰痂出現(xiàn)后,對氣道產(chǎn)生阻塞情況[2]

    1.2.2 對患者開展心理護(hù)理工作:對于患者,因?yàn)槌尸F(xiàn)出發(fā)病迅速的特點(diǎn),并且并發(fā)呈現(xiàn)出胸痛癥狀以及呼吸困難癥狀,從而對應(yīng)性表現(xiàn)出瀕死感癥狀以及恐懼煩躁癥狀等,進(jìn)而會促使患者呈現(xiàn)出血栓的情況。就此,護(hù)理人員針對性開展心理支持工作,就肺栓塞誘因以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)對急性大面積肺栓塞患者講解,就搶救的重要意義以及基本過程加以講解,從而獲得患者的充分配合[3]

    1.2.3 對患者開展預(yù)防感染工作:對于患者而言,自身免疫力下降程度尤為嚴(yán)重,并且并發(fā)出現(xiàn)感染的概率較高,從而往往呈現(xiàn)出再次栓塞的現(xiàn)象。對此就固定時間開展空氣培養(yǎng)工作、開窗通風(fēng)工作以及交叉感染預(yù)防工作幾方面需要認(rèn)真實(shí)施,從而提高患者的急救護(hù)理效果[4]

    2 結(jié) 果

    對所有患者積極開展急救護(hù)理工作后,最終康復(fù)出院的患者80例,搶救無效最終死亡的患者2例;對于80例康復(fù)出院患者,未呈現(xiàn)出嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象,住院時間分布范圍為10~25天,平均住院時間為(14.39±1.36)天

    3 討 論

    在眾多急性病癥中,急性大面積肺栓塞除了表現(xiàn)出較高的發(fā)病率之外,還在最終疾病死亡率以及疾病臨床誤診率幾方面表現(xiàn)較高。對于患者,護(hù)理人員通過對其病癥變化以及病癥嚴(yán)重程度加以評估,對于相關(guān)操作技能以及護(hù)理技巧加以掌握后積極開展急救護(hù)理工作,對于最終獲得充分的疾病搶救時間可以做出充分保證,從而使得搶救成功率獲得顯著提高[5]。

    綜上所述,臨床在明確急性大面積肺栓塞患者病癥表現(xiàn)等情形下,合理開展疾病急救護(hù)理工作,對于最終搶救成功可以做出充分保證,從而對于急性大面積肺栓塞患者生存質(zhì)量優(yōu)化做出保證。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 嚴(yán) 蕾,黎金玲,孫春燕,等.急性大面積肺栓塞靜脈溶栓患者的觀察與護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志,2016,33(12):44-46,52

    [2] 蘇麗娜,王月華,衛(wèi)翻娜,等.腦出血伴急性大面積肺栓塞的護(hù)理策略[J].臨床合理用藥雜志,2014,1(35):157-158

    [3] 逢曉英,高玉玲,史增玉,等.6例急性大面積肺栓塞患者的臨床護(hù)理體會[J].健康必讀(中旬刊),2011,9(6):73

    [4] 盧秋玲,門秀麗.1例肺栓塞患者溶栓過程中的緊急護(hù)理應(yīng)對措施[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,31(2):141-142.

    [5] 張 玲.1例大面積急性肺動脈栓塞的急救與護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿,2014,2(3):271-272.

    本文編輯:吳宏艷endprint

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